Postoje li vrste OCD-a?

Sadržaj

• Koji su simptomi OCD?
• Čišćenje i onečišćenje
• Simetrija i poredak
• Zabranjene misli
• Nagomilavanje
• Kako se dijagnosticira OCD?
• Šta uzrokuje OCD?
• Porodična historija
• Biološki uzroci
• Faktori okoline
• Kako se liječi OCD?
• Kakva je perspektiva za ljude s OCD-om?
• Zaključak

523835613

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) mentalno je zdravstveno stanje koje uključuje:

• Opsesije. Ovi simptomi uključuju neželjene misli ili ideje koje remete vaš život i otežavaju vam fokusiranje na druge stvari.
• Prisile. Ovi simptomi uključuju stvari koje smatrate da morate učiniti na specifičan način kao odgovor na opsesije.

OCD se može predstaviti na različite načine. Iako ne postoji službena klasifikacija ili podtipovi OCD-a, sugerira da ljudi imaju simptome OCD-a u četiri glavne kategorije:

• čišćenje i zagađenje
• simetrija i poredak
• zabranjene, štetne ili tabu misli i nagone
• gomilanje, kada se potreba za sakupljanjem ili čuvanjem određenih predmeta odnosi na opsesije ili prinude

Ove grupe simptoma su takođe opisane u nedavnom izdanju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5). Stručnjaci za mentalno zdravlje mogli bi ih nazivati ​​dimenzijama simptoma, a ne podtipovima OCD-a.

Ne doživljava to svaka osoba koja živi s OCD-om na isti način. Specifični simptomi mogu biti slični kod nekih ljudi. Međutim, simptomi se također mogu široko razlikovati. Možda imate simptome iz više dimenzija.

Pročitajte kako biste saznali više o kliničkim dimenzijama OCD-a, uključujući simptome, dijagnozu, uzroke i liječenje.

Koji su simptomi OCD?

Kod OCD imate misli ili prisile koje vas uznemiruju i uzrokuju nevolju. Možete ih pokušati ignorirati ili izgurati iz uma, ali to je uglavnom teško ili nemoguće.

Čak i ako prestanete neko vrijeme razmišljati o njima, oni se obično vraćaju.

Ako živite s OCD-om, možda ćete imati niz različitih simptoma. Vaši simptomi mogu dolaziti uglavnom iz jedne ili više grupa.

Čišćenje i onečišćenje

Ova vrsta simptoma može uključivati:

• uporna briga zbog klica ili bolesti
• misli o osjećaju prljavosti ili nečistoće (fizički ili mentalno)
• stalni strahovi od izloženosti krvi, toksičnim supstancama, virusima ili drugim izvorima kontaminacije
• izbjegavanje mogućih izvora kontaminacije
• prisila da se riješite predmeta koje smatrate prljavima (čak i ako nisu prljavi)
• prinuda na pranje ili čišćenje kontaminiranih predmeta
• određeni rituali čišćenja ili pranja, poput pranja ruku ili ribanja površine određeni broj puta

Simetrija i poredak

Ovi simptomi mogu uključivati:

• potreba da se predmeti ili stvari usklade na određeni način
• krajnja potreba za simetrijom ili organizacijom predmeta
• potreba za simetrijom u akcijama (ako ogrebete lijevo koljeno, morate ogrebati i desno koljeno)
• prinuda da posložite svoje stvari ili druge predmete dok se ne osjećaju „u pravu“
• osjećaj nepotpunosti kada predmeti nisu tačni
• brojanje rituala, poput potrebe za brojanjem do određenog broja određeni broj puta
• magično razmišljanje ili vjerovanje da će se nešto loše dogoditi ako stvari ne uredite ili organizirate na pravi način
• rituali organizacije ili specifični načini poravnavanja predmeta

Zabranjene misli

Simptomi mogu uključivati:

• česte nametljive misli koje su često seksualne ili nasilne prirode
• krivnja, sram i druga nevolja zbog vaših misli
• uporno propitivanje vaše seksualne orijentacije, želja ili seksualnih interesa
• ustrajna briga da ćete postupiti prema svojim nametljivim mislima ili da ćete ih imati ako postanete loša osoba
• česta briga da ćete naštetiti sebi ili nekome drugome bez imalo smisla
• opsesije vjerskim idejama koje se osjećaju bogohulno ili pogrešno
• uporni osjećaji odgovornosti za izazivanje loših stvari
• prinude da sakrijete stvari koje biste mogli koristiti kao oružje
• tražeći sigurnost da nećete djelovati na nametljive misli
• tražeći sigurnost da niste loša osoba
• mentalni rituali da odagnate ili poništite svoje misli
• često pregledavajući svoje svakodnevne aktivnosti kako biste bili sigurni da nikoga niste povrijedili, bilo mentalno ili fizički da vraćate svoje korake

Ljudi trenutno opisuju „tip“ OKP-a koji nazivaju „čistim O“, koji se opisuje kao uključivanje opsesija i nametljivih misli seksualne ili vjerske prirode bez vanjski vidljivih prinuda.

Iako je ovo nedavno postao popularan pojam, to nije klinički ili dijagnostički pojam. Moglo bi se reći da je sličan ostalim simptomima koji uključuju zabranjene misli.

Nagomilavanje

Simptomi ove kategorije često uključuju:

• uporna briga da bi bacanje nečega moglo naštetiti vama ili nekome drugome
• potreba za sakupljanjem određenog broja predmeta kako biste sebe ili nekoga drugog zaštitili od štete
• krajnji strah od slučajnog bacanja važne ili bitne stvari (poput pošte s osjetljivim ili potrebnim informacijama)
• prisila na kupnju višekratnika istog predmeta, čak i kada vam nije potrebno toliko
• poteškoće u bacanju stvari jer bi dodirivanje moglo izazvati kontaminaciju
• osjećaj nepotpunosti ako ne možete pronaći posjed ili ste ga slučajno izgubili ili bacili
• prinuda da provjerite ili pregledate svoju imovinu

Gomilanje u kontekstu OCD razlikuje se od poremećaja gomilanja, odvojenog mentalnog zdravstvenog stanja. Glavna razlika između njih dvoje je nevolja koja je povezana s OCD-om povezanim s gomilanjem.

Ako imate OCD, ne želite sve stvari koje sakupljate, ali možda ćete se prisiliti spasiti ih zbog opsesivnih ili kompulzivnih misli.

Druga podvrsta OCD uključuje tipove ponašanja, kao što su:

• slegnuvši ramenima
• pročišćavanje grla
• trepćući
• trzanje

Ovi tikovi mogu pomoći u ublažavanju neželjenih opsesija i osjećaja nevolje ili nepotpunosti koji se mogu javiti kod OCD-a. I odrasli i djeca mogu imati OCD povezan s tikom. Često počinje OCD u djetinjstvu.

Djeca OCD ne doživljavaju uvijek na isti način kao i odrasli. Prisile mogu uključivati ​​manje očite odgovore, poput izbjegavanja kontakata ili socijalne interakcije, ali su obično još uvijek uočljive.

Opsesije se mogu činiti manje očigledne. Na primjer, magično razmišljanje, traženje sigurnosti i provjera ponašanja mogu nalikovati uobičajenim razvojnim fazama.

Djeca također često imaju više simptoma nego odrasli.

Kako se dijagnosticira OCD?

Ako vi ili voljena osoba imate simptome OCD-a, razgovarajte sa pružateljem usluga mentalnog zdravlja. Oni mogu dijagnosticirati OCD i zajedno s vama pronaći najučinkovitiju vrstu liječenja.

Pružatelj usluga mentalnog zdravlja pitat će vas o vrstama simptoma koje imate, uzrokuju li uznemirenost i koliko vremena im oduzimaju svaki dan.

Dijagnoza OCD obično zahtijeva da simptomi utječu na vašu dnevnu funkciju i pojedu najmanje sat vremena vašeg dana.

Vaš pružatelj usluga mentalnog zdravlja vjerojatno će primijetiti grupu simptoma koje imate, jer nemaju svi tretmani OCD-a iste prednosti za sve simptome.

Također će istražiti imate li tikove ili druge simptome u ponašanju i razgovarati o nivou uvida ili uvjerenja koja imate oko opsesija i prisila koje doživljavate.

Drugim riječima, oni će htjeti znati da li smatrate da će se vjerovanja vezana za OCD vjerojatno dogoditi, možda dogoditi ili se definitivno neće dogoditi.

Vaš davatelj usluga također će vas pitati koliko dugo imate simptome. Rezultati studije iz 2009. godine sugeriraju da su simptomi OCD-a koji počinju u djetinjstvu često ozbiljniji.

Šta uzrokuje OCD?

Stručnjaci ne razumiju u potpunosti zašto neki ljudi razvijaju OCD. Oni imaju neke teorije o mogućim uzrocima, uključujući:

Porodična historija

Vjerovatnije je da imate OCD ako i član porodice ima takvo stanje. Čini se da se OCD povezan s tikom također vjerovatnije odvija u porodicama.

Stručnjaci vjeruju da je moguće da bi određeni geni mogli igrati ulogu u razvoju, ali još uvijek nisu otkrili nijedan određeni gen koji uzrokuje OCD. Štaviše, nemaju svi ljudi koji imaju OCD također člana porodice s tim stanjem.

Biološki uzroci

Hemija mozga takođe može igrati ulogu. Neka istraživanja sugeriraju da bi oštećenje funkcije u određenim dijelovima mozga ili problemi s prijenosom određenih moždanih kemikalija, poput serotonina i noradrenalina, mogli doprinijeti OCD-u.

Faktori okoline

Moguće je i da trauma, zlostavljanje ili drugi stresni događaji mogu igrati ulogu u razvoju OCD-a i drugih stanja mentalnog zdravlja.

Još jedan faktor životne sredine povezan sa OCD je PANDAS, što predstavlja pedijatrijske autoimune neuropsihijatrijske poremećaje povezane sa streptokoknim infekcijama.

Ova dijagnoza se javlja kod djece koja obole od strep infekcije, a zatim iznenada razviju simptome OCD-a ili pogoršaju simptome OCD-a nakon strep-infekcije.

Malo je dokaza koji ukazuju na to da će određeni faktori vjerovatnije pridonijeti određenim vrstama OCD-a. Ali onaj koji pogleda 124 mladih ljudi s OCD-om sugerira da se čini da se OCD povezan s tikom često pojavljuje u porodicama.

Kako se liječi OCD?

Stručnjaci za mentalno zdravlje uglavnom smatraju da terapija i lijekovi ili njihova kombinacija imaju najveću korist u liječenju OCD-a.

Prevencija izloženosti i odgovora (ERP), vrsta kognitivno-bihevioralne terapije (CBT), općenito je preporučeni pristup. Ova vrsta tretmana postepeno vas izlaže subjektima vaših opsesija ili stvarima koje uzrokuju prisilu.

U sigurnom prostoru terapije možete naučiti kako se nositi s nelagodom koju doživljavate bez provođenja prisiljavanja. Vjerovatno ćete provesti neko vrijeme vježbajući ove vještine kod kuće ili u drugim okruženjima izvan terapije.

Ako imate ozbiljne simptome OCD-a ili ako se čini da vaši simptomi ne reagiraju samo na terapiju, pružatelj usluga mentalnog zdravlja može vam preporučiti razgovor s psihijatrom o lijekovima.

Možda ćete uzimati lijekove kratko vrijeme dok naučite kako se nositi sa simptomima u terapiji. Lijekovi koji mogu imati koristi od simptoma OCD uključuju antidepresive kao što su selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) ili antipsihotici.

Najkorisniji tretman OCD ponekad može ovisiti o vašim simptomima. Jedan pregled iz 2008. godine proučavao je postojeće studije o tome kako simptomi OCD reagiraju na različite vrste liječenja. Istraživači su pronašli dokaze koji sugeriraju da neki podtipovi simptoma, poput simptoma čišćenja i kontaminacije, možda neće reagirati dobro na SSRI.

Ista studija takođe sugerira da ERP terapija možda nije toliko efikasna za opsesivne misli. Različiti CBT pristupi, poput CBT-a zasnovanog na pažnji, mogu imati više koristi.

Međutim, rezultati istraživanja mogu varirati. Dvoje ljudi neće uvijek reagirati na liječenje na isti način, čak i ako imaju vrlo slične simptome.

Dubinska stimulacija mozga nova je vrsta liječenja koja može pomoći u poboljšanju simptoma OCD kod ljudi koji ne vide poboljšanje kod drugih tretmana.

Međutim, ovaj tretman još nije u potpunosti istražen. To može predstavljati neke zdravstvene rizike. Ako ste zainteresirani za duboku stimulaciju mozga, vaš liječnik primarne zdravstvene zaštite ili pružatelj usluga mentalnog zdravlja možda će moći pružiti više informacija.

Mnogi ljudi s vremena na vrijeme imaju manje opsesivne ili kompulzivne simptome. Također nije rijetkost imati nametljive misli ili se fiksirati na ono što bi mogle značiti. Ali možda je vrijeme da potražite pomoć za OCD ako:

• opsesije ili prisile zauzimaju više od sata vašeg dana
• nametljive misli ili vaši napori da ih potisnete uzrokuju nevolju
• Simptomi OCD-a uznemiruju vas, frustriraju ili uzrokuju druge nevolje
• Simptomi OCD-a ometaju stvari koje trebate ili želite učiniti
• Simptomi OCD negativno utječu na vaš život i veze

Vaš pružatelj primarne zdravstvene zaštite može vas uputiti kod pružatelja usluga mentalnog zdravlja, poput terapeuta. Takođe možete potražiti terapeuta u vašem području na mreži.

Web stranice poput ove nude vodiče terapeuta koji vam pomažu da pronađete više specijaliziranih pružatelja njege:

• Američko udruženje za anksioznost i depresiju. Oni nude podršku i resurse pojedincima i porodicama pogođenim OCD-om, a nude i imenik terapeuta koji će vam pomoći da pronađete pomoć u svom području.
• Međunarodna OCD fondacija. Oni vam mogu pomoći da pronađete podršku u svom području i informacije o OCD-u.

• Kakva je perspektiva za ljude s OCD-om?

  Bez liječenja, simptomi OCD-a mogu se pogoršati s vremenom i utjecati na vaše lične odnose i kvalitet života.

  Prema DSM-5, ljudi sa „lošim uvidom“ - oni koji više vjeruju u opsesije i prisile OCD - mogu imati lošije ishode liječenja. Loš uvid u OCD može učiniti liječenje posebno važnim.

  Tijekom liječenja simptomi OCD-a se često poboljšavaju. Dobivanje tretmana može pomoći u poboljšanju svakodnevne funkcije i kvaliteta života.

  Liječenje ponekad nije lako. Posebno terapija često može dovesti do osjećaja tjeskobe i nevolje. Ali držite se svog plana liječenja, čak i ako vam je u početku teško.

  Ako izgleda da terapija zaista ne djeluje ili vaši lijekovi uzrokuju neugodne nuspojave, razgovarajte sa svojim terapeutom. Možda ćete morati isprobati nekoliko različitih pristupa prije nego što pronađete onaj koji dovodi do najvećeg poboljšanja.

  Suradnja sa suosjećajnim terapeutom koji razumije vaše simptome i potrebe ključan je za poboljšanje.

  Zaključak

  Simptomi OCD mogu se pojaviti na mnogo različitih načina. Također je moguće imati OCD u kombinaciji s drugim mentalnim zdravstvenim stanjima i situacijama, kao što su šizofrenija, anksioznost, tički poremećaj ili OCD nakon porođaja.

  Bez obzira na simptome koje imate, liječenje vam može pomoći.

  Ako se zbog simptoma OCD borite sa svakodnevnim obavezama i ličnim odnosima, razgovarajte sa svojim liječnikom primarne zdravstvene zaštite ili terapeutom. Oni vam mogu pomoći da pronađete pravi tretman koji će vam pomoći da naučite kako se nositi s OCD-om.