Preklopci kože i graftovi - samopomoć

Transplantat kože je dio zdrave kože uklonjen s jednog područja vašeg tijela radi popravljanja oštećene ili nedostajuće kože negdje drugdje na vašem tijelu. Ova koža nema vlastiti izvor krvotoka.

Naučiti kako se brinuti o preklopima kože i graftovima može im pomoći da brže zarastu i smanje ožiljke.

Kožni režanj je zdrava koža i tkivo koje se dijelom odvaja i pomiče da pokrije obližnju ranu.

• Režanj kože može sadržavati kožu i masnoću ili kožu, masnoću i mišiće.
• Često je režanj kože na jednom kraju i dalje pričvršćen za svoje prvobitno mjesto i ostaje povezan sa krvnom žilom.
• Ponekad se režanj premjesti na novo mjesto i krvna žila se kirurški ponovo poveže. To se naziva slobodnim zaklopkom.

Transplantati kože koriste se za pomoć zacjeljivanju ozbiljnijih, većih i dubljih rana, uključujući:

• Rane koje su prevelike da bi se zacijelile same
• Opekotine
• Gubitak kože zbog ozbiljne infekcije kože
• Operacija za rak kože
• Venski čir, dekubitus ili dijabetički čir koji ne zaraste
• Nakon mastektomije ili amputacije

Područje odakle se uzima koža naziva se donatorskim mjestom. Nakon operacije imat ćete dvije rane, sam transplantat ili režanj i mjesto davatelja. Mjesta donatora za kalemljenje i preklope biraju se na osnovu:

• Koliko se koža podudara s površinom rane
• Koliko će ožiljak biti vidljiv sa donatorske lokacije
• Koliko je mjesto donora blizu rane

Često mjesto davatelja može biti bolnije nakon operacije od rane zbog novootkrivenih živčanih završetaka.

Morat ćete se pobrinuti za mjesto klapne ili cijepljenja, kao i mjesto davatelja. Kad se vratite kući nakon operacije, imat ćete oblog na ranama. Oblog čini nekoliko stvari, uključujući:

• Zaštitite ranu od klica i smanjite rizik od infekcije
• Zaštitite područje dok zarasta
• Upijte tekućinu koja curi iz vaše rane

Da biste se pobrinuli za mjesto kalemljenja ili preklopa:

• Možda ćete morati odmarati nekoliko dana nakon operacije, jer vam rana zacjeljuje.
• Vrsta zavoja koji imate ovisi o vrsti rane i gdje se nalazi.
• Oblog i područje oko njega neka budu čisti i bez prljavštine ili znoja.
• Ne dopustite da se preliv smoči.
• Ne dirajte oblog. Ostavite ga na mjestu onoliko dugo koliko vam preporuči liječnik (oko 4 do 7 dana).
• Uzmite bilo koji lijek ili sredstvo za ublažavanje bolova prema uputama.
• Ako je moguće, pokušajte ranu podići tako da bude iznad vašeg srca. Ovo pomaže u smanjenju otoka. Možda ćete to morati učiniti sjedeći ili ležeći. Za podupiranje područja možete koristiti jastuke.
• Ako vaš liječnik kaže da je sve u redu, možete koristiti zavoj s ledom na zavoju koji će vam pomoći kod oticanja. Pitajte koliko često biste trebali primjenjivati ​​paket leda. Obavezno držite zavoj suhim.
• Izbjegavajte pokrete koji se mogu istegnuti ili ozlijediti klapnu ili graft. Izbjegavajte udaranje ili udaranje područja.
• Morat ćete izbjegavati naporno vježbanje nekoliko dana. Pitajte svog doktora koliko dugo.
• Ako imate vakuumski zavoj, možda imate cijev pričvršćenu za oblog. Ako cijev otpadne, obavijestite svog liječnika.
• Vjerovatno ćete posjetiti svog liječnika da vam se presvlačenje promijeni za 4 do 7 dana. Možda će vam liječnik morati nekoliko puta mijenjati oblog na preklopku ili mjestu kalemljenja tijekom 2 do 3 tjedna.
• Kako web lokacija zacjeljuje, možda ćete je moći brinuti kod kuće. Liječnik će vam pokazati kako se brine za ranu i stavlja obloge.
• Web lokacija može postati svrbljiva dok zarasta. Ne grebajte ranu i ne pipajte je.
• Nakon zacjeljivanja mjesta, nanesite SPF 30 ili više kreme za sunčanje na hirurška mjesta ako su izložena suncu.

Da biste se pobrinuli za donatorsku stranicu:

• Ostavite oblog na mjestu. Neka bude čisto i suvo.
• Vaš će liječnik ukloniti oblog za otprilike 4 do 7 dana ili će vam dati upute za njegovo uklanjanje.
• Nakon uklanjanja obloga, ranu ćete možda moći ostaviti nepokrivenu. Međutim, ako se nalazi na području koje je prekriveno odjećom, morat ćete pokriti web mjesto kako biste ga zaštitili. Pitajte svog doktora koju vrstu obloga koristiti.
• Na ranu nemojte mazati losione ili kreme, osim ako vam to ne kaže ljekar. Kako područje zarasta, može ga svrbiti i stvoriti kraste. Nemojte brati kraste ili grebati ranu dok zarasta.

Liječnik će vas obavijestiti kada je u redu kupanje nakon operacije. Imajte na umu:

• Možda ćete trebati uzimati spužvaste kupke 2 do 3 sedmice dok su vaše rane u ranoj fazi zarastanja.
• Jednom kada se u redu za kupanje, tuševi su bolji od kupki jer se rana ne upije u vodi. Namakanje vaše rane moglo bi uzrokovati njeno ponovno otvaranje.
• Obavezno zaštitite svoje obloge dok se kupate kako bi bili suhi. Liječnik vam može predložiti da ranu pokrijete plastičnom vrećicom kako bi bila suva.
• Ako vam liječnik odobri, lagano isperite ranu vodom dok se kupate. Ne trljajte i ne trljajte ranu. Liječnik vam može preporučiti posebna sredstva za čišćenje na ranama.
• Lagano osušite područje oko rane čistim peškirom. Ostavite da se rana osuši na zraku.
• Ne koristite sapune, losione, pudere, kozmetiku ili druge proizvode za njegu kože na rani, osim ako vam to nije rekao ljekar.

U nekom trenutku tokom procesa zacjeljivanja više vam neće trebati zavoj. Liječnik će vam reći kada ranu možete ostaviti nepokrivenu i kako se o njoj treba brinuti.

Pozovite svog liječnika ako:

• Bol se pogoršava ili se ne poboljšava nakon uzimanja sredstava za ublažavanje bolova
• Imate krvarenje koje se neće zaustaviti nakon 10 minuta blagim izravnim pritiskom
• Vaše odijevanje postaje labavo
• Počinju se dizati rubovi kalema ili režnja
• Osjetite kako nešto izbija iz mjesta na kojem se nalazi graft ili režanj

Pozovite svog liječnika i ako primijetite znakove infekcije, kao što su:

• Povećana drenaža iz rane
• Drenaža postaje gusta, preplanula, zelena ili žuta ili loše miriši (gnoj)
• Vaša temperatura je iznad 100 ° F (37,8 ° C) duže od 4 sata
• Pojavljuju se crvene pruge koje odvode ranu

Autograft - briga o sebi; Transplantacija kože - samopomoć; Transplantat podijeljene kože - samopomoć; Presađivanje kože pune debljine - samopomoć; Djelomični dermalni transplantat kože - samopomoć; FTSG - briga o sebi; STSG - briga o sebi; Lokalni preklopci - samobriga; Regionalne zaklopke - samopomoć; Udaljene zaklopke - samopomoć; Besplatni poklopac - briga o sebi; Autotransplantacija kože - samopomoć; Vlaga za njegu čireva na dekubitusu; Opekline na koži, samopomoć; Kožni čir za samohranu graftu kože

McGrath MH, Pomerantz JH. Plastična operacija. U: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Udžbenik za hirurgiju Sabiston: Biološke osnove moderne hirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 68.

Pettengill KM. Terapijsko upravljanje složenim ozljedama šake. U: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, ur. Rehabilitacija šake i gornjeg ekstremiteta. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Njega rana i zavoji. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, ur. Kliničke sestrinske vještine. 9. izd. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: poglavlje 25.

Wysong A, Higgins S. Osnovni principi u rekonstrukciji klapni. U: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, ur. Klapne i graftovi u dermatološkoj hirurgiji. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 2.

• Stanja kože
• Rane i ozljede