Suhoća vagine

Suhoća rodnice prisutna je kad vaginalna tkiva nisu dobro podmazana i zdrava.

Atrofični vaginitis je uzrokovan smanjenjem estrogena.

Estrogen održava vaginalna tkiva podmazanima i zdravima. Sluznica vagine obično stvara bistru tečnost za podmazivanje. Ova tečnost čini seksualni odnos ugodnijim. Takođe pomaže u smanjenju suhoće vagine.

Ako nivo estrogena opadne, vaginalna tkiva se smanjuju i prorjeđuju. To uzrokuje suhoću i upalu.

Razine estrogena obično padaju nakon menopauze. Sledeće takođe može dovesti do pada nivoa estrogena:

• Lijekovi ili hormoni koji se koriste u liječenju raka dojke, endometrioze, mioma ili neplodnosti
• Operacija uklanjanja jajnika
• Tretman zračenjem karličnog područja
• Kemoterapija
• Jaki stres, depresija
• Pušenje

Neke žene ovaj problem razvijaju odmah nakon porođaja ili tijekom dojenja. U to su vrijeme nivoi estrogena niži.

Vagina se također može dodatno nadražiti zbog sapuna, deterdženata za pranje rublja, losiona, parfema ili tuša. Određeni lijekovi, pušenje, tamponi i kondomi mogu takođe uzrokovati ili pogoršati suhoću vagine.

Simptomi uključuju:

• Spaljivanje mokrenja
• Lagano krvarenje nakon odnosa
• Bolni seksualni odnosi
• Mali iscjedak iz vagine
• Bol u vagini, svrbež ili peckanje

Pregled karlice pokazuje da su zidovi vagine tanki, blijedi ili crveni.

Vaš vaginalni iscjedak može se testirati kako bi se isključili drugi uzroci stanja. Možda ćete imati i testove na nivou hormona kako biste saznali jeste li u menopauzi.

Postoje mnogi tretmani za suhoću vagine. Prije samostalnog liječenja simptoma, zdravstveni radnik mora otkriti uzrok problema.

• Pokušajte koristiti maziva i vaginalne hidratantne kreme. Često će vlažiti područje nekoliko sati, do jednog dana. Oni se mogu kupiti bez recepta.
• Upotreba vodotopnog maziva za vagine tokom odnosa može pomoći. Proizvodi sa vazelinom, mineralnim uljem ili drugim uljima mogu oštetiti kondome ili dijafragmu od lateksa.
• Izbjegavajte mirisne sapune, losione, parfeme ili tuševe.

Estrogen na recept može dobro djelovati na liječenje atrofičnog vaginitisa. Dostupan je u obliku kreme, tablete, čepića ili prstena. Sve se to stavlja direktno u vaginu. Ovi lijekovi dostavljaju estrogen direktno u vaginalno područje. U krv se apsorbuje samo malo estrogena.

Možete uzimati estrogen (hormonsku terapiju) u obliku flastera na koži ili u obliku tablete koju pijete na usta ako imate valunge ili druge simptome menopauze. Tableta ili flaster možda ne sadrže adekvatni estrogen za liječenje vaše suhoće vagine. U takvim ćete slučajevima možda trebati dodati i lijek protiv vaginalnog hormona. Ako je tako, razgovarajte sa svojim dobavljačem o ovome.

Trebali biste razgovarati sa rizicima i koristima nadomjesne terapije estrogenom.

Pravilnim liječenjem simptomi će se ublažiti većinu vremena.

Suhoća vagine može:

• Povećava vjerovatnoću da dobijete kvasac ili bakterijske infekcije vagine.
• Izazvati čireve ili pukotine na zidovima vagine.
• Izazovite bol seksualnim odnosom, što može utjecati na vaš odnos s partnerom ili supružnikom. (Možda vam pomogne otvoreni razgovor s partnerom.)
• Povećajte rizik od razvoja infekcija urinarnog trakta (UTI).

Nazovite svog davatelja usluga ako imate suhoću ili bol u vagini, peckanje, svrbež ili bolni seksualni odnos koji ne prolazi kada koristite mazivo rastvorljivo u vodi.

Vaginitis - atrofičan; Vaginitis zbog smanjenog estrogena; Atrofični vaginitis; Suhoća vagine u menopauzi

• Ženska reproduktivna anatomija
• Uzroci bolnog odnosa
• Maternica
• Normalna anatomija materice (presjek)
• Atrofija vagine

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Ženske genitalije. U: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov vodič za fizički pregled. 9. izd. St Louis, MO: Elsevier; 2019: poglavlje 19.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infekcije genitalnog trakta: vulva, vagina, cerviks, sindrom toksičnog šoka, endometritis i salpingitis. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 23.

Lobo RA. Menopauza i briga o zreloj ženi: endokrinologija, posljedice nedostatka estrogena, učinci hormonske terapije i druge mogućnosti liječenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

Salas RN, Anderson S. Žene u divljini. U: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, ur. Auerbachova medicina divljine. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Menopauza. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 227.