Razumijevanje serumske bolesti

Sadržaj

• Koji su simptomi?
• Što je reakcija slična serumskoj bolesti?
• Šta uzrokuje?
• Kako se dijagnosticira?
• Kako se liječi?
• Kakvi su izgledi?

Šta je serumska bolest?

Serumska bolest je imunološki odgovor koji je sličan alergijskoj reakciji. To se događa kada antigeni (supstance koje pokreću imunološki odgovor) u određenim lijekovima i antiserumima izazovu reakciju vašeg imunološkog sistema.

Antigeni uključeni u serumsku bolest su proteini iz neljudskih izvora - obično životinja. Vaše tijelo pogrešno smatra ove proteine ​​štetnima, što pokreće imunološki odgovor da ih uništi. Kada imuni sistem stupi u interakciju s ovim proteinima, formiraju se imuni kompleksi (kombinacije antigena i antitela). Ovi se kompleksi mogu skupiti i smjestiti u male krvne žile, što onda dovodi do simptoma.

Koji su simptomi?

Serumska bolest se obično razvija u roku od nekoliko dana do tri sedmice nakon izlaganja lijeku ili antiserumu, ali se kod nekih može razviti i jedan sat nakon izlaganja.

Tri glavna simptoma serumske bolesti uključuju vrućicu, osip i bolne natečene zglobove.

Ostali mogući simptomi serumske bolesti uključuju:

• košnice
• bolovi u mišićima i slabost
• oticanje mekih tkiva
• ispražnjena koža
• mučnina
• dijareja
• grčevi u stomaku
• svrbež
• glavobolja
• oticanje lica
• zamagljen vid
• otežano disanje
• otečeni limfni čvorovi

Što je reakcija slična serumskoj bolesti?

Reakcija slična serumskoj bolesti vrlo je slična serumskoj bolesti, ali uključuje drugačiju vrstu imunološkog odgovora. Mnogo je češća od stvarne serumske bolesti i može se javiti kao reakcija na cefaklor (antibiotik), lijekove protiv napadaja i druge antibiotike, uključujući penicilin.

Simptomi reakcije slične serumskoj bolesti također obično počinju u roku od jedne do tri sedmice nakon izlaganja novom lijeku i uključuju:

• osip
• svrbež
• vrućica
• bol u zglobovima
• loše se osjeća
• oticanje lica

Da bi razlikovao ta dva stanja, liječnik će vjerojatno započeti s promatranjem vašeg osipa. Osip izazvan reakcijom sličnom serumskoj bolesti obično je vrlo svrbež i razvija boju sličnu modricama. Vaš lekar takođe može testirati vašu krv na prisustvo imunih kompleksa. Ako imate ovu vrstu molekula u krvi, vjerojatno imate serumsku bolest, a ne reakciju sličnu serumskoj.

Šta uzrokuje?

Serumsku bolest uzrokuju nehumani proteini u određenim lijekovima i tretmanima koje vaše tijelo pogrešno smatra štetnim, što uzrokuje imunološku reakciju.

Jedna od najčešćih vrsta lijekova koja uzrokuje serumsku bolest je antivenom. Ovo se daje ljudima koje je ugrizla zmija otrovnica. U pet od pet američkih studija, zabilježeni raspon serumske bolesti nakon antivenom tretmana je između 5 i 23 posto.

Ostali mogući uzroci serumske bolesti uključuju:

• Terapija monoklonskim antitelima. Ova vrsta liječenja često koristi antitijela miševa i drugih glodara. Koristi se za liječenje autoimunih stanja, poput reumatoidnog artritisa i psorijaze. Takođe se koristi u nekim tretmanima karcinoma.
• Anti-timocitni globulin. Ovo obično sadrži antitijela zečeva ili konja. Koristi se za sprečavanje odbacivanja organa kod ljudi kojima je nedavno presađena bubrega.
• Injekcija pčelinjeg otrova. Ovo je alternativa i komplementarna za upalna stanja i kronične bolove.

Kako se dijagnosticira?

Da bi dijagnosticirao serumsku bolest, vaš liječnik će htjeti znati koje simptome imate i kada su počeli. Obavezno im recite o svim novim lijekovima koje ste uzimali.

Ako imate osip, oni mogu započeti s biopsijom koja uključuje uzimanje malog uzorka tkiva iz osipa i gledanje pod mikroskopom. To im pomaže da isključe druge moguće uzroke vašeg osipa.

Oni takođe mogu prikupiti uzorak krvi i urina kako bi testirali znakove osnovnog stanja koje može uzrokovati vaše simptome.

Kako se liječi?

Serumska bolest se obično rješava sama po sebi kada više niste izloženi lijekovima koji su izazvali reakciju.

U međuvremenu, liječnik vam može predložiti neke od ovih lijekova koji će vam pomoći u upravljanju simptomima:

• nesteroidni protuupalni lijekovi, kao što je ibuprofen (Advil), za smanjenje temperature, bolova u zglobovima i upale
• antihistaminici koji pomažu u smanjenju osipa i svrbeža
• steroidi, poput prednizona, za ozbiljnije simptome

U rijetkim slučajevima možda će vam trebati izmjena plazme.

Kakvi su izgledi?

Iako može izazvati ozbiljne simptome, serumska bolest obično prolazi sama od sebe u roku od tjedan dana do šest tjedana. Ako ste nedavno uzimali lijekove koji sadrže nehumane proteine ​​i imate simptome, obratite se svom liječniku što je prije moguće. Oni vam mogu pomoći da potvrdite da li imate serumsku bolest i da započnete s lijekovima koji će vam pomoći u upravljanju simptomima.