Hitne situacije kod ulceroznog kolitisa i šta treba učiniti
Sadržaj
- 1. perforirano debelo crijevo
- 2. Fulminantni kolitis
- 3. Toksični megakolon
- 4. Teška dehidracija
- 5. Bolesti jetre
- 6. Rak debelog crijeva
- Oduzmi
Pregled
Kao nekome tko živi s ulceroznim kolitisom (UC), nisu vam nepoznate pojave koje mogu izazvati simptome poput proljeva, grčeva u trbuhu, umora i krvave stolice. Vremenom ćete naučiti kako se nositi sa svojim bakljama i osjećati se bolje. Ali to ne znači da biste svaki simptom trebali uzimati polako.
Iako se mogu javiti samo blagi ili umjereni simptomi, i dalje se mogu dogoditi komplikacije opasne po život. Važno je da možete prepoznati hitne situacije i dobiti hitnu pomoć. Evo nekoliko komplikacija UC koje zahtijevaju hitnu posjetu liječniku ili hitnoj službi.
1. perforirano debelo crijevo
Protivupalni i imunosupresivni lijekovi često su prvi tretmani koje će vam liječnik propisati. Oni rade na zaustavljanju upala i zacjeljivanju čira povezanih s UC. Ali ponekad ti lijekovi ne djeluju.
To može dovesti do nekontrolirane upale koja ošteti ili oslabi sluznicu debelog crijeva. To vas dovodi u rizik od perforacije crijeva, a to je kada se na zidu debelog crijeva razvije rupa.
Perforacija crijeva je hitna situacija. Rupa na crijevnom zidu omogućava bakterijama da se proliju u vaš želudac. To može rezultirati infekcijama opasnim po život poput sepse ili peritonitisa.
Bolovi u trbuhu i rektalno krvarenje česti su simptomi UC-a. Ali znakovi perforacije crijeva uključuju jake bolove u trbuhu, visoku temperaturu i jaka rektalna krvarenja. Ostali prateći simptomi mogu uključivati hladnoću u tijelu, povraćanje i mučninu.
Ako sumnjate na perforaciju, nazovite 911 ili idite na hitnu pomoć. Ovo je hitna medicinska pomoć koja zahtijeva operaciju za popravak rupe na zidu debelog crijeva.
2. Fulminantni kolitis
Ova komplikacija pogađa cijelo debelo crijevo, a javlja se i zbog nekontrolirane upale. Upala izaziva natečenje debelog crijeva do točke natezanja, a vaši UC simptomi će se pogoršavati s vremenom.
Znakovi fulminantnog kolitisa uključuju jake bolove u želucu, više od 10 stolica dnevno, jaka rektalna krvarenja i visoku temperaturu.
Neki ljudi doživljavaju anemiju i brz gubitak kilograma. Ako se ne liječi, fulminantni kolitis može napredovati i postati opasan po život, zato posjetite liječnika ako vam se simptomi UC pogoršaju.
Tretman uključuje hospitalizaciju i velike doze kortikosteroida. Na osnovu težine vašeg stanja, možda ćete ih trebati primiti intravenskom (IV) terapijom.
3. Toksični megakolon
Neliječeni fulminantni kolitis može preći u toksični megakolon, još jednu ozbiljnu komplikaciju UC. U ovom slučaju, debelo crijevo i dalje bubri ili se širi, što rezultira ozbiljnim natezanjem trbuha.
Plin i izmet se mogu akumulirati u debelom crijevu. Ako se ne liječi, debelo crijevo može puknuti. Ovo je opasnost po život.
Otrovni megakolon zahtijeva liječenje u bolnici. Liječnici mogu pokušati ukloniti višak plina ili izmeta iz debelog crijeva. Ako ovo ne uspije, operacija može spriječiti puknuće debelog crijeva.
Simptomi toksičnog megakolona uključuju jake bolove u stomaku i nadutost, osjetljivost trbuha, manje pražnjenja crijeva i visoku temperaturu.
4. Teška dehidracija
Ozbiljna dehidracija hitna je situacija koja se može dogoditi usljed trajnog proljeva, posebno ako ne pijete dovoljno tekućine.
Dehidracija je glavna briga za ljude s UC-om jer vaše tijelo može izgubiti puno tekućine pri svakom pražnjenju crijeva. Lagane slučajeve dehidracije kod kuće možete liječiti pićem vode ili otopinom za rehidraciju.
Teška dehidracija je hitna medicinska pomoć. Možda će vam trebati hospitalizacija da biste primili IV hranljive materije i tečnosti.
Simptomi ozbiljne dehidracije uključuju opasno nizak krvni pritisak, vrtoglavicu, ubrzani puls, nesvjesticu, jake grčeve mišića i upale oči.
5. Bolesti jetre
Bolesti jetre mogu se javiti i sa UC. Primarni sklerozirajući holangitis (PSC) je bolest jetre koja je ponekad povezana sa UC.
Ako se ne liječi, to može dovesti do ožiljaka na jetri (ciroza) ili trajnog oštećenja jetre.
Takođe, steroidni lijekovi koji se koriste za liječenje upale mogu uzrokovati taloženje masti u jetri. Ovo je poznato kao bolest masne jetre. Masna jetra ne zahtijeva liječenje ili uzrokuje bilo kakve simptome, ali gubitak kilograma može je potencijalno preokrenuti.
Ako imate UC, vaš liječnik može povremeno dovršiti test funkcije jetre kako bi provjerio zdravlje vaše jetre. Znaci komplikacija na jetri mogu uključivati svrbež kože i žuticu, što je žutilo kože ili bjeloočnica. Takođe se može razviti bol ili osjećaj sitosti u gornjoj desnoj strani trbuha.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako sumnjate na komplikacije jetre.
6. Rak debelog crijeva
Rizik od raka debelog crijeva povećava se na osnovu težine vašeg UC. Prema Američkom društvu za rak (ACS), kolorektalni karcinom treći je rak dijagnosticiran kod muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama.
Kolonoskopijom se može otkriti prisustvo tumora u debelom crijevu. Ovaj postupak uključuje umetanje fleksibilne cijevi u rektum radi pregleda debelog crijeva.
Simptomi raka debelog crijeva slični su simptomima UC. Zbog toga može biti teško razlikovati jedno stanje od drugog.
Obratite se liječniku ako primijetite crnu, zadržavanje stolice ili promjenu aktivnosti crijeva. Također posjetite liječnika ako imate jake bolove u stomaku, neobjašnjiv gubitak kilograma ili jak umor. Rak debelog crijeva može uzrokovati rjeđu stolicu koja sadrži više krvi nego inače.
Oduzmi
UC je kronično i ponekad iscrpljujuće stanje. Promjene lijekova i načina života mogu vam pomoći u upravljanju bolešću.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako smatrate da vaš trenutni UC tretman ne djeluje. Prilagođavanje doze ili lijeka može rezultirati boljim ishodom i pomoći vam u postizanju remisije.
Životno opasne situacije mogu se razviti kada ne možete kontrolirati upale i čireve na debelom crijevu. Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate simptome pogoršanja. Neki od ovih simptoma uključuju jake bolove u želucu, visoku temperaturu, teški proljev ili jaka rektalna krvarenja.