Trichotillomania

Trihotilomanija je gubitak kose zbog opetovanih nagona za povlačenjem ili uvrtanjem kose dok se ona ne prekine. Ljudi nisu u stanju zaustaviti ovo ponašanje, čak i kad im se kosa rjeđa.

Trihotilomanija je vrsta impulsivnog poremećaja kontrole. Njegovi uzroci nisu jasno shvaćeni.

Može zahvatiti čak 4% populacije. Žene imaju 4 puta veće šanse da budu pogođene nego muškarci.

Simptomi najčešće počinju prije 17. godine. Kosa može izaći u okruglim mrljama ili preko tjemena. Efekat je neujednačen izgled. Osoba može čupati druga dlakava područja, poput obrva, trepavica ili dlaka na tijelu.

Ovi se simptomi najčešće vide kod djece:

• Neravnomjeran izgled kose
• Gole mrlje ili posvuda (difuzni) gubitak kose
• Blokada crijeva (opstrukcija) ako ljudi jedu kosu koju izvlače
• Stalno povlačenje, povlačenje ili uvijanje kose
• Poričući čupanje kose
• Obnavljanje kose koja se osjeća poput strništa na golim mjestima
• Povećavanje osjećaja napetosti prije povlačenja kose
• Ostala ponašanja samopovređivanja
• Osjećaj olakšanja, zadovoljstva ili zadovoljstva nakon čupanja dlake

Većina ljudi s ovim poremećajem takođe ima problema sa:

• Osjećaj tuge ili depresije
• Anksioznost
• Loša slika o sebi

Vaš liječnik će pregledati vašu kožu, kosu i vlasište. Komad tkiva može se ukloniti (biopsija) kako bi se pronašli drugi uzroci, poput infekcije vlasišta, i objasnio gubitak kose.

Stručnjaci se ne slažu oko upotrebe lijeka za liječenje. Međutim, pokazalo se da naltrekson i selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) djelotvorno smanjuju neke simptome. Terapija ponašanja i ukidanje navika takođe mogu biti efikasni.

Trihotilomanija koja započinje kod mlađe djece (mlađe od 6 godina) može proći bez liječenja. Za većinu ljudi povlačenje kose završava u roku od 12 mjeseci.

Za druge je trihotilomanija doživotni poremećaj. Međutim, liječenje često poboljšava čupanje kose i osjećaje depresije, anksioznosti ili loše slike o sebi.

Ljudi mogu imati komplikacije kada pojedu izvučenu kosu (trihofagija). To može prouzrokovati začepljenje crijeva ili dovesti do loše prehrane.

Rano otkrivanje je najbolji oblik prevencije jer dovodi do ranog liječenja. Smanjivanje stresa može pomoći, jer stres može povećati kompulzivno ponašanje.

Trihotiloza; Kompulzivno čupanje kose

• Trichotillomania - vrh glave

Web stranica Američkog psihijatrijskog udruženja. Opsesivno-kompulzivni i srodni poremećaji. U: Američko psihijatrijsko udruženje. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 235-264.

Ken KM, Martin KL. Poremećaji kose. U: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelson Udžbenik pedijatrije. 21. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 682.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Poremećaji kontrole impulsa. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ur. Sveobuhvatna klinička psihijatrija opće bolnice Massachusetts. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 23.