Intrauterini uređaji (IUD)

Intrauterini uređaj (IUD) je mali plastični uređaj u obliku slova T koji se koristi za kontrolu rađanja. Umeće se u maternicu gde ostaje da bi se sprečila trudnoća.

IUD vam često umeće dobavljač zdravstvene zaštite tokom vašeg mjesečnog perioda. Bilo koji tip može se brzo i jednostavno umetnuti u ordinaciju ili kliniku davatelja usluga. Prije stavljanja spirale, pružatelj opere cerviks antiseptičnom otopinom. Nakon ovoga, davatelj usluga:

• Klizne plastičnom cijevi koja sadrži spiralu kroz vaginu i u maternicu.
• Ugura IUD u maternicu uz pomoć klipa.
• Uklanja cijev, ostavljajući dvije male žice koje se vise ispod vrata maternice u vagini.

Nizovi imaju dvije svrhe:

• Dozvoljavaju pružaocu usluga ili ženi da provjeri da li spirala ostaje pravilno na svom položaju.
• Koriste se za izvlačenje spirale iz maternice kada je vrijeme za njezino uklanjanje. To bi trebao učiniti samo pružatelj usluga.

Ovaj postupak može uzrokovati nelagodu i bol, ali nemaju sve žene iste nuspojave. Tokom umetanja možete osjetiti:

• Malo boli i malo nelagode
• Grčevi i bol
• Vrtoglavica ili vrtoglavica

Neke žene imaju grčeve i bolove u leđima 1 do 2 dana nakon umetanja. Drugi mogu imati grčeve i bolove u leđima tjednima ili mjesecima. Ublaživači bolova bez recepta mogu ublažiti nelagodu.

IUD su izvrstan izbor ako želite:

• Dugoročna i efikasna metoda kontrole rađanja
• Da bi se izbjegli rizici i neželjeni efekti hormona kontracepcije

Ali trebali biste saznati više o spiralama kada odlučujete želite li dobiti spiralu.

IUD može spriječiti trudnoću 3 do 10 godina. Koliko će tačno IUD sprječavati trudnoću, ovisi o vrsti IUD koji koristite.

IUD se takođe mogu koristiti kao hitna kontracepcija. Mora se umetnuti u roku od 5 dana od nezaštićenog seksa.

Noviji tip spirale nazvan Mirena oslobađa malu dozu hormona u matericu svakog dana u periodu od 3 do 5 godina. Ovo povećava efikasnost uređaja kao metode kontrole rađanja. Takođe ima dodatne prednosti smanjenja ili zaustavljanja menstrualnog toka. Može pomoći u zaštiti od karcinoma (karcinoma endometrija) kod žena kojima prijeti razvoj bolesti.

Iako su neuobičajene, spirale nose određene rizike, kao što su:

• Male su šanse da zatrudnite dok koristite IUD. Ako ipak zatrudnite, vaš davatelj usluga može ukloniti spiralu kako bi smanjio rizik od pobačaja ili drugih problema.
• Veći je rizik od ektopične trudnoće, ali samo ako zatrudnite dok koristite spiralu. Ektopična trudnoća je ona koja se javlja izvan maternice. To može biti ozbiljno, čak i po život.
• IUD može prodrijeti u zid maternice i zahtijevati operaciju uklanjanja.

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga da li je IUD dobar izbor za vas. Takođe pitajte svog dobavljača:

• Šta možete očekivati ​​tokom postupka
• Koji su vaši rizici
• Na šta biste trebali paziti nakon postupka

Uglavnom se IUD može umetnuti u bilo koje vrijeme:

• Odmah nakon porođaja
• Nakon izbornog ili spontanog pobačaja

Ako imate infekciju, NE SMIJETE umetati spiralu.

Vaš liječnik vam može savjetovati da uzmete lijek protiv bolova prije nego što ubacite spiralu. Ako ste osjetljivi na bol u vagini ili grliću maternice, zatražite primjenu lokalnog anestetika prije početka postupka.

Možda ćete htjeti da vas neko odveze kući nakon postupka. Neke žene imaju blage grčeve, niske bolove u leđima i mrlje nekoliko dana.

Ako imate spiralu koja oslobađa progestin, treba oko 7 dana da počne raditi. Ne morate čekati seks. Ali trebali biste koristiti rezervni oblik kontrole rađanja, poput kondoma, prve sedmice.

Vaš davatelj usluga će vas željeti vidjeti 2 do 4 tjedna nakon postupka kako bi bio siguran da je IUD još uvijek na mjestu. Zamolite svog dobavljača da vam pokaže kako provjeriti da li je spirala još uvijek na mjestu i koliko često biste trebali provjeravati.

U rijetkim slučajevima, spirala može djelomično ili u cijelosti skliznuti iz vaše maternice. To se obično vidi nakon trudnoće. Ako se to dogodi, odmah kontaktirajte svog dobavljača. NEMOJTE pokušavati ukloniti spiralu koja je došla do dijela puta ili je skliznula s mjesta.

Nazovite svog dobavljača odmah ako imate:

• Simptomi slični gripi
• Vrućica
• Jeza
• Grčevi
• Bol, krvarenje ili curenje tekućine iz vagine

Mirena; ParaGard; IUS; Intrauterini sistem; LNG-IUS; Kontracepcija - IUD

Bonnema RA, Spencer AL. Kontracepcija. U: Kellerman RD, Bope ET, ur. Conn’s Current Therapy 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Preporuke američke odabrane prakse za upotrebu kontracepcije, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Kontracepcija. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 134.

Rivlin K, Westhoff C. Planiranje porodice. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 13.