Toksoplazmoza

Sadržaj

• Koji su simptomi toksoplazmoze?
• Koji su uzroci toksoplazmoze?
• Kako se dijagnosticira toksoplazmoza?
• Koje su komplikacije povezane s toksoplazmozom?
• Kako se liječi toksoplazmoza?
• Tretman tokom trudnoće
• Kakvi su izgledi za ljude s toksoplazmozom
• Kako se toksoplazmoza sprečava?

Šta je toksoplazmoza?

Toksoplazmoza je infekcija koju uzrokuje parazit. Ovaj parazit se zove Toxoplasma gondii. Može se naći u mačjim izmetima i nedovoljno kuvanom mesu, posebno u divljači, janjetini i svinjetini. Može se prenijeti i kontaminiranom vodom. Toksoplazmoza može biti smrtonosna ili prouzrokovati ozbiljne urođene nedostatke za fetus ako se majka zarazi. Zbog toga liječnici preporučuju da trudnica ne crpi ili ne čisti kutije za mačke.

Većina ljudi koji imaju toksoplazmozu nikada nemaju nikakve simptome. Prema podacima, preko 60 miliona ljudi u Sjedinjenim Državama zaraženo je parazitom. Ljudi koji su najugroženiji od ozbiljnih infekcija su osobe s ugroženim imunološkim sistemom i novorođenčad rođena majkama s aktivnom infekcijom tokom trudnoće.

Koji su simptomi toksoplazmoze?

koji su zaraženi parazitom koji uzrokuje toksoplazmozu ne pokazuju znakove ili simptome.

Ljudi koji razviju simptome mogu doživjeti:

• groznica
• otečeni limfni čvorovi, posebno na vratu
• glavobolja
• bolovi u mišićima
• Upala grla

Ovi simptomi mogu trajati mjesec dana ili više i obično se sami povuku.

Toksoplazmoza je posebno ozbiljna za ljude koji imaju oslabljeni imunološki sistem. Za ove ljude postoji rizik da će se razviti:

• upala mozga, uzrokujući glavobolju, napadaje, konfuziju i komu.
• infekcija pluća, koja uzrokuje kašalj, groznicu i otežano disanje
• infekcija oka, uzrokujući zamagljen vid i bol u očima

Kada je fetus zaražen, simptomi mogu biti blagi ili prilično ozbiljni. Toksoplazmoza kod nerođene bebe može biti opasna po život djeteta ubrzo nakon rođenja. Većina novorođenčadi s urođenom toksoplazmozom može se činiti normalnom pri rođenju, ali mogu razvijati znakove i simptome kako stare. Naročito je važno provjeriti jesu li uključeni u njihov mozak i oči.

Koji su uzroci toksoplazmoze?

T. gondii je teparazit koji uzrokuje toksoplazmozu. Možete ga uloviti iz kontaminiranog mesa koje je sirovo ili nije temeljito kuhano. Toksoplazmozu možete dobiti i pijenjem kontaminirane vode. U rijetkim slučajevima toksoplazmoza se može prenijeti transfuzijom krvi ili transplantiranim organom.

Parazit može postojati i u fecesu. To znači da se može naći na nekim neopranim proizvodima koji su kontaminirani stajskim gnojem. Temeljito operite svoje proizvode kako biste spriječili toksoplazmozu.

U Sjedinjenim Državama parazit se nalazi u mačjim izmetima. Iako T. gondii ima ga gotovo sve toplokrvne životinje, mačke su jedini poznati domaćini. To znači da se jaja parazita razmnožavaju samo kod mačaka. Jaja izlaze iz mačjeg tijela izlučivanjem. Mačke obično ne pokazuju simptome toksoplazmoze iako su domaćini.

Ljudi se zaraze toksoplazmozom samo ako progutaju parazita. To bi se moglo dogoditi kada se izloži kontaminiranom mačjem izmetu. To je najvjerovatnije kod čišćenja smeća, a da nakon toga ne operete ruke.

Trudnice imaju povećan rizik od prenošenja toksoplazmoze na svoje nerođeno dijete na ovaj način. Iz tog razloga, trebali biste zamoliti nekoga drugog da se brine o leglu za mačke tokom vaše trudnoće. Ako apsolutno morate sami očistiti kutiju, zaštitite se rukavicama i svakodnevno mijenjajte kutiju za mačiće. Parazit nije zarazan tek jedan do pet dana nakon što je izbačen.

Vrlo su rijetki slučajevi da ljudi obole od toksoplazmoze od mačaka. Općenito govoreći, kućne mačke kojima nije dopušteno vani ne nose T. gondii. Češće su domaćini divlje mačke ili mačke koje žive vani i love T. gondii.

U Sjedinjenim Državama najčešći način zaraze parazitom toksoplazmoze je jesti sirovo meso ili neoprano voće i povrće.

Kako se dijagnosticira toksoplazmoza?

Liječnik će obično provesti krvni test kako bi provjerio ima li antitijela na ovaj parazit. Antitijelo je vrsta proteina koju vaš imunološki sistem proizvodi kada mu prijete štetne tvari. Protutijela otkrivaju strane supstance pomoću površinskih markera, zvanih antigeni. Antigeni uključuju:

• virusi
• bakterije
• paraziti
• gljivice

Jednom kada se antitijelo razvije protiv određenog antigena, ono će ostati u vašem krvotoku kako bi se zaštitilo od budućih infekcija tom određenom supstancom.

Ako ste ikada bili izloženi T. gondii, antitijela će biti prisutna u vašoj krvi. To znači da ćete imati pozitivan test na antitela. Ako se vaši testovi vrate pozitivnim, tada ste u nekom trenutku svog života zaraženi ovom bolešću. Pozitivan rezultat ne mora nužno značiti da trenutno imate aktivnu infekciju.

Ako se vaši testovi vrate pozitivni na antitijela, vaš liječnik će možda napraviti dodatna ispitivanja kako bi utvrdio kada ste tačno zaraženi.

Ako ste trudni i imate aktivnu infekciju, liječnik vam može testirati amnionsku tečnost i krv fetusa. Ultrazvuk takođe može pomoći u utvrđivanju je li fetus zaražen.

Ako je vašem fetusu dijagnosticirana toksoplazmoza, vjerojatno ćete biti upućeni stručnjaku. Također će se predložiti genetsko savjetovanje. Mogućnost prekida trudnoće, ovisno o gestacijskoj dobi djeteta, može se ponuditi. Ako nastavite trudnoću, liječnik će vjerojatno prepisati antibiotike kako bi smanjio rizik od simptoma kod vaše bebe.

Koje su komplikacije povezane s toksoplazmozom?

Razlog zbog kojeg bi trudnica trebala poduzeti posebne mjere predostrožnosti kako bi izbjegla toksoplazmozu je taj što ona može biti vrlo ozbiljna, čak i fatalna, za bebu zaraženu u maternici. Za one koji prežive, toksoplazmoza može imati trajne posljedice na:

• mozak
• oči
• srce
• pluća

Oni takođe mogu imati kašnjenja u mentalnom i fizičkom razvoju i ponavljajuće napadaje.

Općenito, bebe zaražene rano tokom trudnoće pate od ozbiljnijih problema od zaraženih kasnije u trudnoći. Bebe rođene s toksoplazmozom mogu imati veći rizik od gubitka sluha i vida. Neka djeca mogu biti pogođena poteškoćama u učenju

Kako se liječi toksoplazmoza?

Liječnik vam može preporučiti da ne liječite toksoplazmozu ako ona ne uzrokuje nikakve simptome. Većina zdravih ljudi koji razviju infekciju nemaju nikakve simptome ili razvijaju blage simptome koji su samo ograničeni.

Ako je bolest teška, trajna, uključuje oči ili zahvaća unutarnje organe, liječnik će tipično propisati pirimetamin (Daraprim) i sulfadiazin. Pirimetamin se takođe koristi za lečenje malarije. Sulfadiazin je antibiotik.

Ako imate HIV ili AIDS, možda ćete morati nastaviti s ovim lijekovima doživotno. Pirimetamin smanjuje nivo folne kiseline, koja je vrsta vitamina B. Vaš liječnik također može tražiti da uzimate dodatni vitamin B dok uzimate lijek.

Tretman tokom trudnoće

Tretman tokom trudnoće je nešto drugačiji. Vaš tijek liječenja ovisit će o tome je li vaše nerođeno dijete zaraženo i o težini infekcije. Vaš liječnik će razgovarati s vama o najboljem kursu za vaš konkretni slučaj. Najvjerojatnije će vam biti propisan antibiotik prema tome koliko ste u trudnoći kako biste smanjili vjerojatnost prijenosa na fetus. U prvom i ranom drugom tromjesečju obično se preporučuje antibiotik nazvan spiramicin. Kombinacija pirimetamina / sulfadiazina i leukovorina obično se koristi tokom kasnog drugog i trećeg tromjesečja.

Ako vaša nerođena beba ima toksoplazmozu, pirimetamin i sulfadiazin mogu se smatrati liječenjem. Međutim, oba lijeka imaju značajne nuspojave na žene i fetus i koriste se samo u krajnjem slučaju. Potencijalni neželjeni efekti uključuju supresiju koštane srži koja pomaže u stvaranju krvnih zrnaca i toksičnosti jetre.

Kakvi su izgledi za ljude s toksoplazmozom

Izgledi za ljude s ovim stanjem ovise o nekoliko čimbenika. Trudnice koje se razviju ovo stanje morat će raditi sa svojim liječnikom kako bi donijele plan liječenja koji odgovara njima. Bebe rođene s toksoplazmozom mogu se liječiti i do godinu dana.

Osobe sa AIDS-om i djeca s ugroženim imunološkim sistemom možda će trebati biti hospitalizirane radi liječenja kako bi se spriječile komplikacije.

Ako niste trudni i nemate nikakve osnovne zdravstvene probleme, trebali biste se oporaviti za nekoliko tjedana. Vaš liječnik možda neće propisati nikakve tretmane ako su vaši simptomi blagi i ako ste inače zdravi.

Kako se toksoplazmoza sprečava?

Toksoplazmozu možete spriječiti:

• pranje svih svježih proizvoda prije nego što ih pojedete
• pazeći da je sve meso pravilno kuvano
• pranje sav pribora koji služi za rukovanje sirovim mesom
• pranje ruku nakon čišćenja ili izvlačenja mačjeg legla

Trudnice bi trebale da neko drugi čisti trudnice za mačke tokom trudnoće.