Infekcije mokraćnog sustava (UTI) kod starijih odraslih

Sadržaj

• Razumijevanje infekcija urinarnog trakta
• Simptomi infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih
• Šta uzrokuje infekciju urinarnog trakta?
• Faktori rizika za infekciju urinarnog trakta u starijih odraslih osoba
• Kod žena
• Kod muškaraca
• Dijagnosticiranje infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih osoba
• Liječenje infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih
• Kako spriječiti infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih osoba
• Za poneti

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Klasični simptomi infekcije urinarnog trakta (UTI) su gorući bol i često mokrenje. UTI možda neće uzrokovati ove klasične simptome kod starijih odraslih osoba. Umjesto toga, starije odrasle osobe, posebno one s demencijom, mogu imati simptome ponašanja poput zbunjenosti.

Iako je veza između UTI i zbrke bila, razlog ove veze još uvijek nije poznat.

Razumijevanje infekcija urinarnog trakta

Urinarni trakt uključuje:

• mokraćovod, otvor koji prenosi urin iz mokraćnog mjehura
• ureteri
• bešike
• bubrega

Kada bakterije uđu u mokraćnu cijev, a vaš imunološki sustav se ne bori protiv njih, mogu se proširiti na mjehur i bubrege. Rezultat je UTI.

Izvještaji su da su UTI odgovorni za oko 10,5 miliona posjeta liječniku u Sjedinjenim Državama u 2007. godini. Vjerovatnije je da će žene dobiti UTI od muškaraca jer su im uretre kraće od muškaraca.

Vaš rizik od UTI raste s godinama. Prema tome, više od trećine svih infekcija kod ljudi u staračkim domovima su UTI. Više od 10 posto žena starijih od 65 godina izvijestilo je da ima UTI u posljednjih godinu dana. Taj se broj povećava na gotovo 30 posto kod žena starijih od 85 godina.

Muškarci takođe imaju tendenciju da doživljavaju više UTI-a kako stare.

Simptomi infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih

Možda će biti teško shvatiti da starija odrasla osoba ima UTI jer ne pokazuju uvijek klasične znakove. To je možda zbog sporijeg ili potisnutog imunološkog odgovora.

Klasični simptomi UTI uključuju:

• sagorijevanje uretre sa mokrenjem
• karlični bol
• često mokrenje
• hitna potreba za mokrenjem
• groznica
• zimica
• urin s abnormalnim mirisom

Kada starija odrasla osoba ima klasične UTI simptome, možda vam neće moći reći o njima. To je možda zbog dobnih problema poput demencije ili Alzheimerove bolesti. Simptomi poput konfuzije mogu biti nejasni i oponašati druge uvjete.

Neklasični UTI simptomi mogu uključivati:

• inkontinencija
• uznemirenost
• letargija
• pada
• zadržavanje mokraće
• smanjena pokretljivost
• smanjen apetit

Ostali simptomi mogu se pojaviti ako se infekcija proširi na bubrege. Ovi ozbiljni simptomi mogu uključivati:

• groznica
• ispražnjena koža
• bol u leđima
• mučnina
• povraćanje

Šta uzrokuje infekciju urinarnog trakta?

Glavni uzročnici UTI-a u bilo kojoj dobi obično su bakterije. Escherichia coli je primarni uzrok, ali i drugi organizmi mogu izazvati UTI. U starijih odraslih osoba koje koriste katetere ili žive u staračkom domu ili u nekoj drugoj ustanovi s punim radnim vremenom, bakterije poput Enterokoki i Stafilokoki su češći uzroci.

Faktori rizika za infekciju urinarnog trakta u starijih odraslih osoba

Određeni faktori mogu povećati rizik od UTI kod starijih ljudi.

Stanja uobičajena za starije odrasle osobe mogu dovesti do zadržavanja mokraće ili neurogene bešike. Ovo povećava rizik od UTI. Ova stanja uključuju Alzheimerovu bolest, Parkinsonovu bolest i dijabetes. Često zahtijevaju da ljudi nose gaćice za inkontinenciju. Ako se gaćice ne mijenjaju redovito, može se dogoditi infekcija.

Nekoliko drugih stvari dovodi starije odrasle osobe u rizik od razvoja UTI:

• istorija UTI
• demencija
• upotreba katetera
• inkontinencija bešike
• inkontinencija crijeva
• prolabirani bešik

Kod žena

Žene u postmenopauzi su u riziku od UTI-a zbog nedostatka estrogena. Estrogen može pomoći od prekomjernog rasta E. coli. Kada se estrogen smanji tokom menopauze, E. coli može preuzeti i pokrenuti infekciju.

Kod muškaraca

Sljedeće može povećati rizik od UTI kod muškaraca:

• kamen u bešici
• kamen u bubrezima
• povećana prostata
• upotreba katetera
• bakterijski prostatitis, koji je hronična infekcija prostate

Dijagnosticiranje infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih osoba

Nejasni, neuobičajeni simptomi poput zbunjenosti čine UTI izazovnim za dijagnosticiranje kod mnogih starijih odraslih osoba. Jednom kada vaš liječnik posumnja na UTI, to se lako potvrđuje jednostavnom analizom urina. Vaš liječnik može izvesti urinokulturu kako bi utvrdio vrstu bakterija koja izaziva infekciju i najbolji antibiotik za njezino liječenje.

Postoje kućni UTI testovi koji provjeravaju urin na nitrate i leukocite. Oboje su često prisutni u UTI. Budući da su bakterije u određenoj mjeri često u urinu, ovi testovi nisu uvijek tačni. Nazovite svog liječnika ako napravite kućni test i postignete pozitivan rezultat.

Liječenje infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih

Antibiotici su odabrani tretman za UTI kod starijih i mlađih ljudi. Liječnik vam može propisati amoksicilin i nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin). Za ozbiljnije infekcije može biti potreban antibiotik širokog spektra, kao što su ciprofloksacin (Cetraxal, Ciloxan) i levofloksacin (Levaquin).

Trebali biste započeti s antibioticima što je prije moguće i uzimati ih cijelo vrijeme liječenja kako vam je propisao ljekar. Rano prekidanje liječenja, čak i ako se simptomi riješe, povećava rizik od recidiva i rezistencije na antibiotike.

Prekomjerna upotreba antibiotika takođe povećava rizik od rezistencije na antibiotike. Iz tog razloga će vam liječnik vjerovatno propisati najkraći mogući kurs liječenja. Liječenje obično traje ne više od 7 dana, a infekcija bi se trebala ukloniti za nekoliko dana.

Za vrijeme liječenja važno je piti puno vode kako biste pomogli izbacivanju preostalih bakterija.

Ljudi koji imaju dva ili više UTI u 6 meseci ili tri ili više UTI u 12 meseci mogu koristiti profilaktičke antibiotike. To znači uzimati antibiotik svaki dan kako bi se spriječila UTI.

Zdrave starije odrasle osobe možda će htjeti isprobati UTI ublaživače bolova kao što su fenazopiridin (Azo), acetaminofen (Tylenol) ili ibuprofen (Advil) kako bi olakšali sagorijevanje i često mokrenje. Dostupni su i drugi lijekovi.

Jastučić za grijanje ili boca s toplom vodom mogu pomoći u ublažavanju bolova u karlici i bolovima u leđima. Starije odrasle osobe koje imaju druga zdravstvena stanja ne bi trebale koristiti kućne lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Kako spriječiti infekcije mokraćnog sustava kod starijih odraslih osoba

Nemoguće je spriječiti sve UTI, ali postoje koraci koji pomažu smanjenju šanse za infekciju. To mogu učiniti:

• pijenje puno tečnosti
• često mijenjanje podloga za inkontinenciju
• izbjegavanje nadražujućih mjehura poput kofeina i alkohola
• održavanje genitalnog područja čistim brisanjem sprijeda unatrag nakon odlaska u kupaonicu
• ne koristi tuširanje
• mokrenje čim nagon pogodi
• koristeći vaginalni estrogen

Odgovarajući starački dom ili dugotrajna njega presudni su u prevenciji UTI, posebno za ljude koji su nepokretni i nisu u stanju da se brinu o sebi. Oslanjaju se na druge kako bi ih održavali čistima i suvima. Ako ste vi ili voljena osoba stanovnik staračkog doma, razgovarajte s upravom o načinu na koji vode ličnu higijenu. Provjerite jesu li svjesni simptoma UTI kod starijih odraslih osoba i kako odgovoriti.

Za poneti

UTI može izazvati konfuziju i druge simptome demencije kod starijih odraslih osoba. Preduzimanje preventivnih koraka i traženje simptoma UTI treba da pomognu u sprečavanju infekcije. Ako vam liječnik rano dijagnosticira UTI, vaši su izgledi dobri.

Antibiotici liječe većinu UTI. Bez liječenja, UTI se može proširiti na bubrege i krvotok. To može dovesti do po život opasne infekcije krvi. Teške infekcije mogu zahtijevati hospitalizaciju radi intravenskih antibiotika. Riješenje može potrajati tjednima.

Potražite medicinsku pomoć ako sumnjate da vi ili voljena osoba imate UTI.