Centralni venski kateter - promjena obloga

Imate centralni venski kateter. Ovo je cijev koja ulazi u venu na prsima i završava u srcu. Pomaže u hranjivim sastojcima ili lijekovima u vaše tijelo. Takođe se koristi za vađenje krvi kada trebate napraviti krvne pretrage.

Oblozi su posebni zavoji koji blokiraju klice i održavaju mjesto vašeg katetera suvim i čistim. Ovaj članak opisuje kako promijeniti odijevanje.

Kateteri centralnih vena koriste se kada je ljudima potreban medicinski tretman tokom dužeg perioda.

• Možda će vam trebati antibiotici ili drugi lijekovi tjednima do mjeseci.
• Možda će vam trebati dodatna prehrana jer vam crijeva ne rade ispravno.
• Možda primate dijalizu bubrega.
• Možda primate lijekove protiv raka.

Morat ćete često mijenjati svoj oblog, kako vam mikrobi ne bi ušli u kateter i pozlilo. Slijedite upute liječnika o promjeni previjanja. Koristite ovaj list da vas podsjeti na korake.

Oblog biste trebali mijenjati otprilike jednom sedmično. Morat ćete ga promijeniti prije ako se olabavi ili postane mokar ili prljav. Nakon vježbanja postat će lakše. Prijatelj, član porodice, njegovatelj ili vaš ljekar možda će vam moći pomoći.

Vaš davatelj usluga će vam reći kada se možete tuširati ili kupati nakon operacije. Kada to učinite, pobrinite se da oblozi budu sigurni i da mjesto na kojem se odvija kateter ostane suvo. Ne dopustite da mjesto katetera ide pod vodu ako se namakate u kadi.

Vaš će vam dobavljač izdati recept za zalihe koje će vam trebati. Možete ih kupiti u prodavnici medicinskih potrepština. Bilo bi korisno znati ime vašeg katetera i koja ga je kompanija napravila. Zapišite ove podatke i držite ih pri ruci.

Kada se vaš kateter postavi na mjesto, medicinska sestra će vam dati etiketu koja vam govori o proizvodu katetera. Zadržite ovo prilikom kupovine zaliha.

Da biste promijenili obloge, trebat će vam:

• Sterilne rukavice
• Rastvor za čišćenje
• Posebna spužva
• Posebni flaster, nazvan Biopatch
• Zavoj sa jasnom zaprekom, poput Tegaderma ili Covaderma

Obloge ćete mijenjati na sterilni (vrlo čisti) način. Slijedite ove korake:

1. Operite ruke 30 sekundi vodom i sapunom. Obavezno se perite između prstiju i ispod noktiju. Uklonite sav nakit s prstiju prije pranja.
2. Osušite čistim papirnatim ubrusom.
3. Postavite zalihe na čistu površinu na novom papirnatom ubrusu.
4. Stavite čiste rukavice.
5. Lagano skinite stari preliv i Biopatch. Bacite stari preliv i rukavice.
6. Stavite novi par sterilnih rukavica.
7. Provjerite ima li na koži crvenila, oteklina ili krvarenja ili druge drenaže oko katetera.
8. Očistite kožu sunđerom i rastvorom za čišćenje. Nakon čišćenja osušiti na zraku.
9. Postavite novi Biopatch na područje na kojem kateter ulazi u vašu kožu. Držite mrežu rešetke prema gore i razdijeljene krajeve dodirujte.
10. Skinite podlogu s prozirnog plastičnog zavoja (Tegaderm ili Covaderm) i stavite je preko katetera.
11. Zapišite datum kada ste promijenili odijevanje.
12. Skinite rukavice i operite ruke.

Držite sve stezaljke na kateteru uvijek zatvorene. Dobra je ideja zamijeniti kapice na kraju katetera (zvane "klave") kada promijenite svoj oblog. Vaš operater će vam reći kako to učiniti.

Nazovite svog dobavljača ako:

• Imate problema sa promjenom zavoja
• Imajte krvarenje, crvenilo ili otok na mjestu
• Primijetite da curi ili je kateter prerezan ili napukao
• Imajte bolove u blizini mjesta ili u vratu, licu, prsima ili ruci
• Imaju znakove infekcije (groznica, mrzlica)
• Nedostaje vam dah
• Vrti mi se u glavi

Nazovite dobavljača i ako je vaš kateter:

• Izlazi iz tvoje vene
• Izgleda blokirano ili ga ne možete isprati

Uređaj za centralni venski pristup - promjena obloga; CVAD - promjena zavoja

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Uređaji za centralni vaskularni pristup. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, ur. Kliničke sestrinske vještine: osnovne do napredne vještine. 9. izd. New York, NY: Pearson; 2017: poglavlje 29.

• Transplantacija koštane srži

• Nakon hemoterapije - pražnjenje
• Krvarenje tokom liječenja karcinoma
• Transplantacija koštane srži - iscjedak
• Centralni venski kateter - ispiranje
• Periferno umetnuti središnji kateter - ispiranje
• Sterilna tehnika
• Njega hirurške rane - otvorena

• Kemoterapija raka
• Kritična briga
• Dijaliza
• Nutricionistička podrška