Rokovi za Medicare: Kada se prijavite za Medicare?

Sadržaj

• Kada imam pravo da se prijavim za Medicare?
• Tvoje godine
• Ako imate invaliditet
• Vaše državljanstvo
• Ako imate supružnika
• Kada ispunjavate uvjete za svaki dio ili plan u Medicareu?
• Medicare Dio A
• Medicare dio B
• Medicare Dio C (Medicare Advantage)
• Medicare Dio D
• Dodatak Medicare (Medigap)
• Koji su rokovi za upis u dijelove i planove Medicare?
• Početni upis u Medicare
• Upis u Medigap
• Kasni upis
• Upis na Medicare Dio D
• Poseban upis
• Za poneti

Upis u Medicare nije uvijek jednostavan postupak. Jednom kada postanete kvalificirani, postoji nekoliko točaka na kojima se možete prijaviti za svaki dio Medicare-a.

Za većinu ljudi prijava za Medicare događa se tokom početnog sedmomjesečnog perioda upisa (IEP). IEP započinje 3 mjeseca prije nego što napunite 65 godina i nastavlja se 3 mjeseca nakon vašeg rođendana.

Čak i s obzirom na ovaj vremenski okvir, ispravljanje Medicare-a može biti zbunjujuće i može vas koštati kazne ako pogrešno shvatite.

U ovom ćemo članku pružiti konkretne informacije o vašoj podobnosti i vremenskom okviru za registraciju za Medicare.

Kada imam pravo da se prijavim za Medicare?

Ako trenutno primate naknade za socijalno osiguranje i mlađi ste od 65 godina, automatski ćete biti upisani u dijelove A i B Medicare kad napustite 65 godina. Ako ne želite imati Medicare dio B, možete ga odbiti u to vrijeme.

Ako trenutno ne primate socijalno osiguranje, morat ćete se aktivno prijaviti za Medicare.

Jednom kada saznate šta treba, a šta ne morate prijaviti, stvarni je postupak lagan. Sljedeći faktori su važni za razmatranje prilikom upisa u Medicare.

Tvoje godine

Možda ćete htjeti pokrenuti kotače tako što ćete se prijaviti za Medicare bilo kad tokom 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana. Takođe se možete prijaviti tokom mjeseca kada navršite 65 godina, kao i tokom perioda od 3 mjeseca koji slijedi nakon tog datuma.

Važno je napomenuti da ako odgodite registraciju do posljednja 3 mjeseca IEP-a, početak vašeg zdravstvenog osiguranja može biti odgođen.

Ako imate invaliditet

Ako ste primali ili invalidninu za socijalno osiguranje ili invalidninu za željeznički penzioni odbor najmanje 24 uzastopna mjeseca, imate pravo da se upišete u Medicare u bilo koje vrijeme, bez obzira na vašu dob.

Ako imate amiotrofičnu lateralnu sklerozu (ALS) ili završnu bolest bubrega (ESRD), u bilo kojem trenutku imate pravo i na Medicare, neovisno o vašoj dobi.

Vaše državljanstvo

Da biste ispunjavali uvjete za Medicare, morate biti državljanin SAD-a ili stalni stanovnik SAD-a koji ovdje zakonito živi najmanje 5 uzastopnih godina.

Ako imate supružnika

Za razliku od privatnih planova zdravstvenog osiguranja, vaš supružnik ne može biti obuhvaćen vašim planom Medicare.

Da bi vaš supružnik bio pokriven, oni moraju ispunjavati posebne uvjete za ispunjavanje uvjeta Medicare-a, poput starosti. Jednom kada se ispune ti uvjeti, oni mogu ispunjavati uvjete za neke pogodnosti Medicare-a na osnovu vaše radne povijesti, čak i ako nisu uspjeli.

Ako je vaš supružnik mlađi od vas i izgubit će zdravstveno osiguranje nakon što odete u Medicare, možda će moći kupiti zdravstveno osiguranje kod privatnog pružatelja usluga.

Ako se približavate 65. godini, ali želite nastaviti sa zdravstvenim osiguranjem koje trenutno imate kroz plan supružnika, obično to možete učiniti bez kazne.

Kada ispunjavate uvjete za svaki dio ili plan u Medicareu?

Medicare Dio A

Imate pravo da se prijavite za Medicare Dio A tokom početnog perioda upisa.

Automatski ćete biti upisani u 65. godini za Medicare Dio A ako trenutno primate invalidninu za socijalno osiguranje ili invalidninu u željezničkom penzijskom odboru.

Medicare dio B

Kao i za Medicare Dio A, i vi imate pravo da se prijavite za Medicare Dio B tijekom početnog upisa.

Automatski ćete biti upisani u 65. godini za Medicare Dio B ako trenutno primate invalidninu za socijalno osiguranje ili invalidninu u željezničkom penzijskom odboru.

Medicare Dio C (Medicare Advantage)

Da biste se upisali u Medicare Dio C, prvo morate ispunjavati uvjete i imati Medicare dijelove A i B.

Prvo se možete prijaviti za Medicare Dio C tokom početnog upisa ili tokom otvorenih perioda upisa koji se odvijaju tokom godine.

Takođe se možete prijaviti za Medicare Dio C tokom posebnih perioda upisa, na primjer nakon gubitka posla koji vam je omogućio zdravstvenu zaštitu.

Možete se upisati u plan Medicare Advantage bez obzira na dob, ako primate Medicare beneficije zbog invaliditeta ili ako imate ESRD.

Medicare Dio D

Možete se prijaviti na plan lijekova na recept za Medicare Dio D kada prvi put dobijete Medicare tokom početnog upisa. Ako se ne prijavite za Medicare Dio D u roku od 63 dana od vašeg IEP-a, možete kasniti s kaznama za kasni upis. Ova kazna će se dodati vašoj mjesečnoj premiji svakog mjeseca.

Nećete morati platiti kaznu za kasni upis ako imate pokriće za lijekove na recept putem plana Medicare Advantage ili putem privatnog osiguravatelja.

Ako vam se ne sviđa vaš trenutni plan lijekova na recept, možete izmijeniti Medicare Dio D tijekom otvorenih razdoblja upisa, koje se događaju dva puta godišnje.

Dodatak Medicare (Medigap)

Početni period upisa za dopunsko osiguranje Medigap pokreće se početkom mjeseca tokom kojeg navršite 65 godina i prijavite se za Dio B. Početni upis za Medigap traje 6 mjeseci od tog datuma.

Tijekom početnog upisa moći ćete kupiti Medigap plan u svojoj državi po istoj cijeni kao i ljudi koji imaju dobro zdravlje, čak i ako imate zdravstveno stanje.

Pružatelji usluga Medigap koriste medicinsko osiguranje kako bi utvrdili stope i podobnost. Oni se razlikuju od plana do plana i od države do države. Kad završi početni period upisa, možda ćete i dalje moći kupiti Medigap plan, iako će vaše stope biti veće. Takođe ne postoji garancija da će vam pružatelj Medigapa prodati plan izvan početnih razdoblja upisa.

Koji su rokovi za upis u dijelove i planove Medicare?

Početni upis u Medicare

Početni upis u Medicare je 7-mjesečni period koji započinje 3 mjeseca prije vašeg 65. rođendana, uključuje vaš rođendanski mjesec i završava 3 mjeseca nakon vašeg rođendana.

Upis u Medigap

Rok za kupovinu dodatnog osiguranja Medigap po redovnim cijenama je 6 mjeseci nakon prvog dana u mjesecu kada navršite 65 godina života i / ili se prijavite za Dio B.

Kasni upis

Ako se niste prijavili za Medicare kad ste prvi put ispunjavali uvjete, još uvijek se možete upisati u dijelove A i B Medicare ili u plan Medicare Advantage tokom općeg perioda upisa, iako će se kazne najvjerojatnije dodati troškovima vašeg mjesečnog premije.

Opći upis vrši se svake godine od 1. januara do 31. marta.

Upis na Medicare Dio D

Ako se niste prijavili za Medicare Dio D kada ste prvi put ispunjavali uvjete, možete se prijaviti tokom godišnjeg otvorenog perioda upisa, koji se održava od 15. oktobra do 7. decembra svake godine.

Planovi Medicare Advantage koji uključuju pokriće lijekovima na recept mogu se kupiti i tokom godišnjeg perioda upisa u Medicare Advantage koji se održava od 1. januara do 31. marta.

Poseban upis

Pod određenim uvjetima, možda ćete se moći kasno prijaviti za Medicare, tokom vremenskog perioda poznatog kao poseban period upisa.

Posebni rokovi za upis mogu se dati ako ste čekali da se prijavite za originalni Medicare jer ste bili zaposleni u kompaniji koja je imala više od 20 zaposlenih kad ste napunili 65 godina i koja vam je osiguravala zdravstveno osiguranje putem posla, sindikata ili supružnika.

Ako je to slučaj, možete se prijaviti za Medicare dijelove A i B u roku od 8 mjeseci nakon završetka pokrića ili za dijelove Medicare C i D u roku od 63 dana nakon završetka pokrića.

Planovi dijela D mogu se mijenjati tokom posebnih perioda upisa ako:

• preselili ste se na lokaciju koju vaš trenutni plan ne zadovoljava
• vaš se trenutni plan promijenio i više ne pokriva vašu geografsku lokaciju
• uselili ste se u starački dom ili iz njega

Za poneti

Ispunjavanje uvjeta za Medicare obično se započinje 3 mjeseca prije mjeseca u kojem navršite 65 godina. Ovaj početni period upisa traje 7 mjeseci.

Postoje posebne okolnosti, kao i drugi rokovi upisa koji su predviđeni za vas, tokom kojih možete dobiti pokriće ako propustite početni upis.

Informacije na ovom web mjestu mogu vam pomoći u donošenju ličnih odluka o osiguranju, ali nisu namijenjene pružanju savjeta u vezi s kupnjom ili upotrebom bilo kojeg osiguranja ili proizvoda osiguranja. Healthline Media ne obavlja poslove osiguranja ni na koji način i nije licenciran kao osiguravajuće društvo ili proizvođač u bilo kojoj nadležnosti SAD-a. Healthline Media ne preporučuje niti podržava bilo koje treće strane koje mogu obavljati poslove osiguranja.

Pročitajte ovaj članak na španskom