Šta je esencijalna trombocitemija, simptomi, dijagnoza i način liječenja

Sadržaj

• Glavni simptomi
• Da li je esencijalni rak trombocitemije?
• Kako se postavlja dijagnoza
• Liječenje esencijalne trombocitemije

Esencijalna trombocitemija ili TE je hematološka bolest koju karakterizira povećanje koncentracije trombocita u krvi, što povećava rizik od tromboze i krvarenja.

Ova bolest je obično asimptomatska i otkriva se tek nakon rutinske krvne slike. Međutim, dijagnozu potvrđuje liječnik nakon što je isključio druge moguće uzroke povećanja trombocita, poput anemije zbog nedostatka željeza, na primjer.

Liječenje se obično vrši lijekovima koji mogu smanjiti broj trombocita u krvi i smanjiti rizik od tromboze, a treba ih koristiti prema uputama ljekara opće prakse ili hematologa.

Glavni simptomi

Esencijalna trombocitemija je obično asimptomatska i primjećuje se tek nakon kompletne krvne slike, na primjer. Međutim, to može rezultirati nekim simptomima, a glavni su:

• Osjećaj pečenja u stopalima i rukama;
• Splenomegalija, što je povećanje slezine;
• Bol u prsima;
• Znojenje;
• Slabost;
• Glavobolja;
• Prolazna sljepoća, koja može biti djelomična ili potpuna;
• Gubitak težine.

Pored toga, ljudi kojima je dijagnosticirana esencijalna trombocitemija imaju povećan rizik od tromboze i krvarenja. Ova bolest je češća kod osoba starijih od 60 godina, ali može se dogoditi i kod osoba mlađih od 40 godina.

Da li je esencijalni rak trombocitemije?

Esencijalna trombocitemija nije rak, jer nema širenja malignih ćelija, već normalnih ćelija, u ovom slučaju trombocita, koji karakteriziraju stanje trombocitoze ili trombocitoze. Ova bolest ostaje stabilna oko 10 do 20 godina i ima nisku stopu leukemijske transformacije, manje od 5%.

Kako se postavlja dijagnoza

Dijagnozu postavlja ljekar opće prakse ili hematolog prema znakovima i simptomima koje pacijent predstavlja, pored rezultata laboratorijskih testova. Također je važno isključiti druge uzroke povećanih trombocita, poput upalnih bolesti, mijelodisplazije i nedostatka željeza, na primjer. Znajte glavne uzroke povećanja trombocita.

Laboratorijska dijagnoza esencijalne trombocitemije postavlja se u početku analizom krvne slike, u kojoj se uočava porast trombocita, sa vrijednošću iznad 450 000 trombocita / mm³ krvi. Obično se koncentracija trombocita ponavlja u različite dane da bi se utvrdilo da li vrijednost ostaje povećana.

Ako se trombociti održavaju, provode se genetski testovi kako bi se provjerilo prisustvo mutacije koja može ukazivati ​​na esencijalnu trombocitemiju, mutacije JAK2 V617F, koja je prisutna u više od 50% pacijenata. Ako se potvrdi prisustvo ove mutacije, potrebno je isključiti pojavu drugih malignih bolesti i provjeriti hranjive rezerve željeza.

U nekim slučajevima može se izvršiti biopsija koštane srži, u kojoj se može primijetiti porast koncentracije megakariocita, koji su preteče krvnih ćelija trombocita.

Liječenje esencijalne trombocitemije

Cilj liječenja esencijalne trombocitemije je smanjiti rizik od tromboze i krvarenja, a liječnik obično preporučuje upotrebu lijekova za smanjenje količine trombocita u krvi, kao što su Anagrelid i hidroksiurea, na primjer.

Hidroksiurea je lijek koji se obično preporučuje ljudima koji se smatraju rizičnim, to jest starijim od 60 godina, koji su imali epizodu tromboze i imaju broj trombocita iznad 1500000 / mm³ krvi. Međutim, ovaj lijek ima neke nuspojave, poput hiperpigmentacije kože, mučnine i povraćanja.

Liječenje pacijenata okarakteriziranih kao nisko rizične, a to su osobe mlađe od 40 godina, obično se vrši acetilsalicilnom kiselinom prema uputama ljekara opće prakse ili hematologa.

Pored toga, kako bi se smanjio rizik od tromboze, važno je izbjegavati pušenje i liječiti moguće osnovne bolesti, poput hipertenzije, pretilosti i dijabetesa, jer povećavaju rizik od tromboze. Znajte šta treba učiniti kako biste spriječili trombozu.