Primarna alveolarna hipoventilacija

Primarna alveolarna hipoventilacija rijedak je poremećaj kod kojeg osoba ne uzima dovoljno udaha u minuti. Pluća i disajni putevi su normalni.

Obično, kada je nivo kiseonika u krvi nizak ili je nivo ugljen-dioksida visok, mozak daje signal da diše dublje ili brže. Kod osoba s primarnom alveolarnom hipoventilacijom ta promjena u disanju se ne događa.

Uzrok ovog stanja je nepoznat. Neki ljudi imaju specifičnu genetsku manu.

Bolest uglavnom pogađa muškarce od 20 do 50 godina. Može se javiti i kod djece.

Simptomi su obično gori tokom spavanja. Epizode zaustavljenog disanja (apneja) često se javljaju tokom spavanja. Često nema otežanog disanja tokom dana.

Simptomi uključuju:

• Plavičasta boja kože uzrokovana nedostatkom kisika
• Dnevna pospanost
• Umor
• Jutarnje glavobolje
• Oticanje zglobova
• Buđenje iz sna nezainteresirano
• Buđenje mnogo puta noću

Osobe s ovom bolešću vrlo su osjetljive i na male doze sedativa ili opojnih droga. Ovi lijekovi mogu znatno pogoršati njihov problem s disanjem.

Pružatelj zdravstvene zaštite obavit će fizički pregled i pitati o simptomima.

Provest će se testovi kako bi se isključili drugi uzroci. Na primjer, mišićna distrofija mišiće rebara može učiniti slabima, a hronična opstruktivna plućna bolest (HOBP) oštećuje samo plućno tkivo. Mali moždani udar može utjecati na centar za disanje u mozgu.

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

• Mjerenje nivoa kiseonika i ugljen-dioksida u krvi (plinovi arterijske krvi)
  
• RTG ili CT skeniranja
• Testovi krvi na hematokrit i hemoglobin za provjeru provodljivosti crvenih krvnih zrnaca u kisiku
• Testovi plućne funkcije
• Mjerenja nivoa kisika preko noći (oksimetrija)
• Gasovi krvi
• Studija spavanja (polisomnografija)

Mogu se koristiti lijekovi koji stimuliraju respiratorni sistem, ali ne djeluju uvijek. Mehanički uređaji koji pomažu disanju, posebno noću, mogu biti korisni nekim ljudima.Terapija kiseonikom može pomoći nekima, ali drugima može pogoršati noćne simptome.

Odgovor na liječenje varira.

Nizak nivo kiseonika u krvi može prouzrokovati visok krvni pritisak u plućnim krvnim žilama. To može dovesti do plućnog pluća (desnostrano zatajenje srca).

Nazovite svog dobavljača ako imate simptome ovog poremećaja. Odmah potražite medicinsku pomoć ako se javi plavičasta koža (cijanoza).

Ne postoji poznata prevencija. Izbjegavajte upotrebu lijekova za spavanje ili drugih lijekova koji mogu izazvati pospanost.

Ondino prokletstvo; Otkazivanje ventilacije; Umanjeni hipoksični pogon ventilatora; Umanjeni hiperkapnički pogon ventilatora

• Respiratornog sistema

Cielo C, Marcus CL. Centralni hipoventilacijski sindromi. Sleep Med Clin. 2014; 9 (1): 105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Malhotra A, Powell F. Poremećaji ventilacijske kontrole. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 80.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Poremećaji ventilacijske kontrole. U: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, ur. Principi plućne medicine. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 18.