XTRAC laserska terapija psorijaze

Sadržaj

• Koje su blagodati XTRAC terapije?
• Prednosti
  
• Što kaže istraživanje
• Koji su nuspojave?
• Rizici i upozorenja
• Rizici
  
• Da li su dostupni i drugi laserski tretmani?
• Koliko košta XTRAC laserska terapija?
• Outlook

Šta je XTRAC laserska terapija?

Američka Uprava za hranu i lijekove odobrila je XTRAC laser za terapiju psorijaze 2009. XTRAC je mali ručni uređaj koji vaš dermatolog može koristiti u svojoj ordinaciji.

Ovaj laser koncentriše jednu traku ultraljubičastog B (UVB) svjetla na lezije psorijaze. Prodire u kožu i razbija DNK T ćelija, koje su se množile stvarajući plakete psorijaze. Talasna dužina od 308 nanometara koju je proizveo ovaj laser utvrđena je kao najefikasnija u čišćenju lezija psorijaze.

Koje su blagodati XTRAC terapije?

Prednosti

1. Svaki tretman traje samo nekoliko minuta.
2. Okolna koža nije pogođena.
3. Možda će biti potrebno manje sesija nego neki drugi tretmani.

Rečeno je da XTRAC laserska terapija uklanja blage do umjerene naslage od psorijaze brže od prirodne sunčeve svjetlosti ili umjetnog UV svjetla. Takođe je potrebno manje terapijskih sesija nego neki drugi tretmani. Ovo smanjuje kumulativnu dozu UV zraka.

Budući da je riječ o koncentriranom izvoru svjetlosti, XTRAC laser se može fokusirati samo na područje plaka. To znači da ne utječe na okolnu kožu. Učinkovit je i na područjima koja je teško liječiti, poput koljena, laktova i vlasišta.

Vrijeme liječenja može varirati ovisno o tipu kože i debljini i težini lezija psorijaze.

Ovom terapijom moguće je imati duge periode remisije između izbijanja.

Što kaže istraživanje

Jedno istraživanje iz 2002. godine izvijestilo je da je 72 posto učesnika doživjelo barem 75 posto čišćenja plaka psorijaze u prosjeku za 6,2 tretmana. Otprilike 50 posto sudionika očistilo je najmanje 90 posto plaka nakon 10 ili manje tretmana.

Iako se pokazalo da je terapija XTRAC-om sigurna, potrebno je više dugoročnih studija da bi se u potpunosti procijenili svi kratkoročni ili dugoročni učinci.

Pitajte svog doktora o načinima kako ubrzati zacjeljivanje. Neki smatraju da stavljanje mineralnog ulja na psorijazu prije tretmana ili upotreba lokalnih lijekova zajedno s XTRAC laserom može pomoći u procesu ozdravljenja.

Koji su nuspojave?

Moguće su blage do umjerene nuspojave. Prema istoj studiji iz 2002. godine, gotovo polovina svih sudionika doživjela je crvenilo nakon tretmana. Otprilike 10 posto preostalih učesnika imalo je druge nuspojave. Istraživači su primijetili da su sudionici uglavnom dobro podnosili nuspojave i da niko nije odustao od studije zbog nuspojava.

Oko pogođenog područja možete primijetiti sljedeće:

• crvenilo
• žuljanje
• svrbež
• peckanje
• povećanje pigmentacije

Rizici i upozorenja

Rizici

1. Ne biste trebali koristiti ovaj tretman ako imate i lupus.
2. Ne biste trebali isprobavati ovu terapiju ako imate i kserodermu pigmentosum.
3. Ako u prošlosti imate rak kože, ovo možda nije najbolji tretman za vas.

Nisu utvrđeni medicinski rizici. Američka akademija za dermatologiju (AAD) navodi da se stručnjaci slažu da je ovaj tretman pogodan i za djecu i za odrasle s blagom, umjerenom ili teškom psorijazom koja pokriva manje od 10 posto tijela. Iako nisu provedene studije na trudnicama ili dojiljama, AAD ovu terapiju smatra sigurnom za žene u tim skupinama.

Ako ste visoko osjetljivi na svjetlost, vaš liječnik može koristiti nižu dozu tijekom liječenja. Neki antibiotici ili drugi lijekovi mogu povećati vašu fotosenzibilnost na UVA, ali XTRAC laser djeluje samo u UVB opsegu.

Ovaj tretman se ne preporučuje osobama koje imaju lupus ili kserodermu pigmentosum. Ako imate suzbijen imunološki sistem, anamnezu melanoma ili druge karcinome kože, trebali biste postupati oprezno i ​​razgovarati sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima.

Da li su dostupni i drugi laserski tretmani?

Druga vrsta laserskog tretmana, impulsni laser za bojenje (PDL), takođe je dostupan za lečenje lezija psorijaze. PDL i XTRAC laseri imaju različite efekte na lezije psorijaze.

PDL cilja sićušne krvne žile u leziji psorijaze, dok XTRAC laser cilja T ćelije.

Jedan pregled studija kaže da su stope odgovora na PDL između 57 i 82 posto kada se koriste na lezijama. Utvrđeno je da stope remisije traju čak 15 mjeseci.

Za neke ljude PDL može biti učinkovit s manje tretmana i sa manje nuspojava.

Koliko košta XTRAC laserska terapija?

Većina zdravstvenih osiguravajućih društava pokriva lasersku terapiju XTRAC ako se smatra medicinski neophodnom.

Na primjer, Aetna odobrava XTRAC laserski tretman za ljude koji nisu reagirali adekvatno na lokalna liječenja kože kremom od tri mjeseca ili više. Aetna smatra da će biti medicinski neophodni do tri kursa laserskog tretmana XTRAC sa 13 sesija po kursu.

Možda ćete morati da se prijavite za prethodno odobrenje vaše osiguravajuće kompanije. Nacionalna fondacija za psorijazu može vam pomoći u podnošenju žalbi ako vam je odbijeno pokriće. Fondacija takođe nudi pomoć u pronalaženju finansijske pomoći.

Troškovi liječenja mogu varirati, pa biste trebali provjeriti kod svog liječnika troškove liječenja.

Možda ćete otkriti da je XTRAC laserski tretman skuplji od uobičajenog UVB tretmana sa svjetlosnom kutijom. Ipak, veći trošak može se nadoknaditi kraćim vremenom liječenja i dužim periodom remisije.

Outlook

Ako vam liječnik preporučuje XTRAC lasersku terapiju, važno je pridržavati se svog rasporeda liječenja.

AAD preporučuje dva do tri tretmana tjedno, s najmanje 48 sati između, dok se vaša koža ne raščisti. U prosjeku je potrebno 10 do 12 tretmana. Neki ljudi mogu vidjeti poboljšanje nakon jedne sesije.

Vrijeme remisije nakon tretmana također varira. AAD izvještava o prosječnom vremenu remisije od 3,5 do 6 mjeseci.