Policistična bolest bubrega

Policistična bolest bubrega (PKD) je bubrežni poremećaj koji se prenosi kroz porodice. Kod ove bolesti u bubrezima nastaju mnoge ciste zbog kojih se povećavaju.

PKD se prenosi kroz porodice (naslijeđene). Dva naslijeđena oblika PKD su autosomno dominantni i autosomno recesivni.

Ljudi s PKD-om imaju mnogo nakupina cista u bubrezima. Nije poznato šta tačno pokreće stvaranje cista.

PKD je povezan sa sljedećim stanjima:

• Aneurizme aorte
• Aneurizme mozga
• Ciste u jetri, gušterači i testisima
• Divertikuli debelog crijeva

Čak polovina ljudi s PKD-om ima ciste u jetri.

Simptomi PKD mogu uključivati ​​bilo šta od sljedećeg:

• Bol u trbuhu ili nježnost
• Krv u mokraći
• Prekomjerno mokrenje noću
• Bol na boku na jednoj ili obje strane
• Pospanost
• Bol u zglobovima
• Nenormalnosti noktiju

Pregled može pokazati:

• Bol u trbuhu zbog jetre
• Povećana jetra
• Šum na srcu ili drugi znaci aortne insuficijencije ili mitralne insuficijencije
• Visok krvni pritisak
• Rast u bubrezima ili trbuhu

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Cerebralna angiografija
• Kompletna krvna slika (CBC) za provjeru anemije
• Testovi jetre (krv)
• Analiza urina

Osobe s ličnom ili porodičnom anamnezom PKD-a koje imaju glavobolje treba testirati kako bi se utvrdilo jesu li moždane aneurizme uzrok.

PKD i ciste na jetri ili drugim organima mogu se naći pomoću sljedećih testova:

• CT abdomena
• MRI skeniranje abdomena
• Ultrazvuk abdomena
• Intravenski pijelogram (IVP)

Ako nekoliko članova vaše porodice ima PKD, mogu se obaviti genetski testovi kako bi se utvrdilo da li nosite gen PKD.

Cilj liječenja je kontrola simptoma i sprečavanje komplikacija. Tretman može uključivati:

• Lijekovi za krvni pritisak
• Diuretici (tablete za vodu)
• Dijeta sa malo soli

Bilo koju infekciju urinarnog trakta treba brzo liječiti antibioticima.

Možda će trebati iscrpiti ciste koje su bolne, zaražene, krvare ili uzrokuju začepljenje. Obično ima previše cista da bi bilo praktično ukloniti svaku cistu.

Možda će biti potrebna operacija uklanjanja jednog ili oba bubrega. Tretmani završne faze bubrega mogu uključivati ​​dijalizu ili transplantaciju bubrega.

Stres zbog bolesti često možete ublažiti pridruživanjem grupi podrške u kojoj članovi dijele zajednička iskustva i probleme.

Bolest se polako pogoršava. Na kraju, to može dovesti do završne faze zatajenja bubrega. Takođe je povezan sa bolestima jetre, uključujući infekciju cista na jetri.

Tretman može ublažiti simptome dugi niz godina.

Osobe s PKD-om koje nemaju druge bolesti mogu biti dobri kandidati za transplantaciju bubrega.

Zdravstveni problemi koji mogu nastati od PKD uključuju:

• Anemija
• Krvarenje ili puknuće cista
• Dugotrajna (hronična) bolest bubrega
• Bolest bubrega u završnoj fazi
• Visok krvni pritisak
• Infekcija cista na jetri
• Kamenje u bubrezima
• Otkazivanje jetre (blago do ozbiljno)
• Ponavljane infekcije urinarnog trakta

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako:

• Imate simptome PKD-a
• Imate porodičnu istoriju PKD-a ili srodnih poremećaja i planirate imati djecu (možda želite genetsko savjetovanje)

Trenutno nijedan tretman ne može spriječiti stvaranje ili povećanje cista.

Ciste - bubrezi; Bubreg - policistični; Autosomno dominantna policistična bolest bubrega; ADPKD

• Ciste bubrega i jetre - CT
• Ciste jetre i slezine - CT

Arnaout MA. Cistične bolesti bubrega. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 118.

Torres VE, Harris PC. Cistične bolesti bubrega. U: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brenner i Rectorov bubreg. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 45.