Nikolsky sign

Znak Nikolsky je nalaz kože na kojem gornji slojevi kože trljaju se od donjih slojeva.

Bolest je češća kod novorođene bebe i kod male djece mlađe od 5 godina. Često započinje u ustima i na vratu, ramenu, ruci i u području genitalija. Dijete može biti letargično, razdražljivo i vrućica. Na koži mogu razviti crvene bolne mjehuriće koji se lako lome.

Odrasli sa poremećenom funkcijom bubrega ili slabim imunološkim sistemom mogu imati ovaj znak. Vaš zdravstveni radnik može koristiti gumicu za brisanje olovke ili prst za testiranje znaka Nikolsky. Koža se povlači u stranu pritiskom smicanja na površinu ili okretanjem gumice naprijed-natrag.

Ako je rezultat testa pozitivan, vrlo tanki gornji sloj kože će se smicati, ostavljajući kožu ružičastom i vlažnom, i obično vrlo nježnom.

Pozitivan rezultat obično je znak mjehurića na koži. Ljudi s pozitivnim predznakom imaju opuštenu kožu koja se trlja izvlači iz donjih slojeva.

Znak Nikolsky često se može naći kod osoba sa:

• Stanja autoimunih mjehura kao što je vulgarni pemfigus
• Bakterijske infekcije poput sindroma oparene kože
• Reakcije na lijekove poput multiformnog eritema

Nazovite svog davatelja usluga ako se kod vas ili kod vašeg djeteta pojave bolna opuštanja, crvenilo i mjehurići na koži, a vi ne znate uzrok (na primjer, opekotina na koži).

Uslovi povezani sa znakom Nikolsky mogu biti ozbiljni. Neke ljude treba primiti u bolnicu. Pitat će vas o vašoj povijesti bolesti i fizičkom pregledu.

Liječenje će ovisiti o uzroku stanja.

Možda ćete dobiti

• Tečnost i antibiotici kroz venu (intravenozno).
• Vazelin za smanjenje bolova
• Lokalna njega rana

Zacjeljivanje mjehura na koži događa se za otprilike 1 do 2 tjedna bez ožiljaka.

• Nikolsky sign

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Plikovi i mjehurići. U: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, ur. Dermatologija hitne pomoći: Dijagnoza zasnovana na simptomima. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 11.

Grayson W, Calonje E. Infektivne bolesti kože. U: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, ur. McKeeova patologija kože. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 18.

Marco CA. Dermatološke prezentacije. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 110.