Razumijevanje tendinopatije

Sadržaj

• Šta je tendinopatija?
• Koja je razlika između tendinopatije i tendinitisa?
• Šta uzrokuje tendinopatiju?
• Mogu li protivupalni lijekovi pomoći?
• Kako se sada liječi tendinopatija?
• Kućni tretman
• Fizikalna terapija
• Hirurgija
• Kakvi su izgledi?

Šta je tendinopatija?

Tetive su jaka tkiva slična užetu koja sadrže protein kolagena. Oni povezuju vaše mišiće s kostima. Tendinopatija, koja se naziva i tendinoza, odnosi se na razgradnju kolagena u tetivi. To uzrokuje gorući bol, uz smanjenu fleksibilnost i opseg pokreta

Iako tendinopatija može utjecati na bilo koju tetivu, ona je češća kod:

• Ahilova tetiva
• tetive rotatorne manžetne
• tetiva patele
• tetive tetive koljena

Čitajte dalje da biste saznali više o tendinopatiji, uključujući usporedbu tendonitisa i način liječenja.

Koja je razlika između tendinopatije i tendinitisa?

Neki ljudi koriste termine tendinopatija i tendonitis naizmjenično. Iako njih dvoje imaju gotovo identične simptome, različita su stanja.

Tendinopatija je degeneracija proteina kolagena koji formira tetivu. S druge strane, tendonitis je samo upala tetive.

Iako ste vjerojatno više upoznati s tendonitisom, ta tendinopatija je zapravo češća. Jednostavno se ne prepoznaje i ne dijagnosticira se često kao tendonitis.

Šta uzrokuje tendinopatiju?

I tendinopatija i tendonitis često su uzrokovani prekomjernim korištenjem ili iznenadnim stresom na tetivu. Starenje i nedostatak mišićnog tonusa takođe mogu igrati ulogu u razvoju tendinopatije.

Lekari su ranije mislili da je tendinopatija konačni rezultat tendonitisa. No, nakon što su pod mikroskopom pogledali uzorke ozlijeđenih tetiva, mnogi sada vjeruju da je obrnuto - tendonitis je konačni rezultat tendinopatije.

Ovo relativno novo razumijevanje osnovnih uzroka i napredovanja tendinopatije rezultiralo je promjenama u uobičajenim pristupima liječenju.

Mogu li protivupalni lijekovi pomoći?

Liječnici često savjetuju ljudima da uzimaju nesteroidne protuupalne lijekove bez recepta (NSAID), poput ibuprofena (Advil) za tendinopatiju. Sjetite se, nekada su mislili da upala tetiva igra veliku ulogu u razvoju tendinopatije.

Ostala protuupalna sredstva koja se koriste za liječenje tendinopatije uključuju:

• diklofenak (Voltaren, Zipsor), NSAID koji se izdaje na recept
• injekcije kortikosteroida, poput triamcinolon acetonida (Volon A)

Ali neki doktori počinju propitivati ​​ovaj pristup liječenju, sada kada bolje razumiju vezu između upale i tendinopatije.

Sve je više dokaza da NSAIL stvarno mogu usporiti proces oporavka.

Na primjer, otkriveno je da su injekcije diklofenaka i kortikosteroida zapravo usporile brzinu rasta novih ćelija tetiva kod miševa. Iz 2004. godine utvrđeno je da ibuprofen ima sličan efekat na ćelije Ahilove tetive kod miševa.

Kako se sada liječi tendinopatija?

Iako se NSAID i kortikosteroidi ne koriste toliko za liječenje tendinopatije, postoji mnoštvo drugih mogućnosti. Većina ljudi smatra da kombinacija kućnog liječenja i fizikalne terapije najbolje djeluje. Ali ako imate teži slučaj, možda će vam trebati operacija.

Kućni tretman

Liječenje tendinopatije obično započinje pružanjem dovoljno odmora povrijeđenom području. Ali važno je i dalje biti lagano aktivan kako biste održali snagu i cjelokupno zdravlje. Ako je, na primjer, zahvaćena vaša Ahilova tetiva, razmislite o odabiru aktivnosti s malim utjecajem, poput plivanja.

Ako ne možete izbjeći ponavljanje stresa na tom području zbog zahtjeva posla, pokušajte pucati za 1 minutu odmora za svakih 15 minuta rada ili 5 minuta odmora za svakih 20 do 30 minuta.

Možete isprobati i RICE metodu koja je često vrlo efikasna za ozljede tetiva:

• Rest. Pokušajte se kloniti pogođenog dijela tijela koliko god možete.
• Jace. Zamotajte vreću s ledom u lagani peškir i držite je na pogođenom mestu 20 minuta. To možete učiniti do osam puta dnevno.
• Compress. Zamotajte područje elastičnim zavojem, pazeći da nije preusko.
• Elevate. Neka zahvaćeno područje bude podignuto na jastuku ili drugom uređaju. Ovo može pomoći u smanjenju otoka.

Fizikalna terapija

Fizički terapeut vam također može pomoći da obnovite snagu i potaknete zacjeljivanje tetiva nježnim vježbama. Vaš liječnik može vam uputiti kvalificiranog fizioterapeuta.

Postoji nekoliko tehnika koje bi fizioterapeut mogao koristiti za liječenje tendinopatije, ali dvije uobičajene uključuju:

• masaža dubokog poprečnog trenja, vrsta masaže vezivnog tkiva koja može pomoći u stimuliranju ćelijske aktivnosti i stvaranju novih kolagenih vlakana
• ekscentrične vježbe, koje prisiljavaju vaše mišiće da se izdužuju dok se skupljaju, umjesto da se skraćuju

Hirurgija

Ako imate ozbiljnu tendinopatiju koja ne reagira na bilo koji drugi tretman, liječnik vam može preporučiti operaciju popravljanja tetiva. Vjerovatno će vam preporučiti fizikalnu terapiju tokom procesa oporavka, što može potrajati i do 12 tjedana.

Saznajte više o operaciji popravljanja tetiva, uključujući kako se to radi i potencijalne rizike.

Kakvi su izgledi?

Iako tendinopatija može biti vrlo bolna, nekoliko stvari može pomoći u upravljanju bolom. Mnogim ljudima kombinacija kućnog tretmana i fizikalne terapije pruža olakšanje. Ali ako vaši simptomi ne pokazuju znakove poboljšanja, možda je vrijeme da razmislite o operaciji popravljanja tetiva.