Venska insuficijencija

Sadržaj

• Šta je venska insuficijencija?
• Uzroci venske insuficijencije
• Simptomi venske insuficijencije
• Kako se dijagnosticira venska insuficijencija?
• Venogram
• Duplex ultrazvuk
• Kako se liječi venska insuficijencija
• Poboljšanje protoka krvi
• Lijekovi
• Hirurgija
• Ambulantna flebektomija
• Skleroterapija
• Postupci katetera
• Kako spriječiti vensku insuficijenciju

Šta je venska insuficijencija?

Vaše arterije prenose krv iz vašeg srca u ostatak vašeg tijela. Vaše vene vraćaju krv nazad u srce, a ventili u venama zaustavljaju povrat krvi unazad.

Kada vaše vene imaju problema sa slanjem krvi iz vaših udova natrag u srce, to je poznato kao venska insuficijencija. U ovom stanju, krv se ne vraća pravilno prema srcu, što dovodi do udruživanja krvi u venama na nogama.

Nekoliko čimbenika može uzrokovati vensku insuficijenciju, iako je najčešće uzrokovano ugrušcima krvi (duboka venska tromboza) i varikoznim venama.

Čak i ako imate porodičnu anamnezu venske insuficijencije, postoje jednostavni koraci kojima možete smanjiti šanse za razvoj ovog stanja.

Uzroci venske insuficijencije

Vensku insuficijenciju najčešće uzrokuju krvni ugrušci ili proširene vene.

U zdravim venama kontinuirano teče krv iz udova natrag prema srcu. Ventili unutar vena nogu pomažu u sprečavanju povratka krvi.

Najčešći uzroci venske insuficijencije su prethodni slučajevi nastanka krvnih ugrušaka i proširenih vena.

Kada se zapreči protok kroz vene - kao u slučaju krvnog ugruška - krv se nakuplja ispod ugruška, što može dovesti do venske insuficijencije.

U varikoznim venama ventili često nedostaju ili su oštećeni, a krv curi natrag kroz oštećene ventile.

U nekim slučajevima slabost mišića nogu koji istiskuju krv prema naprijed takođe može doprinijeti venskoj insuficijenciji.

Venska insuficijencija je češća kod žena nego kod muškaraca. Također je vjerojatnije da će se pojaviti kod odraslih starijih od 50 godina, prema Klinici u Clevelandu.

Ostali faktori rizika uključuju:

• krvava odjeća
• proširene vene
• gojaznost
• trudnoća
• pušenje
• rak
• slabost mišića, ozljeda noge ili trauma
• oticanje površinske vene (flebitis)
• porodična anamneza venske insuficijencije
• dugo sjedenje ili stajanje bez kretanja

Simptomi venske insuficijencije

Simptomi venske insuficijencije uključuju:

• oticanje nogu ili gležnja (edem)
• bol koja se pogoršava kad stojite i postaje bolja kada podignete noge
• grčevi u nogama
• bol, pulsiranje ili osjećaj težine u nogama
• svrbež nogu
• slabe noge
• zadebljanje kože na nogama ili zglobovima
• koža koja mijenja boju, posebno oko gležnjeva
• čirevi na nogama
• proširene vene
• osjećaj stezanja u teladima

Kako se dijagnosticira venska insuficijencija?

Vaš liječnik će htjeti obaviti fizički pregled i uzeti kompletnu anamnezu kako bi utvrdio imate li vensku insuficijenciju.

Oni mogu takođe naručiti neke testove slike da bi precizirali izvor problema. Ovi testovi mogu uključivati ​​venogram ili dupleks ultrazvuk.

Venogram

Tijekom venograma, liječnik će vam staviti venu u intravensku (IV) kontrastnu boju.

Kontrastna boja dovodi do toga da krvne žile izgledaju neprozirno na rendgenskoj slici, što pomaže liječniku da ih vidi na slici. Ova boja omogućit će vašem liječniku jasniju rentgensku sliku krvnih žila.

Duplex ultrazvuk

Vrsta testa koja se naziva dupleks ultrazvuk može se koristiti za ispitivanje brzine i smjera protoka krvi u venama.

Tehničar će staviti malo gela na kožu, a zatim pritisnuti mali ručni uređaj (pretvarač) na ovo područje. Pretvarač koristi zvučne valove koji se odbijaju do računara i stvaraju slike krvotoka.

Kako se liječi venska insuficijencija

Liječenje će ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući razlog za stanje i vaše zdravstveno stanje i povijest. Ostali faktori koje će vaš liječnik uzeti u obzir su:

• vaši specifični simptomi
• tvoje godine
• ozbiljnosti vašeg stanja
• koliko dobro možete tolerirati lijekove ili postupke

Najčešći tretman venske insuficijencije su kompresijske čarape na recept. Ove posebne elastične čarape vrše pritisak na gležanj i potkoljenicu. Pomažu u poboljšanju protoka krvi i mogu smanjiti oticanje nogu.

Kompresijske čarape dolaze u rasponu jakosti na recept i različitih dužina. Liječnik će vam pomoći da odlučite koja je najbolja vrsta kompresorskih čarapa za vaše liječenje.

Liječenje venske insuficijencije može uključivati ​​nekoliko različitih strategija:

Poboljšanje protoka krvi

Evo nekoliko savjeta za poboljšanje protoka krvi:

• Noge držite uzdignute kad god je to moguće.
• Nosite kompresijske čarape da biste pritisnuli potkoljenice.
• Noge neka vam ne budu prekrštene dok sjedite.
• Redovno vježbajte.

Lijekovi

Postoji i niz lijekova koji mogu pomoći onima koji imaju ovo stanje. Oni uključuju:

• diuretici: lijekovi koji iz tijela izvlače dodatnu tečnost koja se zatim izlučuje kroz bubrege
• antikoagulansi: lijekovi koji razrjeđuju krv
• pentoksifilin (Trental): lijek koji pomaže poboljšati protok krvi

Hirurgija

Ponekad ozbiljniji slučajevi venske insuficijencije zahtijevaju operaciju. Vaš liječnik može predložiti jednu od sljedećih vrsta operacija:

• Hirurški popravak vena ili ventila
• Uklanjanje (skidanje) oštećene vene
• Minimalno invazivna endoskopska operacija: Hirurg ubacuje tanku cijev s kamerom na kojoj pomaže vidjeti i vezati proširene vene.
• Premošćavanje vena: Zdrava vena se transplantira negdje drugdje u vašem tijelu. Obično se koristi samo u gornjem dijelu bedra i samo kao posljednja opcija u vrlo teškim slučajevima.
• Laserska operacija: Relativno nov tretman koji laserom koristi ili da izblijedi ili zatvori oštećenu venu sa jakim naletima svjetlosti na malom, specifičnom mjestu.

Ambulantna flebektomija

Ovaj ambulantni postupak (nećete morati provesti noć u bolnici) uključuje liječnika koji vam utrne određena mjesta na nozi, a zatim napravi male ubode i ukloni manje proširene vene.

Skleroterapija

Ova metoda liječenja uglavnom je rezervirana za uznapredovalu vensku insuficijenciju.

U skleroterapiji se hemikalija ubrizgava u oštećenu venu tako da više nije u stanju nositi krv. Krv će se vratiti u srce kroz druge vene, a oštećenu venu tijelo će na kraju apsorbirati.

Skleroterapija se koristi za uništavanje malih do srednjih vena. Hemikalija se ubrizgava u oštećenu venu tako da više nije u stanju nositi krv.

Postupci katetera

U težim slučajevima vaš liječnik može koristiti postupak katetera za veće vene. U venu će umetnuti kateter (tanku cijev), zagrijati kraj i ukloniti. Toplina će uzrokovati zatvaranje i zatvaranje vene prilikom vađenja katetera.

Kako spriječiti vensku insuficijenciju

Ako u porodičnoj anamnezi imate vensku insuficijenciju, možete poduzeti korake za smanjenje šansi za razvoj ovog stanja:

• Nemojte dugo sjediti ili stajati u jednom položaju. Ustanite i često se krećite.
• Ne pušite, a ako pušite, prestanite.
• Redovno vježbajte.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu.