Celulitis

Celulitis je česta infekcija kože koju uzrokuju bakterije. Utječe na srednji sloj kože (dermis) i donja tkiva. Ponekad se može utjecati na mišić.

Bakterije stafilokok i streptokoki najčešći su uzročnici celulitisa.

Na normalnoj koži žive mnoge vrste bakterija. Kada dođe do loma na koži, ove bakterije mogu izazvati infekciju kože.

Faktori rizika za celulitis uključuju:

• Pukotine ili ljuštenje kože između prstiju
• Istorija perifernih vaskularnih bolesti
• Ozljeda ili trauma s pucanjem kože (kožne rane)
• Ubodi i uboda insekata, ugrizi životinja ili ljudi
• Čirevi od određenih bolesti, uključujući dijabetes i vaskularne bolesti
• Upotreba kortikosteroidnih lijekova ili drugih lijekova koji potiskuju imunološki sistem
• Rana od nedavne operacije

Simptomi celulitisa uključuju:

• Vrućica sa jezom i znojenjem
• Umor
• Bol ili osjetljivost na zahvaćenom području
• Crvenilo kože ili upala koja postaje veća kako se infekcija širi
• Bol na koži ili osip koji počinje iznenada i brzo raste u prva 24 sata
• Čvrst, sjajan, rastegnut izgled kože
• Topla koža u području crvenila
• Bolovi u mišićima i ukočenost zglobova zbog oticanja tkiva preko zgloba
• Mučnina i povraćanje

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled. Ovo može otkriti:

• Crvenilo, toplina, osjetljivost i oticanje kože
• Moguća drenaža ako se nakuplja gnoj (apsces) sa infekcijom kože
• Otečene žlijezde (limfni čvorovi) u blizini pogođenog područja

Pružatelj može rubove crvenila označiti olovkom kako bi vidio slijedi li crvenilo u sljedećih nekoliko dana označenu granicu.

Testovi koji se mogu naručiti uključuju:

• Kultura krvi
• Kompletna krvna slika (CBC)
• Kultura bilo koje tečnosti ili materijala unutar pogođenog područja
• Biopsija se može uraditi ako se sumnja na druga stanja

Vjerovatno će vam biti propisani antibiotici koji se uzimaju na usta. Ako vam je potrebno, možda ćete dobiti i lijek protiv bolova.

Kod kuće podignite zaraženo područje više od srca kako biste smanjili otok i ubrzali zarastanje. Odmarajte se dok se simptomi ne poboljšaju.

Možda ćete morati ostati u bolnici ako:

• Vrlo ste bolesni (na primjer, imate vrlo visoku temperaturu, probleme s krvnim pritiskom ili mučninu i povraćanje koje ne nestaje)
• Bili ste na antibioticima, a infekcija se pogoršava (širi se izvan originalnih oznaka olovke)
• Vaš imunološki sistem ne radi dobro (zbog raka, HIV-a)
• Imate infekciju oko očiju
• Potrebni su vam antibiotici kroz venu (IV)

Celulitis obično prolazi nakon uzimanja antibiotika 7 do 10 dana. Može biti potrebno duže liječenje ako je celulitis teži. To se može dogoditi ako imate kroničnu bolest ili imunološki sistem ne radi pravilno.

Ljudi sa gljivičnim infekcijama stopala mogu imati celulitis koji se stalno vraća, posebno ako imate dijabetes. Pukotine na koži od gljivične infekcije omogućavaju bakterijama da uđu u kožu.

Ako se celulitis ne liječi ili liječenje ne djeluje, može doći do sljedećeg:

• Infekcija krvi (sepsa)
• Infekcija kostiju (osteomijelitis)
• Upala limfnih žila (limfangitis)
• Upala srca (endokarditis)
• Infekcija membrana koje pokrivaju mozak i kičmenu moždinu (meningitis)
• Šok
• Smrt tkiva (gangrena)

Nazovite svog dobavljača odmah ako:

• Imate simptome celulitisa
• Liječite se od celulitisa i razvijate nove simptome, kao što su uporna vrućica, pospanost, letargija, mjehurići na celulitisu ili crvene pruge koje se šire

Zaštitite svoju kožu:

• Održavanje kože vlažnom losionima ili mastima kako biste spriječili pucanje
• Nosite cipele koje dobro pristaju i pružaju dovoljno prostora za vaša stopala
• Naučite kako obrezati nokte kako biste izbjegli oštećivanje kože oko njih
• Nošenje odgovarajuće zaštitne opreme prilikom učestvovanja u poslu ili sportu

Kad god imate pauzu na koži:

• Stanku pažljivo očistite vodom i sapunom. Svaki dan nanosite antibiotsku kremu ili mast.
• Prekrijte zavojem i mijenjajte ga svaki dan dok se ne stvori krasta.
• Pripazite na crvenilo, bol, drenažu ili druge znakove infekcije.

Infekcija kože - bakterijska; Streptokok grupe A - celulitis; Stafilokok - celulitis

• Celulitis
• Celulitis na ruci
• Periorbitalni celulitis

Habif TP. Bakterijske infekcije. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija: Vodič u boji za dijagnozu i terapiju. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavlje 9.

Heagerty AHM, Harper N. Celulitis i erizipela. U: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, ur. Liječenje kožnih bolesti: sveobuhvatne terapijske strategije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: poglavlje 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Celulitis, nekrotizirajući fasciitis i infekcije potkožnog tkiva. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas i Bennettovi principi i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavlje 95.