Sporotrihoza

Sporotrihoza je dugotrajna (kronična) infekcija kože koju uzrokuje gljiva tzv Sporothrix schenckii.

Sporothrix schenckii nalazi se u biljkama. Infekcija se obično javlja kada se koža slomi dok se rukuje biljnim materijalom, poput ružinog grmlja, trbuha ili prljavštine koja sadrži puno malča.

Sporotrihoza može biti bolest povezana s poslom za ljude koji rade s biljkama, poput poljoprivrednika, hortikulturista, vrtlarara i radnika u rasadnicima biljaka. Raširena (diseminirana) sporotrihoza može se razviti kod ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom kada udišu prašinu ispunjenu sporama gljiva.

Simptomi uključuju malu, bezbolnu, crvenu kvržicu koja se razvija na mjestu infekcije. Kako vrijeme prolazi, ova kvržica će se pretvoriti u čir. Kvrga se može razviti i do 3 mjeseca nakon ozljede.

Većina čireva je na rukama i podlakticama, jer se ta područja često ozlijede prilikom rukovanja biljkama.

Gljiva prati kanale u limfnom sistemu vašeg tijela. Mali čirevi pojavljuju se kao crte na koži dok se infekcija kreće rukom ili nogom. Ove čireve ne zarastaju ako se ne liječe i mogu trajati godinama. Čirevi ponekad mogu isušiti male količine gnoja.

Široka tjelesna (sistemska) sporotrihoza može uzrokovati probleme s plućima i disanjem, infekciju kostiju, artritis i infekciju živčanog sistema.

Zdravstveni radnik će vas pregledati i pitati o vašim simptomima. Pregled će pokazati tipične čireve uzrokovane gljivicama. Ponekad se izvadi mali uzorak zahvaćenog tkiva, pregleda pod mikroskopom i testira u laboratoriju kako bi se utvrdila gljiva.

Infekcija kože često se liječi antifungalnim lijekom nazvanim itrakonazol. Uzima se na usta i nastavlja se 2 do 4 sedmice nakon što se rane na koži očiste. Možda ćete morati uzimati lijek 3 do 6 mjeseci. Umjesto itrakonazola može se koristiti lijek koji se naziva terbinafin.

Infekcije koje se šire ili zahvaćaju cijelo tijelo često se liječe amfotericinom B ili ponekad itrakonazolom. Terapija sistemskih bolesti može trajati do 12 mjeseci.

Uz liječenje je vjerojatan potpuni oporavak. Teže je liječiti diseminiranu sporotrihozu i zahtijeva nekoliko mjeseci terapije. Diseminirana sporotrihoza može biti opasna po život ljudi s oslabljenim imunološkim sistemom.

Ljudi sa zdravim imunološkim sistemom mogu imati:

• Nelagoda
• Sekundarne infekcije kože (poput stafilokoka ili strepica)

Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom mogu razviti:

• Artritis
• Infekcija kostiju
• Komplikacije od lijekova - amfotericin B može imati ozbiljne nuspojave, uključujući oštećenje bubrega
• Problemi s plućima i disanjem (poput upale pluća)
• Infekcija mozga (meningitis)
• Raširena (diseminirana) bolest

Dogovorite sastanak sa svojim liječnikom ako vam se pojave trajne nakupine kože ili čirevi na koži koji ne nestaju. Obavijestite svog dobavljača ako znate da ste bili izloženi biljkama iz baštovanstva.

Ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom trebali bi pokušati smanjiti rizik od ozljeda kože. Nošenje debelih rukavica tokom vrtlarenja može vam pomoći.

• Sporotrihoza na šaci i ruci
• Sporotrihoza na ruci
• Sporotrihoza na podlaktici
• Gljivice

Kauffman CA, Galgiani JN, Thompson GR. Endemske mikoze. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 316.

Rex JH, Okhuysen PC. Sporothrix schenckii. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 259.