Kranijalni šavovi

Kranijalni šavovi su vlaknaste trake tkiva koje povezuju kosti lobanje.

Lubanja dojenčeta sastoji se od 6 odvojenih lobanjskih (lubanje) kostiju:

• Frontalna kost
• Zatiljna kost
• Dvije tjemene kosti
• Dvije sljepoočne kosti

Te kosti drže zajedno jaka, vlaknasta, elastična tkiva koja se nazivaju šavovima.

Prostori između kostiju koji kod beba i male djece ostaju otvoreni nazivaju se fontanele. Ponekad se nazivaju mekim tačkama. Ovi prostori su dio normalnog razvoja. Kranijalne kosti ostaju odvojene oko 12 do 18 mjeseci. Zatim rastu zajedno kao dio normalnog rasta. Oni ostaju povezani tokom cijelog zrelog doba.

Na lobanji novorođenčeta obično su prisutna dva fontanela:

• Na vrhu srednje glave, malo ispred centra (prednja fontanela)
• U stražnjem dijelu glave (stražnja fontanela)

Stražnja fontanela se obično zatvara u dobi od 1 ili 2 mjeseca. Možda je već zatvoreno pri rođenju.

Prednja fontanela se obično zatvara između 9 mjeseci i 18 mjeseci.

Šavovi i fontanele potrebni su za rast i razvoj djetetovog mozga. Tokom porođaja, fleksibilnost šavova omogućava preklapanje kostiju tako da bebina glava može proći kroz rodni kanal bez pritiskanja i oštećenja njihovog mozga.

Tijekom djetinjstva i djetinjstva šavovi su fleksibilni. To omogućava mozgu brz rast i štiti mozak od manjih udaraca u glavu (na primjer kada dojenče uči držati glavu gore, prevrnuti se i sjediti). Bez fleksibilnih šavova i fontanela dječiji mozak ne bi mogao dovoljno rasti. Dijete bi razvilo oštećenje mozga.

Osjećaj kranijalnih šavova i fontanela jedan je od načina da pružatelji zdravstvenih usluga prate djetetov rast i razvoj. Sposobni su procijeniti pritisak unutar mozga osjećajući napetost fontanela. Fontanele bi se trebale osjećati ravno i čvrsto. Izbočene fontanele mogu biti znak povećanog pritiska u mozgu. U ovom slučaju, dobavljači će možda trebati koristiti tehnike snimanja kako bi vidjeli strukturu mozga, kao što su CT ili MRI. Za ublažavanje povišenog pritiska može biti potrebna operacija.

Utonule, depresivne fontanele ponekad su znak dehidracije.

Fontanelles; Šavovi - lobanjski

• Lobanja novorođenčeta
• Fontanelles

Goyal NK. Novorođenče. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 113.

Varma R, Williams SD. Neurologija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.