Praćenje bebe prije porođaja

Dok ste trudni, vaš liječnik može raditi testove kako bi provjerio zdravlje vaše bebe. Testovi se mogu raditi bilo kada dok ste trudni.

Testovi će možda biti potrebni za žene koje:

• Imati visoko rizičnu trudnoću
• Imati zdravstveno stanje, poput dijabetesa
• Imali su komplikacije u prethodnoj trudnoći
• Imati trudnoću koja traje duže od 40 tjedana (kasni)

Testovi se mogu raditi više puta, tako da pružatelj usluga može pratiti napredak bebe s vremenom. Pomoći će pružatelju usluga da pronađe probleme ili stvari koje nisu normalne (nenormalne). Razgovarajte sa svojim dobavljačem o svojim testovima i rezultatima.

Puls zdrave bebe s vremena na vrijeme će porasti. Tijekom testa bez stresa (NST), vaš će pružatelj usluga promatrati ide li brži puls djeteta dok se odmara ili kreće. Za ovaj test nećete dobiti lijekove.

Ako se puls bebe ne poveća sam od sebe, možda ćete morati zatražiti da trljate ruku preko trbuha. Ovo može probuditi pospanu bebu. Uređaj se takođe može koristiti za slanje buke u vaš trbuh. Neće uzrokovati bol.

Bit ćete spojeni na fetalni monitor, koji je monitor srca za vašu bebu. Ako bebin puls s vremena na vrijeme poraste, rezultati testa će najvjerojatnije biti normalni. Rezultati NST-a koji su reaktivni znače da je puls bebe normalno porastao.

Nereaktivni rezultati znače da puls djeteta nije dovoljno porastao. Ako puls ne porasne dovoljno, možda će vam trebati još testova.

Drugi izraz koji biste mogli čuti za ovaj rezultat testa je kategorizacija 1, 2 ili 3.

• Kategorija 1 znači da je rezultat normalan.
• Kategorija 2 znači da je potrebno dalje posmatranje ili ispitivanje.
• Kategorija 3 obično znači da će vam liječnik odmah preporučiti porod.

Ako rezultati NST-a nisu normalni, možda će vam trebati CST. Ovaj test pomoći će pružaocu usluga da zna koliko će se dobro ponašati beba tokom porođaja.

Trudovi su stresni za bebu. Svaka kontrakcija znači da beba nakratko dobija manje krvi i kiseonika. Za većinu beba ovo nije problem. Ali nekim bebama je teško. CST pokazuje kako bebin puls reagira na stres zbog kontrakcija.

Upotrijebit će se fetalni monitor. Dobit ćete oksitocin (Pitocin), hormon zbog kojeg se maternica kontrahuje. Kontrakcije će biti poput onih koje ćete imati tokom porođaja, samo blaže. Ako se bebin srčani ritam uspori, a ne ubrza nakon kontrakcije, beba može imati problema tokom porođaja.

U nekim klinikama, dok se beba nadgleda, može vam se savjetovati da pružite blagu stimulaciju bradavica. Ova stimulacija često dovodi do toga da vaše tijelo oslobađa male količine oksitocina zbog čega će se maternica ugovoriti. Puls bebe prati se za vrijeme nastalih kontrakcija.

Većina žena osjeća blagu nelagodu tokom ovog testa, ali ne i bol.

Ako su rezultati nenormalni, vaš liječnik vas može primiti u bolnicu kako biste rano rodili dijete.

BPP je NST sa ultrazvukom. Ako rezultati NST-a ne reagiraju, može se napraviti BPP.

BPP promatra bebin pokret, ton tijela, disanje i rezultate NST-a. BPP takođe razmatra amnionsku tečnost, koja je tečnost koja okružuje bebu u maternici.

Rezultati BPP testa mogu biti normalni, abnormalni ili nejasni. Ako su rezultati nejasni, možda ćete morati ponoviti test. Nenormalni ili nejasni rezultati mogu značiti da bebu treba dostaviti rano.

MBPP je takođe NST sa ultrazvukom. Ultrazvuk gleda samo na količinu amnionske tečnosti. Za MBPP test potrebno je manje vremena nego za BPP. Vaš liječnik može smatrati da će MBPP test biti dovoljan za provjeru djetetovog zdravlja, bez punog BPP-a.

U zdravoj trudnoći, ovi testovi se možda neće raditi. Ali možda će vam trebati neki od ovih testova ako:

• Imate medicinskih problema
• Imate potencijal za probleme u trudnoći (trudnoća visokog rizika)
• Prošli ste tjedan dana ili više nakon isteka roka

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o testovima i značenju rezultata za vas i vašu bebu.

Prenatalna njega - praćenje; Briga o trudnoći - praćenje; Test bez stresa - praćenje; NST- nadzor; Test stresnog opterećenja - praćenje; CST-monitoring; Biofizički profil - praćenje; BPP - praćenje

Greenberg MB, Druzin ML. Procjena fetalnog stanja prije porođaja. U: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, ur. Gabbeova akušerstvo: normalne i problematične trudnoće. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavlje 27.

Kaimal AJ. Procjena zdravlja fetusa. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy i Resnikova medicina majke i fetusa: Principi i praksa. 8. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 34.

• Prenatalno testiranje