Glavni simptomi raka grlića materice
Sadržaj
- Šta učiniti u slučaju sumnje
- Tko ima najveći rizik od raka
- Stadij raka grlića materice
- Kako se vrši tretman
- 1. Konizacija
- 2. Histerektomija
- 3. Trahelektomija
- 4. Izdvajanje karlice
- 5. Radioterapija i hemoterapija
Obično nema ranih simptoma raka grlića maternice, s tim da se većina slučajeva identificira tijekom Papa testa ili samo u uznapredovalijim fazama raka. Stoga je, osim što znamo koji su simptomi raka grlića maternice, najvažnije često se savjetovati s ginekologom kako bi se napravio papa test i započelo rano liječenje, ako je naznačeno.
Međutim, kada uzrokuje simptome, rak vrata maternice može izazvati znakove kao što su:
- Vaginalno krvarenje bez uzroka prividna i van menstruacije;
- Izmijenjeni iscjedak iz vagine, lošeg mirisa ili smeđe boje, na primjer;
- Stalni bolovi u trbuhu ili karlici, što se može pogoršati kada koristite kupaonicu ili tokom intimnog kontakta;
- Osjećaj pritiskadno trbuha;
- Češći nagon za mokrenjem, čak i noću;
- Brzi gubitak kilograma a da nije na dijeti.
U najtežim slučajevima, u kojima žena ima uznapredovali rak grlića maternice, mogu se pojaviti i drugi simptomi, poput prekomjernog umora, bolova i otoka u nogama, kao i nehotični gubitak mokraće ili izmeta.
Ovi znakovi i simptomi mogu biti uzrokovani i drugim problemima, poput kandidijaze ili vaginalne infekcije, a možda nisu povezani s rakom, pa je poželjno konzultirati ginekologa da bi se postavila tačna dijagnoza. Pogledajte 7 znakova koji mogu ukazivati na druge probleme u maternici.
Šta učiniti u slučaju sumnje
Kada se pojavi više od jednog od ovih simptoma, poželjno je otići ginekologu radi dijagnostičkih testova kao što su papa test ilikolposkopija sa biopsijom maternice i procijenite postoje li ćelije karcinoma. Saznajte više o tome kako se rade ovi ispiti.
Papa test se mora raditi svake godine tokom 3 uzastopne godine. Ako nema promjena, ispit se treba provoditi samo svake 3 godine.
Tko ima najveći rizik od raka
Rak materice je češći kod žena sa:
- Seksualno prenosive bolesti, poput klamidije ili gonoreje;
- HPV infekcija;
- Više seksualnih partnera.
Pored toga, žene koje dugi niz godina koriste oralne kontraceptive imaju i veći rizik od raka, a što je duže vrijeme upotrebe, to je veći rizik od raka.
Stadij raka grlića materice
Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik klasificira rak vrata maternice prema stupnju razvoja:
- Tx:Primarni tumor nije identifikovan;
- T0: Nema dokaza o primarnom tumoru;
- Tis ili 0: Karcinom in situ.
Faza 1:
- T1 ili I: Karcinom cerviksa samo u maternici;
- T1 a ili IA: Invazivni karcinom, dijagnosticiran samo mikroskopijom;
- T1 a1 ili IA1: Stromalna invazija do 3 mm dubine ili do 7 mm vodoravno;
- T1 a2 ili IA2: Stromalna invazija između 3 i 5 mm dubine ili do 7 mm vodoravno;
- T1b ili IB: Klinički vidljiva lezija samo na grliću maternice ili mikroskopska lezija veća od T1a2 ili IA2;
- T1b1 ili IB1: Klinički vidljiva lezija s 4 cm ili manje u najvećoj dimenziji;
- T1b2 IB2: Klinički vidljiva lezija veća od 4 cm.
Faza 2:
- T2 ili II: Tumor koji se nalazi unutar i izvan maternice, ali ne dolazi do zdjeličnog zida ili donje trećine rodnice;
- T2a ili IIA:Bez invazije na parametar;
- T2b ili IIB: Invazijom parametrija.
Faza 3:
- T3 ili III:Tumor koji se proteže do zdjeličnog zida, ugrožava donji dio rodnice ili uzrokuje promjene na bubrezima;
- T3a ili IIIA:Tumor koji zahvaća donju trećinu vagine, bez proširenja na zid zdjelice;
- T3b ili IIIB: Tumor koji se proteže do zdjeličnog zida ili uzrokuje promjene na bubrezima
Faza 4:
- T4 ili PDV: Tumor koji napada mokraćnu bešiku ili rektalnu sluznicu ili se širi izvan karlice.
Pored poznavanja vrste raka grlića maternice koju žena ima, važno je znati postoje li zahvaćeni limfni čvorovi i metastaze ili ne, jer pomaže u određivanju vrste liječenja koju žena treba obaviti.
Kako se vrši tretman
Liječenje raka grlića maternice ovisi o stadiju tumora, da li postoje metastaze bolesti, dobi i općenitom zdravlju žene.
Glavne mogućnosti liječenja uključuju:
1. Konizacija
Konizacija se sastoji od uklanjanja malog dijela cerviksa u obliku konusa. Iako je to tehnika koja se najviše koristi za biopsiju i potvrđivanje dijagnoze raka, konizacija se također može smatrati oblikom standardnog liječenja u slučajevima HSIL-a, a to je visokokvalitetna skvamozna intraepitelna lezija, koja se još ne smatra karcinomom, ali može evoluirati u rak. Pogledajte kako je maternica konusna.
2. Histerektomija
Histerektomija je glavna vrsta operacije koja je indicirana za liječenje raka vrata maternice, a koja se može koristiti u ranim ili naprednijim fazama i koja se obično radi na jedan od sljedećih načina:
- Ukupna histerektomija: uklanja samo maternicu i grlić maternice, a može se učiniti rezanjem abdomena, laparoskopijom ili kroz vaginalni kanal. Obično se koristi za liječenje raka vrata maternice u stadijumu IA1 ili stadijumu 0.
- Radikalna histerektomija: osim maternice i grlića materice, uklanja se i gornji dio rodnice i okolna tkiva koja mogu biti zahvaćena rakom. Općenito se ova operacija preporučuje za slučajeve karcinoma u stadijima IA2 i IB, a izvodi se samo rezanjem abdomena.
Važno je zapamtiti da se kod obje vrste histerektomije jajnici i cijevi uklanjaju samo ako su i oni bili pogođeni rakom ili ako imaju drugih problema. Pogledajte vrste histerektomije i njegu nakon operacije.
3. Trahelektomija
Trahelektomija je druga vrsta operacije koja uklanja samo vrat maternice i gornju trećinu vagine, a tijelo maternice ostaje netaknuto, što omogućava ženi da i dalje može zatrudnjeti nakon tretmana.
Obično se ova operacija koristi u slučajevima ranog otkrivanja raka grlića maternice i, prema tome, još nije utjecala na druge strukture.
4. Izdvajanje karlice
Eksentacija zdjelice je opsežnija operacija koja se može naznačiti u slučajevima kada se rak vrati i zahvati druge regije. U ovoj operaciji uklanjaju se maternica, cerviks, gangliji zdjelice, a možda će biti potrebno ukloniti i druge organe kao što su jajnici, cijevi, vagina, mokraćni mjehur i dio kraja crijeva.
5. Radioterapija i hemoterapija
Liječenje radioterapijom ili hemoterapijom može se koristiti i prije i nakon hirurškog liječenja, kako bi se pomoglo u borbi protiv raka, posebno kada je u poodmakloj fazi ili kada postoje metastaze tumora.