Šindra i HIV: šta biste trebali znati

Sadržaj

• Koji su simptomi herpes zoster?
• Šta uzrokuje herpes zoster?
• Šta ako osoba nikada nije imala vodene kozice ili vakcinu protiv nje?
• Koje su komplikacije zaražene šindrom i HIV-om?
• Duža bolest
• Rasprostranjeni zoster
• Dugotrajni bol
• Ponavljanje
• Kako se dijagnosticira herpes zoster?
• Koje su mogućnosti liječenja herpes zoster?
• Kakvi su izgledi?

Pregled

Virus varicella-zoster je vrsta virusa herpesa koji uzrokuje vodene kozice (varicella) i herpes zoster (zoster). Svatko ko zarazi virusom doživjet će vodene kozice, a šindre se mogu javiti desetljećima kasnije. Samo ljudi koji su preboljeli vodene kozice mogu razviti šindre.

Rizik od dobivanja šindre raste kako starimo, posebno nakon 50. godine. Dio razloga za to je taj što naš imunološki sustav slabi s godinama.

Mogućnost razvoja herpes zoster uvelike se povećava ako je HIV utjecao na imuni sistem osobe.

Koji su simptomi herpes zoster?

Najočitiji simptom herpes zoster je osip koji se obično mota oko jedne strane leđa i prsa.

Neki ljudi počnu osjećati trnce ili bol nekoliko dana prije nego što se osip pojavi. Počinje s nekoliko crvenih kvrga. Tijekom tri do pet dana stvori se mnogo više kvrga.

Kvržice se napune tekućinom i pretvore u žuljeve ili lezije. Osip može peckati, peći ili svrbjeti. Može postati vrlo bolno.

Nakon nekoliko dana, mjehurići se počinju sušiti i stvaraju koru. Ove kraste obično počnu otpadati za otprilike tjedan dana. Čitav postupak može trajati od dvije do četiri sedmice. Nakon što kraste otpadnu, na koži mogu biti vidljive suptilne promjene boje. Ponekad žuljevi ostavljaju ožiljke.

Neki ljudi osjećaju dugotrajan bol nakon što se osip raščisti. Ovo je stanje poznato kao postherpetična neuralgija. Može trajati nekoliko mjeseci, iako u rijetkim slučajevima bol ostaje godinama.

Ostali simptomi uključuju vrućicu, mučninu i proliv. Šindra se može pojaviti i oko oka, što može biti prilično bolno i može rezultirati oštećenjem oka.

Za simptome herpes zoster potražite odmah zdravstvenu ustanovu. Pravovremenim liječenjem možete smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija.

Šta uzrokuje herpes zoster?

Nakon što se osoba oporavi od vodenih kozica, virus ostaje neaktivan ili neaktivan u svom tijelu. Imunološki sistem radi da bi takav i ostao. Godinama kasnije, obično kada je ta osoba starija od 50 godina, virus može ponovo postati aktivan. Uzrok tome nije jasan, ali rezultat je šindra.

Oslabljeni imunološki sistem može povećati šanse za razvoj herpes zoster u mlađoj dobi. Šindra se može ponoviti više puta.

Šta ako osoba nikada nije imala vodene kozice ili vakcinu protiv nje?

Šindra se ne širi s jedne osobe na drugu. A oni koji nikada nisu imali vodene kozice ili su primili cjepivo protiv vodenih kozica, ne mogu dobiti šindru.

Međutim, virus varicella-zoster koji uzrokuje šindre može se prenijeti. Oni koji nemaju virus, mogu se zaražiti izlaganjem mjehurićima aktivne šindre, a nakon toga razviti vodene kozice.

Slijedi nekoliko mjera predostrožnosti koje treba poduzeti kako bi se smanjio rizik od zaraze virusom varicella-zoster:

• Pokušajte izbjeći izlaganje ljudima koji imaju vodene kozice ili herpes zoster.
• Budite posebno oprezni kako biste izbjegli izravan kontakt s osipom.
• Pitajte zdravstvenog radnika o dobijanju vakcine.

Na raspolaganju su dvije vakcine protiv herpes zoster. Najnovije cjepivo sadrži inaktivirani virus, koji neće uzrokovati infekciju herpes zoster, pa se može dati ljudima čiji je imunološki sustav ozbiljno ugrožen. Starije cjepivo sadrži živi virus i u ovom slučaju možda nije sigurno.

Posavjetujte se sa zdravstvenim radnikom da biste saznali preporučuju li vakcinaciju protiv herpes zoster.

Koje su komplikacije zaražene šindrom i HIV-om?

Oni sa HIV-om mogu dobiti teži slučaj herpes zoster i takođe imaju povećan rizik od komplikacija.

Duža bolest

Oštećenja kože mogu trajati duže i vjerovatnije će ostaviti ožiljke. Pazite da koža bude čista i izbjegavajte izlaganje klicama. Kožne lezije su podložne bakterijskoj infekciji.

Rasprostranjeni zoster

Većinu vremena osip od herpes zoster pojavljuje se na trupu tijela.

Kod nekih ljudi osip se širi na mnogo većem području. To se naziva diseminirani zoster, a mnogo je vjerojatnije da će se dogoditi kod onih s oslabljenim imunološkim sustavom. Ostali simptomi širenja zostera mogu uključivati ​​glavobolju i osjetljivost na svjetlost.

U teškim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija, posebno za one koji imaju HIV.

Dugotrajni bol

Postherpetična neuralgija može trajati mjesecima ili čak godinama.

Ponavljanje

Rizik od uporne, hronične zoster je veći kod osoba sa HIV-om. Svatko sa HIV-om koji sumnja da ima herpes zoster treba da se javi svom ljekaru radi brzog liječenja.

Kako se dijagnosticira herpes zoster?

Većinu vremena zdravstveni radnik može dijagnosticirati herpes zoster obavljajući fizički pregled, uključujući pregled očiju kako bi utvrdio jesu li pogođeni.

Šindre je možda teže dijagnosticirati herpes zoster ako je osip raširen na velikom dijelu tijela ili ima neobičan izgled. Ako je to slučaj, zdravstveni radnik može uzeti uzorke kože s lezije i poslati ih u laboratorij za uzgoj kultura ili mikroskopsku analizu.

Koje su mogućnosti liječenja herpes zoster?

Liječenje šindre je isto bez obzira na to ima li osoba HIV. Tretman uključuje sljedeće:

• što brži početak upotrebe antivirusnih lijekova kako bi se ublažili simptomi i potencijalno skratilo trajanje bolesti
• uzimanje lijekova protiv bolova bez recepta (OTC) ili na recept, ovisno o tome koliko su jaki bolovi
• koristeći OTC losion za ublažavanje svrbeža, pazeći da izbjegavate losione koji sadrže kortizon
• stavljanje hladnog obloga

Kapljice za oko koje sadrže kortikosteroide mogu liječiti upalu u slučaju očne šindre.

Lezije koje se čine zaraženima odmah treba pregledati zdravstveni radnik.

Kakvi su izgledi?

Za ljude koji žive sa HIV-om, herpes zoster može biti ozbiljniji i trebaće mu više vremena da se oporavi. Međutim, većina ljudi s HIV-om oporavlja se od šindre bez ozbiljnih dugoročnih komplikacija.