Zvanje liječnika (PA)

POVIJEST PROFESIJE

Prvi program obuke za liječnika (PA) osnovao je 1965. godine na Univerzitetu Duke dr. Eugene Stead.

Programi zahtijevaju da kandidati imaju diplomu prvostupnika. Podnosiocima zahtjeva je potrebno određeno iskustvo u zdravstvenoj zaštiti, poput tehničara hitne medicinske pomoći, službenika hitne pomoći, zdravstvenog pedagoga, medicinske sestre sa licencom ili medicinske sestre sa saradnikom. Prosječni student PA-a ima diplomu iz neke oblasti i oko 4 godine zdravstvenog iskustva. Obrazovni programi za zaštićena područja obično su povezani sa medicinskim fakultetima. Dužine variraju od 25 do 27 mjeseci. Programi dodjeljuju magistarske studije po završetku.

Prvi studenti PA-a uglavnom su bili vojni medicinari. Uspjeli su proširiti znanje i iskustvo koje su dobili u vojsci kako bi prešli na ulogu u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Uloga pomoćnika liječnika dozvolila je osobama koje obavljaju liječenje da obavljaju zadatke koje su prethodno obavljali samo ljekari. To uključuje uzimanje anamneze, fizički pregled, dijagnozu i upravljanje pacijentom.

Mnoga istraživanja su primijetila da zaštićena područja mogu pružiti visokokvalitetnu zdravstvenu zaštitu, uporedivu sa liječničkom, za oko 80% stanja zabilježenih u ustanovama primarne zdravstvene zaštite.

OPSEG PRAKSE

Asistent ljekara spreman je, kako akademski tako i klinički, pružati zdravstvene usluge pod vodstvom i nadzorom doktora medicine (MD) ili doktora osteopatske medicine (DO). Funkcije PA uključuju obavljanje dijagnostičkih, terapijskih, preventivnih i zdravstvenih usluga.

PA u svih 50 država, Washington, DC i Guam, imaju privilegiju propisane prakse. Neki pomoćnici ljekara možda neće dobiti direktnu nadoknadu za osiguranje od treće strane za svoje usluge, ali usluge se naplaćuju preko ljekara ili poslodavca koji obavlja nadzor.

POSTAVKE PRAKSE

PA rade u raznim okruženjima u skoro svim medicinskim i hirurškim specijalnostima. Mnogi rade u oblastima primarne zaštite, uključujući porodičnu praksu. Ostala uobičajena područja su opća kirurgija, specijalnosti hirurgije i hitna medicina. Ostali su uključeni u nastavu, istraživanje, administraciju ili druge nekliničke uloge.

PA mogu raditi u bilo kojem okruženju u kojem ljekar pruža njegu. To omogućava ljekarima da efikasnije usmjere svoje vještine i znanja. Zaštitna područja rade u ruralnim i gradskim zajednicama. Sposobnost i spremnost zaštićenih lica da se bave seoskim područjima poboljšala je distribuciju pružalaca zdravstvene zaštite u opštoj populaciji.

UREDBA PROFESIJE

Kao i mnoge druge profesije, pomoćnici ljekara regulirani su na dva različita nivoa. Oni su licencirani na državnom nivou u skladu sa određenim državnim zakonima. Certifikacija se uspostavlja preko nacionalne organizacije. Zahtjevi za minimalne standarde prakse dosljedni su u svim državama.

Licenca: Zakoni specifični za licenciranje zaštićenih područja mogu se donekle razlikovati među državama. Međutim, gotovo sve države zahtijevaju nacionalnu potvrdu prije izdavanja dozvole.

Svi državni zakoni zahtijevaju od PA da imaju ljekara koji nadgleda. Ovaj liječnik ne mora nužno biti na licu mjesta na kojem se nalazi i PA. Većina država dozvoljava nadzor liječnika telefonskom komunikacijom uz povremene posjete lokaciji. Lekari i zaštitnici koji imaju nadzor često imaju plan prakse i nadzora, a ponekad se taj plan podnosi državnim agencijama.

Certifikacija: U ranim fazama profesije, AAPA (Američko udruženje liječnika) pridružilo se AMA (Američko medicinsko udruženje) i Nacionalnom odboru medicinskih ispitivača kako bi razvili nacionalni ispit kompetencija.

1975. godine osnovana je neovisna organizacija, Nacionalna komisija za certificiranje liječnika, koja je upravljala programom certificiranja. Ovaj program uključuje početni ispit, kontinuirano medicinsko obrazovanje i periodični ponovni pregled radi ponovne certifikacije. Samo pomoćnici ljekara koji su diplomirali na odobrenim programima i koji su završili i održavaju takvu certifikaciju mogu koristiti vjerodajnice PA-C (certificirano).

Za više informacija posjetite Američku akademiju liječnika - www.aapa.org ili Nacionalnu komisiju za certificiranje liječnika - www.nccpa.net.

• Vrste pružatelja zdravstvene zaštite

Ballweg R. Istorija struke i trenutni trendovi. U: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ur. Liječnički asistent: Vodič za kliničku praksu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Osiguravanje kvaliteta za pomoć liječnika: akreditacija, certifikacija, licenciranje i privilegiranje. U: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, ur. Liječnički asistent: Vodič za kliničku praksu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 6.