Nisko ležeća placenta (Placenta Previa)

Sadržaj

• Šta je placenta previa?
• Simptomi povezani s previje placente
• Faktori rizika za razvoj previje placente
• Kako se dijagnosticira previa placente?
• Vrste previje placente
• Djelomično
• Lagano
• Marginalno
• Glavni ili cjeloviti
• Lečenje previje placente
• Minimalno do nema krvarenja
• Jako krvarenje
• Nekontrolirano krvarenje
• Komplikacije previje placente
• Suočavanje i podrška budućim majkama

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Šta je placenta previa?

Placenta previa ili nisko položena posteljica nastaje kada posteljica pokriva dio ili čitav vrat maternice tokom posljednjih mjeseci trudnoće. Ovo stanje može izazvati ozbiljna krvarenja prije ili tokom porođaja.

Posteljica se razvija u maternici žene tokom trudnoće. Ovaj organ sličan vrećici pruža djetetu u razvoju hranu i kiseonik. Takođe uklanja otpadne proizvode iz bebine krvi. Posteljica se naziva i "naknadnim porođajem", jer izlazi iz tijela nakon rođenja djeteta.

Tokom trudnoće, posteljica se pomiče kako se maternica rasteže i raste. Normalno je da posteljica bude nisko u maternici u ranoj trudnoći. Kako se trudnoća nastavlja i maternica rasteže, posteljica se obično pomiče na vrh maternice. Do trećeg tromjesečja, posteljica bi trebala biti pri vrhu maternice. Ovaj položaj omogućuje cerviksu ili ulazu u maternicu na dnu maternice jasan put za porođaj.

Ako se posteljica prikači umjesto donjeg dijela maternice, može pokriti dio ili cijeli vrat maternice. Kada posteljica pokriva dio ili čitav vrat maternice tokom posljednjih mjeseci trudnoće, stanje je poznato kao placenta previa ili nisko položena posteljica. Većini žena s ovim stanjem bit će potreban odmor u krevetu.

Simptomi povezani s previje placente

Glavni simptom je iznenadno lagano do jako krvarenje iz rodnice, ali ako se javi bilo koji od dolje navedenih simptoma, odmah potražite medicinsku pomoć:

• grčevi ili oštri bolovi
• krvarenje koje započinje, zaustavlja se i započinje opet danima ili tjednima
• krvarenje nakon odnosa
• krvarenja tokom druge polovine trudnoće

Faktori rizika za razvoj previje placente

Faktori rizika za razvoj previje placente uključuju:

• neobičan položaj bebe: kapa (prvo stražnjica) ili poprečno (leži vodoravno preko maternice)
• prethodne operacije koje uključuju maternicu: carski rez, operacija uklanjanja mioma maternice, dilatacija i kiretaža (D&C)
• biti trudna s blizancima ili drugim višestrukim organizmom
• prethodni pobačaj
• velika posteljica
• materica abnormalnog oblika
• već rodivši jedno dijete
• prethodna dijagnoza previje placente
• biti stariji od 35 godina
• biti Azijat
• biti pušač

Kako se dijagnosticira previa placente?

Obično će se prvi znaci previje placente pojaviti tokom rutinskog 20-tjednog ultrazvučnog pregleda. Ovi početni znakovi nisu nužno razlog za brigu, jer je posteljica često niža u maternici tokom ranog dijela ženske trudnoće.

Posteljica se obično ispravlja. Prema Kraljevskom koledžu za opstetričare i ginekologe, samo 10 posto slučajeva će se razviti u previa pune placente.

Ako u drugoj polovini trudnoće osjetite krvarenje, liječnici će nadgledati položaj posteljice pomoću jedne od ovih preferiranih metoda:

• Transvaginalni ultrazvuk: Vaš liječnik postavlja sondu unutar vagine kako bi pružio unutrašnji pogled na vaš vaginalni kanal i cerviks. Ovo je poželjna i najtačnija metoda za određivanje previje placente.
• Transabdominalni ultrazvuk: Zdravstveni tehničar stavlja gel na trbuh i pomiče ručni uređaj koji se naziva pretvarač oko vašeg trbuha kako bi pregledao karlične organe. Zvučni talasi stvaraju sliku na ekranu sličnom TV-u.
• MRI (magnetska rezonancija): ovo snimanje pomoći će jasno odrediti lokaciju posteljice.

Vrste previje placente

Postoje četiri vrste previje placente, u rasponu od manjeg do velikog. Svaka će imati svoj utjecaj na to može li majka roditi normalno ili će joj trebati carski rez. Tretman previje placente takođe će se zasnivati ​​na tipu koji imate.

Djelomično

Posteljica samo djelomično pokriva otvor cerviksa. I dalje je moguće vaginalno rođenje.

Lagano

Ovaj tip započinje u ranoj i srednjoj trudnoći. Posteljica je smještena na rubu vrata maternice i velike su šanse za vaginalni porod.

Marginalno

Posteljica počinje rasti na dnu maternice. Posteljica će se normalno pritisnuti na grlić maternice, ali ga neće pokriti. Budući da granica posteljice dodiruje unutarnji otvor vrata maternice, svako preklapanje tijekom porođaja može prouzročiti manja krvarenja. Međutim, vaginalni porođaji su normalno sigurni.

Glavni ili cjeloviti

Ovo je najozbiljniji tip. U glavnom predjelu posteljice, posteljica će na kraju prekriti čitav vrat maternice. Obično se preporučuju presjeci, a u težim slučajevima beba će se možda morati roditi pre vremena.

Kod svih vrsta, jaka ili nekontrolirana krvarenja mogu zahtijevati hitni carski rez radi zaštite vas i vaše bebe.

Lečenje previje placente

Liječnici će na osnovu:

• količina krvarenja
• mjesec vaše trudnoće
• bebino zdravlje
• položaj posteljice i bebe

Količina krvarenja je glavno razmatranje liječnika pri odlučivanju o načinu liječenja stanja.

Minimalno do nema krvarenja

U slučajevima previje posteljice s minimalnim ili nikakvim krvarenjem, liječnik će vjerojatno predložiti odmor u krevetu. To znači odmarati se u krevetu što je više moguće, a stajati i sjediti samo kada je prijeko potrebno. Od vas će se tražiti da izbjegavate seks i vjerovatno također vježbate. Ako se tokom tog vremena dogodi krvarenje, potražite medicinsku pomoć što je prije moguće.

Jako krvarenje

U slučajevima jakog krvarenja može biti potreban odmor u bolničkom krevetu. Ovisno o količini izgubljene krvi, možda će vam trebati transfuzija krvi. Možda ćete također trebati uzimati lijek kako biste spriječili prerani porod.

U slučaju jakog krvarenja, liječnik će vam savjetovati da se zakaže C-presjek čim bude sigurno za porod - po mogućnosti nakon 36 tjedana. Ako je C-presjek potrebno zakazati prije, bebi se mogu dati injekcije kortikosteroida kako bi se ubrzao rast pluća.

Nekontrolirano krvarenje

U slučaju nekontroliranog krvarenja, moraće se obaviti hitni carski rez.

Komplikacije previje placente

Tijekom porođaja cerviks će se otvoriti kako bi se beba mogla roditi u vaginalni kanal. Ako je posteljica ispred vrata maternice, počet će se odvajati kako se vrat otvori, što uzrokuje unutarnje krvarenje. To može zahtijevati hitni C-presjek, čak i ako je dijete prerano, jer bi majka mogla iskrvariti ako se ništa ne poduzme. Vaginalno rođenje također predstavlja previše rizika za majku koja bi mogla doživjeti ozbiljna krvarenja tokom porođaja, porođaja ili nakon prvih nekoliko sati porođaja.

Suočavanje i podrška budućim majkama

Dijagnoza previje posteljice može biti alarmantna za buduće majke. Klinika Mayo nudi nekoliko ideja kako se nositi sa svojim stanjem i kako se pripremiti za porođaj.

Obrazujte se: Što više znate, više ćete znati šta možete očekivati. Stupite u kontakt sa drugim ženama koje su prošle porođaje placente previje.

Budite spremni za porođaj carskog reza: Ovisno o vrsti previje posteljice, možda nećete moći roditi rodnicu. Dobro je zapamtiti krajnji cilj - zdravlje vas i vaše bebe.

Uživajte u odmoru u krevetu: Ako ste aktivni, odmor u krevetu može se osjećati ograničeno. Međutim, vrijeme možete pametno iskoristiti nadoknađujući male projekte, kao što su:

• sastavljanje foto albuma
• pisanje pisama
• čitajući o vašoj nadolazećoj promjeni načina života

Razmazite se: Prepustite se malim užicima, kao što su:

• kupujete novi par udobnih pidžama
• čitajući dobru knjigu
• gledanje vašeg omiljenog TV programa
• vođenje dnevnika zahvalnosti

Osigurajte se za razgovor i podršku u krugu prijatelja i porodice.