Šta učiniti ako vaš tretman za metastatski RCC prestane raditi

Sadržaj

• Mogućnosti liječenja
• Hirurgija
• Ciljana terapija
• Imunoterapija
• Terapija zračenjem
• Kliničkim ispitivanjima
• Komplementarne terapije
• Razgovarajte sa svojim doktorom
• Oduzmi

Pregled

Metastatski karcinom bubrežnih ćelija (RCC) oblik je karcinoma bubrega koji se proširio izvan bubrega u druge dijelove vašeg tijela. Ako ste na liječenju zbog metastatskog RCC-a i ne osjećate se kao da djeluje, možda je vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom o drugim tretmanima.

Postoji nekoliko različitih vrsta tretmana dostupnih ljudima koji žive s metastatskim RCC. To uključuje upis u kliničko ispitivanje ili pokušaj komplementarne terapije. Saznajte više o svojim mogućnostima, kao i savjete za započinjanje ovog razgovora sa svojim liječnikom.

Mogućnosti liječenja

Odgovarajući tretmani ovise o stadiju vašeg karcinoma, vrstama liječenja koje ste pokušali u prošlosti i vašoj povijesti bolesti, između ostalih čimbenika.

Razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kojoj od sljedećih opcija koje već niste isprobali.

Hirurgija

Ljudi sa metastatskim RCC mogu imati koristi od citoreduktivne hirurgije. Ovo je postupak koji uključuje uklanjanje primarnog karcinoma u bubrezima. Takođe uklanja neki ili sve karcinome koji su se proširili na druge dijelove tijela.

Operacija može ukloniti rak i ublažiti neke od vaših simptoma. Takođe može poboljšati preživljavanje, posebno ako se podvrgnete operaciji prije početka ciljane terapije. Međutim, postoje faktori rizika koje biste trebali uzeti u obzir prije nego što odaberete ovu metodu liječenja. Za više informacija obratite se svom ljekaru.

Ciljana terapija

Ciljana terapija obično se preporučuje osobama čiji se RCC brzo širi ili uzrokuje ozbiljne simptome. Lijekovi ciljane terapije djeluju napadajući određene molekule unutar ćelija i usporavajući rast tumora.

Dostupno je mnogo različitih lijekova za ciljanu terapiju. Nekoliko primjera uključuje:

• sorafenib (Neksavar)
• sunitinib (Sutent)
• everolimus (Afinitor)
• pazopanib (votrijent)

Lijekovi ciljane terapije obično se koriste jedan po jedan. Međutim, eksperimentiraju s novijim ciljanim terapijama, kao i kombiniranom terapijom. Dakle, ako lijek koji trenutno uzimate ne djeluje, možda ćete moći isprobati drugi lijek ili ga kombinirati s drugim lijekom iz ove porodice hemoterapija.

Imunoterapija

Imunoterapija djeluje ili na jačanje imunološkog sistema tijela ili na pomoć vašem imunološkom sistemu da direktno napada rak. To čini korištenjem prirodnih i umjetnih supstanci za napad i smanjenje rasta ćelija karcinoma.

Postoje dvije glavne vrste imunoterapijskog liječenja RCC-a: citokini i inhibitori kontrolne točke.

Pokazalo se da su citokini efikasni kod malog procenta pacijenata, ali nose i rizik od ozbiljnih nuspojava. Kao rezultat toga, inhibitori kontrolnih točaka danas se koriste češće, poput lijekova nivolumab (Opdivo) i ipilimumab (Yervoy).

Terapija zračenjem

Terapija zračenjem koristi zrake visoke energije za uništavanje ćelija karcinoma, smanjenje tumora i kontrolu naprednih RCC simptoma. Rak bubrega obično nije osjetljiv na zračenje. Dakle, zračna terapija se često koristi kao palijativna mjera koja pomaže ublažavanju simptoma poput bola i krvarenja.

Kliničkim ispitivanjima

Ako ste s ograničenim uspjehom isprobali jednu ili više gore navedenih opcija liječenja, možda biste trebali razmisliti o sudjelovanju u kliničkom ispitivanju. Klinička ispitivanja nude vam pristup eksperimentalnim tretmanima. To znači da ih FDA još nije odobrila.

Organizacije poput Američkog udruženja za rak često daju popise kliničkih ispitivanja na svojim veb lokacijama. Baza podataka Clinicaltrials.gov takođe je pouzdan izvor za listu svih privatnih i javno finansiranih kliničkih studija provedenih širom svijeta. Vaš liječnik također može preporučiti bilo koja relevantna klinička ispitivanja koja se mogu odvijati u vašem području.

Komplementarne terapije

Komplementarne terapije su dodatni oblici liječenja koje možete koristiti zajedno sa trenutnim liječenjem karcinoma. To su često proizvodi i prakse koji se ne smatraju dijelom uobičajene medicine. Ali oni mogu biti korisni za ublažavanje simptoma i poboljšanje kvalitete života.

Neki od oblika komplementarnog liječenja koji bi vam se mogli učiniti korisnim uključuju:

• masažna terapija
• akupunktura
• biljni suplementi
• joga

Važno je da se obratite svom liječniku prije započinjanja bilo koje nove komplementarne terapije. Moguće je da mogu izazvati neželjene nuspojave ili negativno komunicirati s drugim lijekovima koje uzimate.

Razgovarajte sa svojim doktorom

Vaš liječnik želi vam pružiti najbolji mogući tretman. Dakle, ako mislite da vaš trenutni tretman RCC-a ne djeluje, podignite ovu zabrinutost što je prije moguće. Ne bojte se postavljati puno pitanja i pobrinite se da vaš liječnik pojasni sve oko čega ste zbunjeni ili nesigurni.

Pitanja koja mogu pokrenuti razgovor uključuju:

• Zašto moj trenutni tretman ne funkcionira?
• Koje su moje druge mogućnosti liječenja?
• Koji su rizici povezani sa drugim opcijama liječenja?
• Koje komplementarne terapije preporučujete?
• Postoje li klinička ispitivanja dostupna u mom području?

Oduzmi

Imajte na umu da ako vaš trenutni metastatski RCC tretman prestane raditi, to ne mora nužno značiti da nemate više mogućnosti. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolje korake za napredovanje i nemojte se odricati nade.