Sve što trebate znati o išijasu

Sadržaj

• Pregled
• Znaci išijasa
• Šta uzrokuje išijas?
• Herniated diskovi
• Spinalna stenoza
• Spondilolisteza
• Piriformis sindrom
• Faktori rizika za razvoj išijasa
• Kada potražiti medicinsku pomoć
• Cauda equina sindrom
• Dijagnosticiranje išijasa
• Mogućnosti liječenja išijasa
• Hladno
• Vruće
• Istezanje
• Lijekovi bez recepta
• Redovno vježbanje
• Fizikalna terapija
• Lijekovi na recept
• Epiduralni steroidni lijekovi
• Hirurgija
• Alternativni tretmani
• Kako spriječiti išijas

Uključujemo proizvode za koje mislimo da su korisni za naše čitatelje. Ako kupujete putem veza na ovoj stranici, možemo zaraditi malu proviziju. Evo našeg postupka.

Pregled

Išijatični živac započinje na vašoj kičmenoj moždini, prolazi kroz kukove i zadnjicu, a zatim se grana dolje na svakoj nozi.

Išijatični živac je najduži živac vašeg tijela i jedan od najvažnijih. Direktno utječe na vašu sposobnost upravljanja i osjećaja nogu. Kad se nadraži ovaj živac, doživjet ćete išijas.

Išijas je senzacija koja se može manifestirati kao umjereni do jaki bol u leđima, zadnjici i nogama. Takođe možete osjetiti slabost ili utrnulost u tim područjima.

Išijas je simptom uzrokovan osnovnom ozljedom išijasnog živca ili područja koje utječe na živac, kao što su kralješci, a to su kosti na vratu i leđima.

Čak 40 posto ljudi će ga dobiti u nekom trenutku svog života. Sve je češći kako starite.

Znaci išijasa

Išijas je vrlo različit tip simptoma. Ako imate bol koji teče iz donjeg dijela leđa kroz područje zadnjice i donjih udova, to je obično išijas.

Išijas je rezultat oštećenja ili ozljede išijasnog živca, pa su i drugi simptomi oštećenja živca obično prisutni uz bol. Ostali simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

• Možda ćete imati bol koji se pogoršava pokretom.
• Možda imate utrnulost ili slabost u nogama ili stopalima, što se obično osjeća duž putanje išijasnog živca. U težim slučajevima možete osjetiti gubitak osjećaja ili kretanja.
• Možda ćete osjetiti igle i igle, što uključuje bolno trnjenje nožnih prstiju ili stopala.
• Možda ćete doživjeti inkontinenciju, a to je nemogućnost kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva. Ovo je rijedak simptom sindroma kauda ekvine (CES), koji je opisan u nastavku, i zahtijeva hitnu hitnu pomoć.

Šta uzrokuje išijas?

Išijas može uzrokovati nekoliko stanja koja uključuju vašu kičmu i mogu utjecati na živce duž vaših leđa. Također može biti uzrokovana ozljedom, na primjer padom, ili tumorima kičmenog ili ishijadičnog živca.

Uobičajena stanja koja mogu izazvati išijas opisana su u nastavku.

Herniated diskovi

Kralješci ili kičmene kosti odvojeni su komadićima hrskavice. Hrskavica je ispunjena gustim, prozirnim materijalom koji osigurava fleksibilnost i amortizaciju dok se krećete. Hernije hernije nastaju kad pukne prvi sloj hrskavice.

Supstanca iznutra može stisnuti išijasni živac, što rezultira bolovima u donjim udovima i utrnulošću. Procjenjuje se da će svi ljudi u nekom trenutku svog života imati bolove u leđima uzrokovane proklizavanjem diska.

Spinalna stenoza

Spinalna stenoza se naziva i lumbalna spinalna stenoza. Karakterizira ga abnormalno sužavanje donjeg kičmenog kanala. Ovo sužavanje vrši pritisak na kičmenu moždinu i korijene išijasnog živca.

Spondilolisteza

Spondilolisteza je jedno od povezanih stanja degenerativnog poremećaja diska. Kada se jedna kičmena kost ili kralježak proteže prema naprijed preko druge, produžena kičmena kost može stegnuti živce koji čine vaš ishijadični živac.

Piriformis sindrom

Piriformis sindrom je rijedak neuromišićni poremećaj kod kojeg se vaš mišić piriformis nehotično skuplja ili steže, što uzrokuje išijas. Vaš mišić piriformis je mišić koji povezuje donji dio kičme s bedrima.

Kada se stegne, može pritisnuti išijasni živac, što dovodi do išijasa. Piriformisov sindrom može se pogoršati ako dugo sjedite, padnete ili doživite automobilsku nesreću.

Faktori rizika za razvoj išijasa

Određena ponašanja ili faktori mogu povećati rizik od razvoja išijasa. Najčešći faktori za razvoj išijasa uključuju sljedeće:

• Kako vaše tijelo stari, sve je veća vjerojatnost da će se dijelovi istrošiti ili pokvariti.
• Određene karijere opterećuju vam leđa, posebno one koje uključuju podizanje teških predmeta, dugotrajno sjedenje ili izvrtanje pokreta.
• Ako imate dijabetes, možete povećati rizik od oštećenja živaca.
• Pušenje može dovesti do pucanja vanjskog sloja vaših kičmenih diskova.

Kada potražiti medicinsku pomoć

Odmah potražite medicinsku pomoć ako imate sljedeće simptome:

• Vaš bol dolazi nakon teške ozljede ili nesreće.
• Imate iznenadan, mučan bol u donjem dijelu leđa ili nozi koji je povezan sa utrnulošću ili slabošću mišića u toj istoj nozi.
• Ne možete kontrolirati mokraćni mjehur ili crijeva, što su simptomi sindroma cauda equina.

Cauda equina sindrom

U rijetkim slučajevima hernija diska može pritisnuti živce zbog kojih ćete izgubiti kontrolu nad crijevima ili mjehurom. Ovo stanje je poznato kao sindrom kauda ekvine.

Također može prouzrokovati utrnulost ili trnce u predelu prepona, smanjiti seksualni osjećaj i paralizu ako se ne liječi.

Ovaj poremećaj se često razvija polako. Važno je odmah otići liječniku ili hitnoj pomoći ako se pojave simptomi.

Simptomi ovog poremećaja mogu uključivati:

• nemogućnost kontrole mokraćnog mjehura ili crijeva, što može rezultirati inkontinencijom ili zadržavanjem otpada
• bol u jednoj ili obje noge
• utrnulost jedne ili obje noge
• slabost u jednoj ili obje noge, zbog čega je teško ustati nakon sjedenja
• spotaknuvši se kad pokušate ustati
• uočljiv napredak ili iznenadni ozbiljan gubitak osjećaja u donjem dijelu tijela, što uključuje područje između nogu, zadnjice, unutarnje strane bedara, peta i cijelog stopala

Dijagnosticiranje išijasa

Išijas je simptom koji se razlikuje od jedne osobe do druge i ovisi o stanju koje ga uzrokuje. Da bi dijagnosticirao išijas, liječnik će prvo htjeti dobiti vašu cjelokupnu medicinsku povijest.

To uključuje da li ste nedavno imali bilo kakve ozljede, gdje osjećate bol i kako se bol osjeća. Oni će htjeti znati što to čini boljim, što pogoršava i kako i kada je započelo.

Sljedeći korak je fizički pregled koji će uključivati ​​testiranje vaše mišićne snage i refleksa. Vaš liječnik može vas zamoliti da napravite vježbe istezanja i kretanja kako biste utvrdili koje aktivnosti uzrokuju više bolova.

Sljedeća runda dijagnoze je za ljude koji se bave išijasom duže od mjesec dana ili imaju ozbiljnu bolest, poput raka.

Nervni testovi omogućit će vašem liječniku da ispita kako živčani impulsi provodi vaš ishijadični živac i sazna da li postoje neke abnormalnosti. Ovi testovi mogu pomoći u pronalaženju područja i stepena usporavanja impulsa.

Slikovni testovi omogućit će liječniku da pregleda kralježnicu, što će im pomoći da utvrdi uzrok išijasa.

Najčešći slikovni testovi koji se koriste za dijagnozu išijasa i pronalazak njegovog uzroka su rendgenski snimci kralježnice, MRI i CT skeniranje. Uobičajeni rendgen neće moći pružiti prikaz oštećenja išijasnog živca.

MRI koristi magnete i radio valove za stvaranje detaljnih slika vaših leđa. CT skeniranje koristi zračenje za stvaranje detaljnih slika vašeg tijela.

Vaš liječnik može naručiti CT mijelogram. Za ovaj test ubrizgat će vam posebnu boju u kičmu kako bi stvorili jasnije slike vaše kičmene moždine i živaca.

Mogućnosti liječenja išijasa

Nakon prve dijagnoze išijasa, liječnik će vam vjerojatno dati savjete za liječenje bolova u išijasu. Trebali biste nastaviti svoje svakodnevne aktivnosti što je više moguće. Ležanje u krevetu ili izbjegavanje aktivnosti može pogoršati vaše stanje.

U nastavku su opisani neki uobičajeno predloženi tretmani kod kuće.

Hladno

Možete kupiti pakete leda ili čak koristiti paket smrznutog povrća.

Zamotajte paket s ledom ili smrznuto povrće u peškir i nanesite ga na zahvaćeno područje 20 minuta dnevno, nekoliko puta dnevno, tokom prvih nekoliko dana bolova. To će vam pomoći smanjiti otok i ublažiti bol.

Vruće

Takođe možete kupiti vruće pakete ili grejnu podlogu.

Preporučuje se da koristite led tokom prvih nekoliko dana kako biste smanjili otok. Nakon dva ili tri dana pređite na grijanje. Ako vas i dalje boli, pokušajte izmjenjivati ​​led i toplotnu terapiju.

Istezanje

Nežno istezanje donjeg dijela leđa takođe može biti od pomoći. Da biste naučili kako se pravilno istegnuti, potražite osobnu fizičku terapiju ili čak uputstva za jogu od fizikalnog terapeuta ili instruktora obučenog za rješavanje vaše ozljede.

Lijekovi bez recepta

Lijekovi koji se prodaju bez recepta, poput aspirina i ibuprofena, također mogu pomoći kod bolova, upala i otoka. Budite oprezni pri prekomjernoj upotrebi aspirina, jer može izazvati komplikacije, poput želučanih krvarenja i čira.

Redovno vježbanje

Što više ostanete aktivni, to tijelo oslobađa više endorfina. Endorfini su sredstva za ublažavanje bolova koje stvara vaše tijelo. Prvo se držite aktivnosti s malim utjecajem, poput plivanja i stacionarnog biciklizma.

Kako se bolovi smanjuju, a izdržljivost poboljšava, stvorite režim vježbanja koji uključuje aerobik, stabilnost jezgra i trening snage. Režim s ovim komponentama može smanjiti rizik od budućih problema s leđima.

Fizikalna terapija

Vježbe u fizikalnoj terapiji mogu vam pomoći poboljšati držanje i ojačati mišiće leđa.

Lijekovi na recept

Liječnik vam može propisati opuštajuće mišiće, opojne opojne bolove ili antidepresive. Antidepresivi mogu povećati proizvodnju endorfina u vašem tijelu.

Epiduralni steroidni lijekovi

Kortikosteroidni lijekovi se ubrizgavaju u područje nazvano epiduralni prostor, a to je kanal koji okružuje vašu kičmenu moždinu. Zbog nuspojava, ove injekcije se daju ograničeno.

Hirurgija

Operacija će vam možda trebati kod jakih bolova ili situacija u kojima ste izgubili kontrolu nad crijevima i mjehurom ili ste razvili slabost u određenim mišićnim skupinama donjeg ekstremiteta.

Dvije najčešće vrste operacija su discektomija, kod koje se uklanja dio diska koji pritišće živce koji čine išijasni živac, i mikrodiscektomija, kod koje se uklanjanje diska vrši malim rezom dok liječnik koristi mikroskop.

Alternativni tretmani

Popularnost alternativne medicine raste. Postoji niz alternativnih lijekova za išijas. Oni uključuju sljedeće:

• Akupunkturist može u ključne točke ubaciti sterilisane igle kako bi utjecao na protok energije u vašem tijelu. Ovaj postupak je gotovo bezbolan.
• Kiropraktičar može manipulirati vašom kičmom kako bi postigao maksimalnu pokretljivost kičme.
• Obučeni stručnjak može izazvati hipnozu, koja će vas dovesti u vrlo opušteno, fokusirano stanje duha, omogućavajući vam da najbolje primate zdrave sugestije i upute. U slučaju išijasne boli, poruke mogu uključivati ​​ublažavanje bolova.
• Masažni terapeut može na vaše tijelo primijeniti pokret, pritisak, napetost ili vibraciju kako bi ublažio pritisak i bol.

Kako spriječiti išijas

Sljedeći koraci mogu vam pomoći spriječiti išijas ili spriječiti njegovo ponavljanje:

• Vježbajte često. Jačanje mišića leđa i mišića želuca ili jezgre ključno je za održavanje zdravih leđa.
• Pazi na svoje držanje. Pazite da vaše stolice nude odgovarajuću potporu za leđa, postavite stopala na pod dok sjedite i koristite naslone za ruke.
• Pazi kako se krećeš. Podignite teške predmete na pravilan način, savijanjem u koljenima i održavanjem leđa uspravnim.