Eozinofilni fasciitis

Eozinofilni fasciitis (EF) je sindrom kod kojeg tkivo ispod kože i preko mišića, nazvano fascija, postaje otečeno, upaljeno i gusto. Koža na rukama, nogama, vratu, trbuhu ili stopalima može brzo nateći. Stanje je vrlo rijetko.

EF može izgledati slično sklerodermiji, ali nije povezan. Za razliku od sklerodermije, kod EF prsti nisu zahvaćeni.

Uzrok EF nije poznat. Rijetki slučajevi su se dogodili nakon uzimanja dodataka L-triptofana. Kod ljudi s ovim stanjem bijele krvne stanice, nazvane eozinofili, nakupljaju se u mišićima i tkivima. Eozinofili su povezani s alergijskim reakcijama. Sindrom je češći kod ljudi u dobi od 30 do 60 godina.

Simptomi mogu uključivati:

• Nježnost i oticanje kože na rukama, nogama ili ponekad na zglobovima (najčešće s obje strane tijela)
• Artritis
• Sindrom karpalnog kanala
• Bolovi u mišićima
• Zadebljana koža koja izgleda naborano

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• CBC sa diferencijalom
• Gama globulini (vrsta proteina imunološkog sistema)
• Stopa sedimentacije eritrocita (ESR)
• MRI
• Biopsija mišića
• Biopsija kože (biopsija mora obuhvatiti duboko tkivo fascije)

Kortikosteroidi i drugi lijekovi za suzbijanje imuniteta koriste se za ublažavanje simptoma. Ovi lijekovi su efikasniji kada se započnu u ranoj fazi bolesti. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) također mogu pomoći u smanjenju simptoma.

U većini slučajeva stanje nestaje u roku od 1 do 3 godine. Međutim, simptomi mogu trajati duže ili se vratiti.

Artritis je rijetka komplikacija EF. Neki ljudi mogu razviti vrlo ozbiljne poremećaje krvi ili rak povezan sa krvlju, poput aplastične anemije ili leukemije. Izgledi su mnogo gori ako se pojave bolesti krvi.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako imate simptome ovog poremećaja.

Ne postoji poznata prevencija.

Shulmanov sindrom

• Površinski prednji mišići

Aronson JK. Triptofan. U: Aronson JK, ur. Meylerovi nuspojave lijekova. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 220-221.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Bolesti vezivnog tkiva. U: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ur. Andrewsove bolesti kože: Klinička dermatologija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 8.

Lee LA, Werth VP. Kožne i reumatske bolesti. U: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, ur. Kelley i Firesteinov udžbenik za reumatologiju. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 43.

Pinal-Fernandez I, Selva-O ’Callaghan A, Grau JM. Dijagnoza i klasifikacija eozinofilnog fasciitisa. Autoimmun Rev. 2014; 13 (4-5): 379-382. PMID: 24424187 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424187.

Nacionalna organizacija za rijetke poremećaje. Eozinofilni fasciitis. rarediseases.org/rare-diseases/eosinophilic-fasciitis/. Ažurirano 2016. Pristupljeno 6. marta 2017.