Serotoninski sindrom: što je to, simptomi, uzroci i liječenje
Sadržaj
Serotoninski sindrom sastoji se od povećanja aktivnosti serotonina u centralnom nervnom sistemu, uzrokovanog neprimjerenom upotrebom određenih lijekova, koji mogu utjecati na mozak, mišiće i organe tijela, što može dovesti do smrti.
Serotonin je neurotransmiter koji djeluje na mozak, važan za pravilan rad organizma, jer regulira raspoloženje, san, apetit, rad srca, tjelesnu temperaturu i kognitivne funkcije. Međutim, velike doze serotonina mogu deregulirati funkcioniranje tijela i dovesti do pojave ozbiljnih simptoma. Pogledajte više funkcija serotonina.
Liječenje serotoninskog sindroma treba obaviti u bolnici, što je prije moguće, primjenom seruma u venu, suspenzijom lijekova koji su izazvali krizu i upotrebom lijekova za ublažavanje simptoma.
Koji su simptomi
Anksioznost, razdražljivost, grčevi mišića, zbunjenost i halucinacije, drhtanje i jeza, mučnina i proljev, povećani krvni pritisak i puls, povećani refleksi, proširene zjenice, najčešći su simptomi.
U težim slučajevima i ako se hitno ne liječi, serotoninski sindrom može dovesti do ozbiljnijih simptoma, poput nepravilnog rada srca, gubitka svijesti, napadaja, kome i smrti.
Mogući uzroci
Serotoninski sindrom je uzrokovan neprimjerenom upotrebom lijekova koji povećavaju nivo serotonina u tijelu. Dakle, povećanje doziranja lijekova koji povećavaju serotonin, kombinacija ovih lijekova s drugima koji pojačavaju njihovo djelovanje ili upotreba ovih lijekova istovremeno s lijekovima, može dovesti do pojave ovog sindroma.
Lijekovi koji povećavaju serotonin u tijelu
Neki od lijekova koji povećavaju serotonin u tijelu su:
- Antidepresivi, kao što su imipramin, klomipramin, amitriptilin, nortriptilin, fluoksetin, paroksetin, citalopram, sertralin, fluvoksamin, venlafaksin, duloksetin, nefazodon, trazodon, bupropion, mirtazapin, tranilcipromin, na primer moklobemid, moklobemid i moklobemid;
- Lijekovi protiv migrene grupa triptana, na primjer zolmitriptan, naratriptan ili sumatriptan;
- Lijekovi protiv kašlja koji sadrže dekstrometorfan, koji je supstanca koja djeluje na središnji živčani sustav za sprečavanje kašlja;
- Opioidi koristi se za liječenje bolova, poput kodeina, morfija, fentanila, meperidina i tramadola, na primjer;
- Lijekovi za mučninu i povraćanje, kao što su metoklopramid i ondansetron;
- Antikonvulzivi, kao što su natrijum valproat i karbamazepin;
- Antibiotici, antifungici i antivirusna sredstva, kao što su eritromicin, ciprofloksacin, flukonazol i ritonavir;
- Nezakonite droge, poput kokaina, amfetamina, LSD-a i ekstazija.
Pored toga, neki prirodni suplementi, poput triptofana, kantariona i ginsenga, u kombinaciji s antidepresivima, također mogu inducirati serotoninski sindrom.
Kako se vrši tretman
Liječenje serotoninskog sindroma ovisi o težini simptoma. U umjerenim do težim slučajevima to treba učiniti što prije, u bolnici, gdje se osoba nadgleda i može dobiti serum u venu i lijekove za liječenje simptoma, na primjer, vrućice, uznemirenosti i grčeva mišića. U težim slučajevima može biti potrebno uzimati lijekove koji blokiraju djelovanje serotonina.
Pored toga, lekar koji osoba uzima mora da pregleda i prilagodi lekar, kao i propisane doze.