Cistoskopija
Cistoskopija je hirurški postupak. To se radi kako bi se vidjela unutrašnjost mokraćnog mjehura i uretre pomoću tanke, osvijetljene cijevi.
Cistoskopija se radi cistoskopom. Ovo je posebna cijev s malom kamerom na kraju (endoskop). Postoje dvije vrste cistoskopa:
- Standardni, kruti cistoskop
- Fleksibilni cistoskop
Cijev se može umetnuti na različite načine. Međutim, test je isti. Vrsta cistoskopa koji će koristiti vaš liječnik ovisi o svrsi pregleda.
Postupak će trajati oko 5 do 20 minuta. Uretra se čisti. Na kožu koja oblaže unutrašnjost uretre nanosi se omamljujući lijek. To se radi bez igala. Zatim se opseg umetne kroz uretru u bešiku.
Voda ili slana voda (fiziološka otopina) protiče kroz cijev da bi ispunila mjehur. Kako se to dogodi, od vas će se možda tražiti da opišete osjećaj. Vaš odgovor će dati neke informacije o vašem stanju.
Dok tečnost ispunjava bešiku, ona isteže zid bešike. To vašem liječniku omogućava da vidi čitav zid mjehura. Osjećat ćete potrebu za mokrenjem kad se mjehur napuni. Međutim, mokraćni mjehur mora ostati pun dok se ispit ne završi.
Ako bilo koje tkivo izgleda abnormalno, može se uzeti mali uzorak (biopsija) kroz sondu. Ovaj uzorak će se poslati u laboratoriju na testiranje.
Pitajte svog davatelja usluga ako biste trebali prestati uzimati bilo koji lijek koji bi mogao razrijediti krv.
Postupak se može obaviti u bolnici ili hirurškom centru. U tom slučaju, morat ćete nakon toga nekoga odvesti kući.
Možete osjetiti blagu nelagodu kada cijev prolazi kroz uretru u mjehur. Osjećat ćete nelagodu, snažnu potrebu za mokrenjem kad vam se mjehur napuni.
Ako se uzme biopsija, možete osjetiti brzu štipanje. Nakon uklanjanja cijevi, uretra može biti bolna. Možda ćete dan ili dva imati mokraću u krvi i peckanje tokom mokrenja.
Test se vrši na:
- Provjerite postoji li rak mokraćnog mjehura ili uretre
- Dijagnosticirajte uzrok krvi u urinu
- Dijagnosticirajte uzrok problema sa mokrenjem
- Dijagnosticirajte uzrok ponovljenih infekcija mokraćnog mjehura
- Pomozite utvrditi uzrok boli tokom mokrenja
Zid bešike trebao bi izgledati glatko. Mehur treba biti normalne veličine, oblika i položaja. Ne bi trebalo biti blokada, izraslina ili kamenja.
Nenormalni rezultati mogu ukazivati na:
- Rak mokraćne bešike
- Kamenje u mjehuru (kamenci)
- Dekompresija zida mokraćne bešike
- Hronični uretritis ili cistitis
- Ožiljci na uretri (zvani striktura)
- Kongenitalne (prisutne pri rođenju) abnormalnosti
- Ciste
- Divertikuli bešike ili uretre
- Strani materijal u mokraćnom bešiku ili uretri
Neke druge moguće dijagnoze mogu biti:
- Razdražljiv mjehur
- Polipi
- Problemi s prostatom, poput krvarenja, povećanja ili začepljenja
- Traumatična ozljeda mokraćnog mjehura i uretre
- Čir
- Uretrene strikture
Postoji mali rizik od prekomjernog krvarenja kada se uzima biopsija.
Ostali rizici uključuju:
- Infekcija mokraćnog mjehura
- Ruptura zida bešike
Pijte 4 do 6 čaša vode dnevno nakon postupka.
Nakon ovog postupka možete primijetiti malu količinu krvi u urinu. Ako se krvarenje nastavi nakon što ste tri puta mokrili, kontaktirajte svog davatelja usluge.
Ako razvijete bilo koji od ovih znakova infekcije, obratite se svom dobavljaču:
- Jeza
- Vrućica
- Bol
- Smanjen izlaz urina
Cistouretroskopija; Endoskopija bešike
- Cistoskopija
- Biopsija mokraćnog mjehura
Duty BD, Conlin, MJ. Principi urološke endoskopije. U: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Campbell-Walsh-Wein Urologija. 12. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 13.
Web stranica Nacionalnog instituta za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. Cistoskopija i ureteroskopija. www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteroscopy. Ažurirano u junu 2015. Pristupljeno 14. maja 2020.
Smith TG, Coburn M. Urološka hirurgija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Sabiston udžbenik kirurgije. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 72.