Suprapubični kateteri

Sadržaj

• Za šta se koristi suprapubični kateter?
• Kako je umetnut ovaj uređaj?
• Postoje li moguće komplikacije?
• Koliko dugo ovaj uređaj treba ostati umetnut?
• Šta trebam raditi ili ne raditi dok je ovaj uređaj umetnut?
• Do’s
• Nemojte
• Za poneti

Šta je suprapubični kateter?

Suprapubični kateter (ponekad se naziva i SPC) je uređaj koji se ubacuje u mokraćni mjehur za odvod urina ako ne možete samostalno mokriti.

Obično se kateter umetne u mokraćni mjehur kroz mokraćnu cijev, cijev iz koje obično urinirate. SPC se umetne nekoliko centimetara ispod pupka ili pupka, direktno u mokraćni mjehur, odmah iznad stidne kosti. To omogućava odvod urina bez prolaska cijevi kroz područje vašeg genitalija.

SPC su obično udobniji od uobičajenih katetera jer se ne ubacuju kroz mokraćnu cijev koja je prepuna osjetljivog tkiva. Vaš liječnik može koristiti SPC ako vaša uretra ne može sigurno držati kateter.

Za šta se koristi suprapubični kateter?

SPC odvodi urin direktno iz mokraćnog mjehura ako niste u mogućnosti sami mokriti. Neki uvjeti koji mogu zahtijevati upotrebu katetera uključuju:

• zadržavanje mokraće (ne možete samostalno mokriti)
• urinarna inkontinencija (curenje)
• prolaps karličnih organa
• ozljede kičme ili traume
• paraliza donjeg dijela tijela
• multipla skleroza (MS)
• Parkinsonova bolest
• benigna hiperplazija prostate (BPH)
• rak mokraćne bešike

Iz nekoliko razloga može vam se dati SPC umjesto uobičajenog katetera:

• Nije mala vjerojatnost da ćete dobiti infekciju.
• Nije vjerojatno da će se tkivo oko genitalija oštetiti.
• Vaša uretra može biti previše oštećena ili osjetljiva da biste držali kateter.
• Dovoljno ste zdravi da ostanete seksualno aktivni iako vam je potreban kateter.
• Upravo ste operirali mokraćni mjehur, uretru, maternicu, penis ili drugi organ koji se nalazi u blizini vaše uretre.
• Većinu svog vremena provodite u invalidskim kolicima, u tom je slučaju lakše voditi računa o SPC kateteru.

Kako je umetnut ovaj uređaj?

Liječnik će vam uvesti i promijeniti kateter prvih nekoliko puta nakon što ste ga dobili. Tada vam liječnik može dozvoliti da se o svom kateteru brinete kod kuće.

Prvo, vaš liječnik može napraviti rendgen ili napraviti ultrazvuk na tom području kako bi provjerio ima li abnormalnosti oko područja vašeg mjehura.

Vaš liječnik će vjerovatno koristiti Stamey postupak za umetanje vašeg katetera ako vam je mjehur napuhan. To znači da je prenatrpan urinom. U ovom postupku vaš liječnik:

1. Priprema područje bešike jodom i rastvorom za čišćenje.
2. Locira mokraćni mjehur nježno opipavajući područje.
3. Koristi lokalnu anesteziju za otupljivanje područja.
4. Umeće kateter pomoću Stamey uređaja. To pomaže u vođenju katetera s dijelom metala koji se naziva opturator.
5. Uklanja obturator kada vam je kateter u bešici.
6. Napuhuje vodom balon na kraju katetera kako ne bi ispao.
7. Čisti područje za umetanje i šiva otvor.

Vaš liječnik vam može dati i torbu koja je pričvršćena na nogu za odvod urina. U nekim slučajevima sam kateter na sebi može jednostavno imati ventil koji vam omogućuje odvod urina u zahod kad god je to potrebno.

Postoje li moguće komplikacije?

Umetanje SPC je kratak, siguran postupak koji obično ima malo komplikacija. Prije umetanja, liječnik vam može preporučiti uzimanje antibiotika ako ste imali zamjenu srčanog zaliska ili uzimate neko sredstvo za razrjeđivanje krvi.

Moguće manje komplikacije umetanja SPC uključuju:

• urin se ne odvodi pravilno
• urin koji curi iz vašeg katetera
• male količine krvi u urinu

Možda će vam biti potreban boravak u klinici ili bolnici ako liječnik primijeti bilo kakve komplikacije koje trebaju hitno liječenje, kao što su:

• visoka temperatura
• abnormalni bolovi u trbuhu
• infekcija
• iscjedak iz područja umetanja ili uretre
• unutarnje krvarenje (krvarenje)
• rupa u području crijeva (perforacija)
• kamenje ili komadiće tkiva u mokraći

Obratite se svom liječniku što je prije moguće ako vam kateter ispadne kod kuće, jer ga treba ponovo postaviti da se otvor ne zatvori.

Koliko dugo ovaj uređaj treba ostati umetnut?

SPC obično ostaje umetnut četiri do osam sedmica prije nego što ga treba promijeniti ili ukloniti. Može se ukloniti prije ako vaš liječnik vjeruje da ste ponovno u stanju samostalno mokriti.

Da biste uklonili SPC, vaš liječnik:

1. Pokriva područje oko mokraćnog mjehura podlošcima tako da urin ne dođe na vas.
2. Provjerava u području umetanja ima li otoka ili iritacije.
3. Ispuhuje balon na kraju katetera.
4. Kateter stegne točno tamo gdje ulazi u kožu i polako ga izvlači.
5. Čisti i sterilizira područje umetanja.
6. Zatvara otvor.

Šta trebam raditi ili ne raditi dok je ovaj uređaj umetnut?

Do’s

• Pijte 8 do 12 čaša vode svaki dan.
• Ispraznite vrećicu sa urinom nekoliko puta dnevno.
• Operite ruke kad god rukujete vrećicom sa urinom.
• Očistite područje umetanja vrućom vodom dva puta dnevno.
• Okrenite svoj kateter kada ga čistite tako da se ne lijepi za mokraćni mjehur.
• Držite sve obloge na tom području dok se područje umetanja ne zacijeli.
• Zalijepite cijev katetera na svoje tijelo kako ne bi skliznula ili povukla.
• Jedite hranu koja će vam pomoći da izbjegnete zatvor, poput vlakana, voća i povrća.
• Nastavite sa bilo kojom redovnom seksualnom aktivnošću.

Nemojte

• Ne koristite pudere ili kreme oko područja umetanja.
• Nemojte se dugo kupati ili uranjati područje umetanja u vodu.
• Nemojte se tuširati bez pokrivanja područja vodonepropusnim zavojem.
• Ne postavljajte sami kateter ako ispadne.

Za poneti

SPC je ugodnija alternativa uobičajenom kateteru i omogućava vam da nastavite sa svojim svakodnevnim aktivnostima bez nelagode ili bola. Također je lako pokriti odjeću ili odijevanje ako želite da to ostane privatno.

SPC se može koristiti samo privremeno nakon operacije ili liječenja određenih stanja, ali u nekim će slučajevima možda trebati trajno ostati na mjestu. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako se brinuti i mijenjati kateter ako ga trebate zadržati dulje vrijeme.