Razumevanje rezultata testa za HIV

Sadržaj

• Kako razumjeti rezultat
• HIV test krvi
• Brzi HIV test
• Šta je test virusnog opterećenja?
• Kada može dati lažno negativan rezultat

Test na HIV radi se s ciljem otkrivanja prisustva virusa HIV u tijelu i mora se obaviti najmanje 30 dana nakon izlaganja rizičnim situacijama, kao što su nezaštićeni seks ili kontakt s krvlju ili izlučevinama osoba s virusom. .

Test na HIV je jednostavan i radi se uglavnom analizom uzorka krvi, ali pljuvačka se takođe može koristiti za provjeru prisutnosti virusa u tijelu. Svi testovi na HIV provjeravaju postojeće dvije vrste virusa, HIV 1 i HIV 2.

Test na HIV mora se obaviti najmanje 1 mjesec nakon rizičnog ponašanja, jer imunološki prozor, koji odgovara vremenu između kontakta s virusom i mogućnosti otkrivanja markera infekcije, iznosi 30 dana, a može doći i do oslobađanja lažno negativan rezultat ako se test izvrši prije 30 dana.

Kako razumjeti rezultat

Da bi se razumio rezultat testa na HIV, važno je provjeriti je li reaktivan, nereaktivan ili neodređen iznad navedenih vrijednosti, jer što je veća vrijednost, to je infekcija naprednija.

HIV test krvi

Test krvi na HIV radi se s ciljem utvrđivanja prisustva virusa i njegove koncentracije u krvi, dajući informacije o stadiju zaraze. Testiranje na HIV može se obaviti pomoću različitih laboratorijskih dijagnostičkih metoda, od kojih je najčešće korištena ELISA metoda. Mogući rezultati su:

• Reagens: To znači da je osoba bila u kontaktu i zarazila se virusom AIDS-a;
• Nereagens: To znači da osoba nije zaražena virusom AIDS-a;
• Neodređeno: Potrebno je ponoviti test jer uzorak nije bio dovoljno bistar. Neke situacije koje dovode do ove vrste rezultata su trudnoća i nedavno cijepljenje.

U slučaju pozitivnog rezultata na HIV, laboratorija sama koristi druge metode za potvrđivanje prisustva virusa u organizmu, poput Western Blot-a, imunoblotiranja, indirektne imunofluorescencije za HIV-1. Dakle, pozitivan rezultat je zaista pouzdan.

U nekim se laboratorijama objavljuje i vrijednost, pored naznake da li je reaktivan, nereaktivan ili neodređen. Međutim, ova vrijednost nije toliko klinički važna kao utvrđivanje pozitivnosti ili negativnosti pregleda, već je zanimljiva samo za medicinsko praćenje. Ako liječnik to s kliničke točke gledišta protumači kao važnu vrijednost, mogu se zatražiti specifičniji testovi, poput testa virusnog opterećenja, u kojem se provjerava broj kopija virusa koji cirkulira u krvi.

U slučaju neodređenog rezultata, preporučuje se ponoviti test nakon 30 do 60 dana kako bi se provjerilo prisustvo ili odsustvo virusa. U takvim slučajevima, test treba ponoviti čak i ako nema simptoma, kao što su na primjer brzi gubitak kilograma, uporna temperatura i kašalj, glavobolja i pojava crvenih mrlja ili malih ranica na koži. Znati glavne simptome HIV-a.

Brzi HIV test

Brzi testovi ukazuju na prisustvo ili odsustvo virusa i rade se pomoću malog uzorka pljuvačke ili male kapi krvi za identifikaciju virusa. Rezultat brzog testa objavljuje se između 15 i 30 minuta i takođe je pouzdan, a mogući rezultati su:

• Pozitivno: Označava da osoba ima virus HIV-a, ali mora imati ELISA test krvi kako bi potvrdio rezultat;
• Negativan: Označava da osoba nije zaražena virusom HIV-a.

Brzi testovi se koriste na ulici, u vladinim kampanjama u centrima za testiranje i savjetovanje (CTA) i kod trudnica koje započinju porod bez da su izvršile prenatalnu njegu, ali ove testove možete kupiti i putem Interneta.

Obično se u vladinim kampanjama koriste OraSure testovi koji ispituju pljuvačku, a test koji se može kupiti na mreži u apotekama na mreži u inostranstvu je Home Access Express HIV-1, koji je odobrila FDA i koristi kapljicu krvi.

Šta je test virusnog opterećenja?

Test virusnog opterećenja ispit je koji ima za cilj pratiti razvoj bolesti i provjeriti je li liječenje efikasno provjerom količine kopija virusa prisutnih u krvi u vrijeme sakupljanja.

Ovaj test je skup, jer se radi molekularnim tehnikama koje zahtijevaju posebnu opremu i reagense, pa stoga nije potreban u dijagnostičke svrhe. Dakle, test virusnog opterećenja izvodi se samo kada postoji dijagnoza HIV infekcije radi praćenja i praćenja pacijenta, a na zahtjev ljekara 2 do 8 tjedana nakon dijagnoze ili početka liječenja i ponavljanja svaka 3 mjeseca.

Iz rezultata ispitivanja, liječnik može procijeniti broj kopija virusa u krvi i usporediti s prethodnim rezultatima, provjeravajući na taj način efikasnost liječenja. Kada se primijeti povećanje virusnog opterećenja, to znači da se infekcija pogoršala i, možda, rezistencija na liječenje, te liječnik mora promijeniti terapijsku strategiju. Kada se dogodi suprotno, odnosno kada se vremenom smanji virusno opterećenje, to znači da je liječenje učinkovito, s inhibicijom replikacije virusa.

Rezultat neodređenog virusnog opterećenja ne znači da više nema infekcije, već da se virus nalazi u niskim koncentracijama u krvi, što ukazuje na to da je tretman efikasan. U znanstvenoj zajednici postoji konsenzus da kada je test virusnog opterećenja neotkriven, postoji mali rizik od prenošenja virusa seksualnim odnosom, ali je i dalje važno koristiti kondome tokom seksualnog odnosa.

Kada može dati lažno negativan rezultat

Lažno negativni rezultat može se dogoditi kada je osoba testirana u roku od 30 dana nakon rizičnog ponašanja koje je moglo biti seksualni odnos bez kondoma, dijeljenje šprica i igala za jednokratnu upotrebu ili probijanje kontaminiranim predmetom za rezanje, na primjer noževima ili škarama. To je zato što tijelo nije u stanju da proizvede dovoljne količine antitela da bi se prisustvo virusa pokazalo u testu.

Međutim, čak i ako je test proveden mjesec dana nakon rizičnog ponašanja, može proći i do 3 mjeseca da tijelo proizvede dovoljno antitijela protiv virusa HIV-a, a rezultat je pozitivan. Stoga je važno da se test ponovi 90 i 180 dana nakon rizičnog ponašanja kako bi se potvrdilo prisustvo ili odsustvo virusa HIV-a u tijelu.

Uglavnom kad god je rezultat pozitivan, nema sumnje da osoba ima HIV, dok će u slučaju negativnog rezultata možda biti potrebno ponoviti test zbog lažno negativnog. Međutim, specijalista za zarazne bolesti moći će naznačiti šta treba učiniti u svakom slučaju.