Upravljanje menopauzom kod kuće

Menopauza je najčešće prirodni događaj koji se obično javlja u dobi između 45 i 55 godina. Nakon menopauze, žena više ne može zatrudnjeti.

Većini žena menstrualni periodi polako će prestajati s vremenom.

• Za to vrijeme vaše mjesečnice mogu se približiti ili razmaknuti. Ovaj obrazac može trajati 1 do 3 godine.
• Menopauza je gotova kada niste imali menstruaciju već godinu dana. Prije tog vremena, žene se smatraju postmenopauzalnim.

Vaš menstrualni protok može se naglo zaustaviti nakon operacija uklanjanja jajnika, hemoterapije ili određenih hormonskih tretmana za rak dojke.

Simptomi menopauze variraju u velikoj mjeri. Neke žene nemaju simptome, dok druge imaju simptome koji su umjereni do teški. Takođe, neke žene mogu imati simptome od 1 do 2 godine, a druge mogu imati stalne simptome.

Uobičajeni simptomi uključuju:

• Vrući bljeskovi
• Poremećaji raspoloženja
• Seksualni problemi

Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako su simptomi menopauze vrlo loši. Vi i vaš pružatelj usluga možete izvagati rizik i koristi od hormonske nadomjesne terapije (HRT) kako biste provjerili je li ova opcija ispravna za vas.

Ako je vaš zdravstveni radnik propisao HRT za simptome menopauze, uzmite ove lijekove prema uputama. Pitajte svog dobavljača šta biste trebali učiniti ako propustite dozu.

Pri uzimanju hormona:

• Pažljivo pratite svog dobavljača.
• Raspitajte se kada su vam potrebni mamografi ili test za provjeru gustine kostiju.
• NE pušite. Pušenje će povećati mogućnost nastanka krvnih ugrušaka u nogama ili plućima.
• Odmah prijavite svako novo vaginalno krvarenje. Također prijavite menstrualno krvarenje koje dolazi češće ili je jače.

Sljedeći nehormonski tretmani mogu vam pomoći u upravljanju vrućinama:

• Odjenite se lagano i slojevito. Pokušajte da okruženje bude hladno.
• Vježbajte polako, duboko disanje kad god se počne paliti vrući bljesak. Pokušajte šest puta udahnuti u minuti.
• Isprobajte tehnike opuštanja kao što su joga, tai chi ili meditacija.

Promatranje onoga što jedete ili pijete može poboljšati vaše simptome i pomoći vam da spavate:

• Jedite u redovno doba svakog dana. Hranite se zdravo, s malo masnoća i s puno voća i povrća.
• Mlijeko i drugi mliječni proizvodi sadrže triptofan koji može pomoći u stvaranju sna.
• Ako možete, u potpunosti izbjegavajte kafu, kolu s kofeinom i energetska pića. Ako ih ne možete izbjeći, pokušajte da ih nema nakon ranog dijela popodneva.
• Alkohol može pogoršati vaše simptome i često dovodi do poremećaja spavanja.

Nikotin stimulira tijelo i otežat će zaspanje. To uključuje i cigarete i duhan bez dima. Pa ako pušite, razmislite o prestanku.

Pokazalo se da i klasa antidepresiva koja se naziva SSRI pomaže u naletima.

Suhoća rodnice može se ublažiti upotrebom vodotopnog maziva za vagine tokom odnosa. NEMOJTE koristiti vazelin.

• Vaginalni hidratantni kreme dostupni su i bez recepta i mogu pomoći u poboljšanju suhoće vagine.
• Pitajte svog dobavljača o vaginalnim kremama od estrogena.

Jednom kada menstruaciju niste imali godinu dana, više ne rizikujete da zatrudnite. Prije toga koristite kontracepciju da biste spriječili trudnoću. NEMOJTE koristiti mineralna ulja ili druga ulja ako koristite kondome, jer oni mogu oštetiti lateks kondom ili dijafragmu.

Kegelove vježbe mogu vam pomoći u tonusu vaginalnih mišića i kontroliraju curenje urina.

Nastavak seksualne intimnosti važan je kako bi se održao normalan seksualni odgovor.

Dođite do drugih ljudi. Pronađite nekoga od povjerenja (poput prijatelja, člana porodice ili komšije) koji će vas saslušati i pružiti podršku. Često samo razgovor s nekim pomaže u ublažavanju tjeskobe i stresa menopauze.

Dosta vježbajte. Može vam pomoći da se osjećate zdravije i održat će vaše kosti jakim.

Potrebno vam je dovoljno kalcijuma i vitamina D da biste spriječili stanjivanje kostiju (osteoporoza):

• Potrebno vam je oko 1.200 mg kalcijuma dnevno iz izvora hrane ili dodataka. Jedite hranu sa visokim sadržajem kalcijuma, poput sira, lisnatog zelenog povrća, mlijeka s niskim udjelom masti i ostalih mliječnih proizvoda, lososa, sardina i tofua, ili uzmite dodatak kalcijuma. Možete napraviti listu kalcijuma sadržanih u vašoj hrani kako biste saznali koliko kalcijuma obično dobivate iz prehrane. Ako padnete ispod 1.200 mg, dodajte dodatak kako biste nadoknadili ostatak.
• Potrebno vam je 800 do 1.000 IU vitamina D dnevno. Dijeta i sunčeva svjetlost pružaju neke. Ali većina žena u menopauzi mora uzimati dodatke vitamina D.
• Dodaci kalcijumu i vitaminu D mogu se uzimati kao zasebni dodaci ili kombinirati kao jedan dodatak.
• Ako u prošlosti imate bubrežne kamence, prvo razgovarajte sa svojim liječnikom.

Nakon menopauze, rizik žene za srčane bolesti i moždani udar raste. Pitajte svog dobavljača o tome šta biste trebali učiniti za kontrolu krvnog pritiska, holesterola i drugih faktora rizika za srčane bolesti.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako utvrdite da svojim simptomima menopauze ne možete upravljati samo s kućnom njegom.

Nazovite i ako imate neuobičajena menstrualna krvarenja ili ako imate bilo kakvih mrlja ili krvarenja 1 godinu ili više nakon posljednje menstruacije.

Perimenopauza - briga o sebi; Hormonska nadomjesna terapija - samopomoć; HRT - samopomoć

ACOG Practice Bulletin br. 141: upravljanje simptomima menopauze. Obstet Gynecol. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Menopauza i briga o zreloj ženi: endokrinologija, posljedice nedostatka estrogena, učinci hormonske terapije i druge mogućnosti liječenja. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Sveobuhvatna ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavlje 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopauza. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, ur. Endokrinologija: odrasla i dječja. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 135.

Savjetodavno vijeće za izjavu o položaju hormonske terapije NAMS 2017. Izjava o položaju hormonske terapije za 2017. godinu Sjevernoameričkog društva za menopauzu. Menopauza. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.