Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije

Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije uključuje dva nuklearna testa za mjerenje disanja (ventilacije) i cirkulacije (perfuzije) u svim područjima pluća.

Skeniranje plućne ventilacije / perfuzije zapravo je 2 testa. Mogu se raditi odvojeno ili zajedno.

Tokom skeniranja perfuzije, zdravstveni radnik ubrizgava radioaktivni albumin u vašu venu. Smješteni ste na pomični stočić ispod ruke skenera. Uređaj skenira vaša pluća dok krv prolazi kroz njih kako bi pronašao mjesto radioaktivnih čestica.

Tijekom skeniranja ventilacije udišete radioaktivni plin kroz masku dok sjedite ili ležite na stolu ispod ruke skenera.

Ne morate prestati jesti (brzo), biti na posebnoj dijeti ili uzimati bilo kakve lijekove prije testa.

RTG grudnog koša obično se radi prije ili nakon skeniranja ventilacije i perfuzije.

Nosite bolničku haljinu ili udobnu odjeću koja nema metalne kopče.

Stol se može osjećati teško ili hladno. Možete osjetiti oštar ubod kada se IV stavi u venu na vašoj ruci za perfuzijski dio skeniranja.

Maska korištena tijekom skeniranja ventilacije može vas natjerati da se osjećate nervozno zbog malog prostora (klaustrofobija). Tijekom skeniranja morate mirno ležati.

Injekcija radioizotopa obično ne uzrokuje nelagodu.

Skeniranje ventilacije koristi se da bi se utvrdilo koliko se dobro vazduh kreće i krv prolazi kroz pluća. Perfuzijskim snimkom se mjeri opskrba krvlju kroz pluća.

Skeniranje ventilacije i perfuzije najčešće se radi radi otkrivanja plućne embolije (krvnog ugruška u plućima). Takođe se koristi za:

• Otkrivanje abnormalne cirkulacije (šantovi) u krvnim sudovima pluća (plućne žile)
• Testirajte regionalnu (različita plućna područja) plućnu funkciju kod ljudi sa uznapredovalom plućnom bolešću, poput HOBP

Pružatelj bi trebao napraviti ventilacijsko i perfuzijsko snimanje, a zatim ga procijeniti rendgenom grudnog koša. Svi dijelovi oba pluća trebaju ravnomjerno uzimati radioizotop.

Ako pluća zauzimaju manje od normalne količine radioizotopa tokom skeniranja ventilacije ili perfuzije, to može biti posljedica bilo čega od sljedećeg:

• Opstrukcija disajnih puteva
• Kronična opstruktivna bolest pluća (HOBP)
• Upala pluća
• Suženje plućne arterije
• Pneumonitis (upala pluća uslijed udisanja strane tvari)
• Plućna embolija
• Smanjena sposobnost disanja i ventilacije

Rizici su približno isti kao kod rendgenskog zračenja (zračenja) i uboda igle.

Iz skenera se ne emituje zračenje. Umjesto toga, on otkriva zračenje i pretvara ga u sliku.

Postoji mala izloženost zračenju radioizotopa. Radioizotopi koji se koriste tokom skeniranja kratkotrajnog su trajanja. Sve zračenje napušta telo za nekoliko dana. Međutim, kao i kod svakog izlaganja zračenju, i kod trudnica ili dojilja savjetuje se oprez.

Postoji mali rizik od infekcije ili krvarenja na mjestu umetanja igle. Rizik kod perfuzijskog skeniranja isti je kao i kod uvođenja intravenske igle u bilo koju drugu svrhu.

U rijetkim slučajevima osoba može razviti alergiju na radioizotop. To može uključivati ​​ozbiljnu anafilaktičku reakciju.

Skeniranje plućne ventilacije i perfuzije može biti alternativa nižeg rizika plućnoj angiografiji za procjenu poremećaja snabdijevanja pluća krvlju.

Ovaj test možda neće pružiti definitivnu dijagnozu, posebno kod osoba s plućnim bolestima. Možda će biti potrebni i drugi testovi da bi se potvrdili ili odbacili nalazi plućne ventilacije i perfuzijskog skeniranja.

Ovaj test je uglavnom zamijenjen CT plućnom angiografijom za dijagnozu plućne embolije. Međutim, ljudi koji imaju problema sa bubrezima ili imaju alergiju na kontrastnu boju mogu sigurnije proći ovaj test.

V / Q skeniranje; Skeniranje ventilacije / perfuzije; Skeniranje ventilacije / perfuzije pluća; Plućna embolija - V / Q skeniranje; PE- V / Q skeniranje; Krvni ugrušak - V / Q skeniranje

• Injekcija albumina

Chernecky CC, Berger BJ. Skeniranje pluća, perfuzija i ventilacija (V / Q skeniranje) - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Plućne embolije. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 84.

Herring W. Nuklearna medicina: razumijevanje principa i prepoznavanje osnova. U: Herring W, ur. Učenje radiologije: prepoznavanje osnova. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: e24-e42.