Utrnulost i trnci

Ukočenost i trnci abnormalni su osjećaji koji se mogu pojaviti bilo gdje u vašem tijelu, ali se često osjećaju u prstima, rukama, nogama, rukama ili nogama.

Mnogo je mogućih uzroka utrnulosti i trnaca, uključujući:

• Dugo sjedenje ili stajanje u istom položaju
• Ozljeda živca (ozljeda vrata može uzrokovati utrnulost bilo gdje duž vaše ruke ili šake, dok povreda križa može prouzročiti utrnulost ili trnce po zadnjem dijelu noge)
• Pritisak na kičmene živce, poput hernije diska
• Pritisak na periferne živce zbog povećanih krvnih žila, tumora, ožiljnog tkiva ili infekcije
• Infekcija herpes zoster ili herpes zoster
• Ostale infekcije poput HIV / AIDS-a, gube, sifilisa ili tuberkuloze
• Nedostatak opskrbe krvlju područja, kao što je otvrdnjavanje arterija, ozeblina ili upala krvnih žila
• Nenormalne razine kalcijuma, kalijuma ili natrijuma u vašem tijelu
• Nedostatak vitamina B kao što su B1, B6, B12 ili folna kiselina
• Upotreba određenih lijekova
• Upotreba određenih ilegalnih uličnih droga
• Oštećenje živaca zbog olova, alkohola ili duhana ili od lijekova za hemoterapiju
• Terapija zračenjem
• Ugrizi životinja
• Ugrizi insekata, krpelja, grinja i pauka
• Toksini morskih plodova
• Kongenitalna stanja koja utječu na živce

Ukočenost i trnci mogu biti uzrokovana drugim zdravstvenim stanjima, uključujući:

• Sindrom karpalnog kanala (pritisak na živac na zapešću)
• Dijabetes
• Migrene
• Multipla skleroza
• Napadaji
• Moždani udar
• Privremeni ishemijski napad (TIA), koji se ponekad naziva i "mini moždani udar"
• Nedovoljno aktivna štitnjača
• Raynaudov fenomen (suženje krvnih žila, obično u rukama i nogama)

Vaš zdravstveni radnik trebao bi pronaći i liječiti uzrok vaše utrnulosti ili trnaca. Liječenje ovog stanja može učiniti da simptomi nestanu ili zaustaviti njihovo pogoršanje. Na primjer, ako imate sindrom karpalnog kanala ili bolove u križima, liječnik vam može preporučiti određene vježbe.

Ako imate dijabetes, vaš će pružatelj usluga razgovarati o načinima za kontrolu nivoa šećera u krvi.

Nizak nivo vitamina tretirat će se dodacima vitamina.

Lijekove koji uzrokuju utrnulost ili trnce možda će trebati zamijeniti ili promijeniti. NEMOJTE mijenjati niti prestati uzimati bilo koji od vaših lijekova niti uzimati velike doze bilo kakvih vitamina ili dodataka dok ne razgovarate sa svojim ljekarom.

Budući da utrnulost može uzrokovati smanjenje osjećaja, vjerojatnije je da ćete slučajno ozlijediti utrnulu ruku ili stopalo. Vodite računa da zaštitite područje od posjekotina, udaraca, modrica, opekotina ili drugih ozljeda.

Idite u bolnicu ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (kao što je 911) ako:

• Imate slabost ili se ne možete kretati, zajedno sa utrnulošću ili trncima
• Ukočenost ili trnci javljaju se neposredno nakon ozljede glave, vrata ili leđa
• Ne možete kontrolirati kretanje ruke ili noge ili ste izgubili kontrolu nad bešikom ili crevima
• Zbunjeni ste ili ste izgubili svijest, čak i nakratko
• Imate nejasan govor, promjenu vida, otežano hodanje ili slabost

Nazovite svog dobavljača ako:

• Ukočenost ili trnci nemaju očigledan uzrok (poput ruke ili noge koja "zaspe")
• Boli vas vrat, podlaktica ili prsti
• Urinirate češće
• Utrnulost ili trnci su vam u nogama i pogoršavaju se kada hodate
• Imate osip
• Imate vrtoglavicu, grčenje mišića ili druge neuobičajene simptome

Vaš davatelj usluga će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled, pažljivo provjeravajući vaš živčani sistem.

Bit ćete upitani o svojim simptomima. Pitanja mogu uključivati ​​kada je problem započeo, njegovu lokaciju ili postoji li nešto što poboljšava ili pogoršava simptome.

Vaš davatelj usluga može postaviti pitanja kako bi utvrdio rizik od moždanog udara, bolesti štitnjače ili dijabetesa, kao i pitanja o vašim radnim navikama i lijekovima.

Testovi krvi koji se mogu naručiti uključuju:

• Kompletna krvna slika (CBC)
• Testovi nivoa elektrolita (merenje telesnih hemikalija i minerala) i funkcije jetre
• Testovi funkcije štitnjače
• Mjerenje nivoa vitamina - posebno vitamina B12
• Skrining za teške metale ili toksikologiju
• Stopa taloženja
• C-reaktivni protein

Slikovni testovi mogu uključivati:

• Angiogram (test koji koristi rendgenske zrake i posebnu boju za pregled unutrašnjosti krvnih žila)
• CT angiogram
• CT glave
• CT kičme
• MRI glave
• MRI kičme
• Ultrazvuk žila vrata utvrđuje rizik od TIA ili moždanog udara
• Vaskularni ultrazvuk
• Rentgen pogođenog područja

Ostali testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Studije elektromiografije i provodljivosti živaca za mjerenje kako vaši mišići reagiraju na stimulaciju živaca
• Lumbalna punkcija (kičmena pipa) radi isključivanja poremećaja centralnog živčanog sistema
• Test hladne stimulacije može se uraditi kako bi se provjerio Raynaudov fenomen

Senzorni gubitak; Parestezije; Trnci i utrnulost; Gubitak senzacije; Osjećaj igala i igala

• Centralni i periferni nervni sistem

McGee S. Ispitivanje senzornog sistema. U: McGee S, ur. Fizička dijagnoza zasnovana na dokazima. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 62.

Snow DC, Bunney BE. Poremećaji perifernih živaca. U: Zidovi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ur. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 97.

Swartz MH. Nervni sistem. U: Swartz MH, ur. Udžbenik fizičke dijagnoze: istorija i pregled. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavlje 18.