Pankreas divisum

Pankreas divisum je urođena mana u kojoj se dijelovi gušterače ne spajaju. Gušterača je dugačak, ravan organ smješten između želuca i kičme. Pomaže u probavi hrane.

Pankreas divisum je najčešća urođena mana pankreasa. U mnogim slučajevima ovaj kvar ostane neotkriven i ne uzrokuje probleme. Uzrok kvara je nepoznat.

Kako se beba razvija u maternici, dva odvojena komada tkiva spajaju se i formiraju gušteraču. Svaki dio ima cijev koja se naziva kanal. Kad se dijelovi spoje, nastaje završni kanal, nazvan kanal gušterače. Kroz ovaj kanal normalno teku tečnost i probavni sokovi (enzimi) koje stvara gušterača.

Divizam gušterače nastaje ako se kanali ne spoje dok se dijete razvija. Tekućina iz dva dijela gušterače odvodi se u odvojena područja gornjeg dijela tankog crijeva (duodenuma). To se događa kod 5% do 15% ljudi.

Ako se kanal gušterače začepi, mogu se razviti otok i oštećenje tkiva (pankreatitis).

Mnogi ljudi nemaju simptome. Ako imate pankreatitis, simptomi uključuju:

• Bolovi u trbuhu, najčešće u gornjem dijelu trbuha koji se mogu osjetiti na leđima
• Oticanje abdomena (rastezanje)
• Mučnina ili povraćanje

Možete imati sljedeće testove:

• Ultrazvuk abdomena
• CT abdomena
• Test krvi za amilaze i lipazu
• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP)
• Magnetna rezonanca holangiopankreatografija (MRCP)
• Endoskopski ultrazvuk (EUS)

Sljedeći tretmani mogu biti potrebni ako imate simptome bolesti ili ako se pankreatitis stalno vraća:

• ERCP s rezom za povećanje otvora u kojem se odvodi kanal gušterače
• Postavljanje stenta radi sprečavanja začepljenja kanala

Možda će vam trebati operacija ako ti tretmani ne djeluju.

Ishod je uglavnom dobar.

Glavna komplikacija divizma gušterače je pankreatitis.

Nazovite svog zdravstvenog radnika ako se pojave simptomi ovog poremećaja.

Budući da je ovo stanje prisutno pri rođenju, ne postoji poznat način da se to spriječi.

Divizam gušterače

• Pankreas divisum
• Probavni sustav
• Endokrine žlijezde
• Gušterača

Adams DB, Cote GA. Divisum pankreasa i druge varijante dominantne anatomije leđnog kanala. U: Cameron AM, Cameron JL, ur. Trenutna hirurška terapija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 515-521.

Barth BA, Husain SZ. Anatomija, histologija, embriologija i razvojne anomalije gušterače. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Gastrointestinalna i jetrena bolest Sleisengera i Fordtrana: Patofiziologija / Dijagnoza / Upravljanje. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavlje 55.

Kumar V, Abbas AK, Astre JC. Gušterača. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ur. Robbinsova osnovna patologija. 10. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 17.