Ritonavir

Sadržaj

• Prije uzimanja ritonavira,
• Ritonavir može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:
• Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:
• Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

Uzimanje ritonavira sa određenim drugim lijekovima može izazvati ozbiljne ili po život opasne nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako uzimate bilo koji od sljedećih lijekova: ergot lijekovi kao što su dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergotamin (Ergomar, u Cafergotu, u Migergotu), ergonovin i metilergonovin (Methergine); lijekovi za nepravilan rad srca poput amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), flekainida, propafenona (Rhythmol) i kinidina (u Nuedexti); i sedative ili tablete za spavanje kao što su midazolam (Versed) i triazolam (Halcion). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate ritonavir ako uzimate bilo koji od ovih lijekova.

Ritonavir se koristi zajedno s drugim lijekovima za liječenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Ritonavir je u klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori proteaze. Djeluje smanjenjem količine HIV-a u krvi. Iako ritonavir ne liječi HIV, on može smanjiti vašu šansu za razvoj sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS) i bolesti povezanih sa HIV-om, poput ozbiljnih infekcija ili raka. Uzimanje ovih lijekova uz prakticiranje sigurnijeg seksa i druge promjene u načinu života mogu smanjiti rizik od prenošenja virusa HIV-a na druge ljude.

Ritonavir dolazi u obliku kapsule, tablete i otopine (tečnosti) koja se uzima oralno. Obično se uzima dva puta dnevno tokom obroka. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na receptu i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni bilo koji dio koji ne razumijete. Uzimajte ritonavir tačno prema uputama. Ne uzimajte ga više ili manje ili ga uzimajte češće nego što je propisao ljekar.

Vaš liječnik će vam vjerojatno započeti malu dozu ritonavira i postepeno povećavati dozu, ne češće od jednom u 2 do 3 dana. Pažljivo slijedite ove upute.

Progutajte tablete ritonavira cijele. Nemojte ih dijeliti, žvakati ili drobiti.

Ako uzimate oralnu otopinu, pomoću žlice za mjerenje doze, šprice ili šalice izmjerite tačnu količinu tečnosti potrebne za svaku dozu. Ne koristite običnu kašiku za domaćinstvo. Otopinu možete uzimati samostalno ili možete poboljšati ukus miješajući je sa 8 unci čokoladnog mlijeka ili dodacima prehrani marke Ensure ili Advera. Ako miješate lijek s jednom od ovih tekućina, smjesu morate piti najkasnije 1 sat nakon što je promiješate.

Ako vam liječnik kaže da prestanete uzimati kapsule ritonavir i umjesto toga počnete uzimati tablete, mogli biste osjetiti više nuspojava poput mučnine, povraćanja, bolova u želucu i proljeva nedugo nakon što pređete na drugu. Ovi se simptomi mogu poboljšati kako se vaše tijelo prilagođava tabletama.

Nastavite uzimati ritonavir čak i ako se osjećate dobro. Nemojte prestati uzimati ritonavir bez razgovora sa svojim ljekarom. Ako propustite dozu, uzmete manje od propisane doze ili prestanete uzimati ritonavir, vaše stanje može postati teže liječiti.

Ovaj lijek se može propisati za drugu upotrebu. Pitajte svog ljekara ili farmaceuta za više informacija.

Prije uzimanja ritonavira,

• obavijestite svog liječnika i farmaceuta ako ste alergični na ritonavir, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak tableta, kapsula ili otopine ritonavir. Zatražite od ljekarnika popis sastojaka.
• obavijestite svog liječnika ako uzimate neki od lijekova iz odjeljka VAŽNO UPOZORENJE ili bilo šta od sljedećeg: alfuzosin (Uroxatral), apalutamid (Erleada), cisaprid (Propulsid) (nije dostupan u SAD-u), kolhicin (Colcrys, Mitigare) u osobe sa bolestima bubrega ili jetre, dronedaronom (Multaq), lomitapidom (Juxtapid), lovastatinom (Altoprev), lurasidonom (Latuda), pimozidom (Orap), ranolazinom (Ranexa), sildenafilom (samo brend Revatio koji se koristi kod plućnih bolesti), simvastatinom ( Zocor, u Vytorinu), kantarion ili vorikonazol (Vfend). Vaš liječnik će vam vjerovatno reći da ne uzimate ritonavir ako uzimate jedan ili više ovih lijekova.
• takođe recite svom ljekaru i farmaceutu koje druge lijekove na recept i bez recepta uzimate ili planirate uzimati. Svakako spomenite bilo šta od sljedećeg: antikoagulanse („razrjeđivače krvi“) kao što su varfarin (Coumadin, Jantoven) i rivaroksaban (Xarelto); antidepresivi kao što su amitriptilin, bupropion (Aplenzin, Forfivo XL, Wellbutrin, Zyban, drugi), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac), nefazodon, nortriptilin, paroksetin (Paxil) i trazodon; atovaquone (Mepron, u Malaroneu); bedakilin (Sirturo); beta-blokatori kao što su metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol, Lopressor HCT) i timolol; bosentan (Tracleer); buspiron; blokatori kalcijumovih kanala kao što su diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), nifedipin (Adalat, Afeditab CR, Procardia) i verapamil (Calan, Covera, Verelan, u Tarki); lijekovi za smanjenje holesterola kao što su atorvastatin (Lipitor, u Caduetu) i rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, u PrevPac); klorazepat (Gen-Xene, Tranxene); kolhicin (Colcrys, Mitigare); određeni lijekovi za rak kao što su abemaciklib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), encorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoklaks, vinblastinkin (vinkleristinek) ; deksametazon; diazepam (Diastat, Valium); digoksin (Lanoksin); dronabinol (Marinol); elagolix (Orilissa); estazolam; fentanil (Duragesic, Subsys), fostamatinib (Tavalisse), određeni lijekovi za virus hepatitisa C (HCV), kao što su boceprevir (više nije dostupan u SAD-u; Victrelis), glekaprevir i pibrentasvir (Mavyret) i simeprevir (više nije dostupan u SAD-u) ; Olysio); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); lidokain (Lidoderm; u ksilokainu sa adrenalinom); drugi lijekovi za HIV kao što su atazanavir (Reyataz, u Evotazu), darunavir (Prezista, u Prezcobixu), delavirdin (Rescriptor), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), sakvinavir (Invirase) i tipranavir Aptivus); lijekovi za erektilnu disfunkciju kao što su avanafil (Stendra), sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) i vardenafil (Levitra); lijekovi koji potiskuju imuni sistem kao što su ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) i takrolimus (Astagraf XL, Prograf); određeni lijekovi za napadaje poput karbamazepina (Epitol, Equetro, Tegretol, drugi), klonazepama (Klonopin), divalproeksa (Depakote), etosuksimida (Zarontin), lamotrigina (Lamictal) i fenitoina (Dilantin, Phenytek); meperidin (Demerol); metadon (dolofin, metadoza); metamfetamin (Desoxyn); meksiletin; perphenazine; kvetiapin (Seroquel); kinin (Qualaquin); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, u Rifamateu, u Rifateru); risperidon; salmeterol (Serevent, u Advair-u); oralni ili inhalacijski steroidi kao što su betametazon, budezonid (Pulmicort), ciklesonid (Alvesco, Omnaris), deksametazon, flutikazon (Flonase, Flovent, u Advair), metilprednizolon (Medrol). mometazon (u Duleri). prednizon i triamcinolon; teofilin (Theo 24, Uniphyl, drugi); tioridazin; i zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, drugi). Mnogi drugi lijekovi mogu također stupiti u interakciju s ritonavirom, zato obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovoj listi. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog neželjenih efekata.
• ako uzimate oralnu suspenziju ritonavira, takođe obavijestite svog liječnika ako uzimate disulfiram (Antabuse) ili metronidazol (Flagyl, Nuvessa, Vandazole).
• recite svom liječniku ako imate ili ste ikada imali produženi QT interval (rijedak srčani problem koji može uzrokovati nepravilan rad srca, nesvjesticu ili iznenadnu smrt), dijabetes, hemofiliju, povišeni holesterol ili trigliceride (masti) u krvi ili srcu ili bolesti jetre, uključujući hepatitis B ili C.
• recite svom liječniku ako ste trudni, planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate ritonavir, odmah nazovite svog liječnika. Ne biste trebali dojiti ako ste zaraženi HIV-om ili ako uzimate ritonavir.
• trebali biste znati da ritonavir može smanjiti efikasnost hormonskih kontraceptiva (kontracepcijske pilule, flasteri, prstenovi ili injekcije). Razgovarajte sa svojim doktorom o upotrebi drugog oblika kontrole rađanja.
• trebali biste biti svjesni da se vaša tjelesna masnoća može povećati ili premjestiti na različita područja vašeg tijela, kao što su gornji dio leđa, vrat (’’ bivolina grba ’’), dojke i oko vašeg želuca. Možda ćete primijetiti gubitak tjelesne masti na licu, nogama i rukama.
• trebali biste znati da možete imati hiperglikemiju (povećanje šećera u krvi) dok uzimate ovaj lijek, čak i ako već nemate dijabetes. Odmah obavijestite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma dok uzimate ritonavir: ekstremna žeđ, često mokrenje, ekstremna glad, zamagljen vid ili slabost. Vrlo je važno nazvati svog liječnika čim imate bilo koji od ovih simptoma, jer povišeni šećer u krvi koji se ne liječi može izazvati ozbiljno stanje zvano ketoacidoza. Ketoacidoza može postati opasna po život ako se ne liječi u ranoj fazi. Simptomi ketoacidoze uključuju suha usta, mučninu i povraćanje, otežano disanje, dah koji voćno miriše i smanjenu svijest.
• trebali biste znati da dok uzimate lijekove za liječenje HIV infekcije, vaš imunološki sistem može ojačati i početi se boriti protiv drugih infekcija koje su već bile u vašem tijelu. To može uzrokovati razvoj simptoma tih infekcija. Ako nakon početka liječenja ritonavirom imate nove ili pogoršavajuće simptome, obavezno obavijestite svog liječnika.

Nastavite s uobičajenom prehranom, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.

Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa redovnim rasporedom doziranja. Ne uzimajte dvostruku dozu da biste nadoknadili propuštenu.

Ritonavir može izazvati neželjene efekte. Obavijestite svog liječnika ako je bilo koji od ovih simptoma ozbiljan ili ne nestane:

• pospanost
• dijareja
• plin
• žgaravica
• promjena sposobnosti ukusa hrane
• glavobolja
• utrnulost, peckanje ili trnci ruku, stopala ili područja oko usta
• bolovi u mišićima ili zglobovima
• bolovi u stomaku, mučnina i povraćanje

Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili potražite hitnu medicinsku pomoć:

• mehurići ili ljuštenje kože
• osip
• košnice
• oticanje očiju, lica, jezika, usana ili grla
• stezanje grla
• otežano disanje ili gutanje
• mučnina
• povraćanje
• bolovi u stomaku
• pretjerani umor
• nedostatak energije
• gubitak apetita
• bolovi u gornjem desnom dijelu želuca
• žutilo kože ili očiju
• vrtoglavica
• vrtoglavica
• gubitak svesti
• nepravilan rad srca

Ako naiđete na ozbiljne nuspojave, vi ili vaš liječnik možete poslati izvještaj programu za izvještavanje o neželjenim događajima MedWatch (FDA) Uprave za hranu i lijekove na mreži (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom ( 1-800-332-1088).

Ritonavir može izazvati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvih neuobičajenih problema dok uzimate ovaj lijek.

Držite ovaj lijek u spremniku u kojem je došao, dobro zatvoren i izvan dohvata djece. Tablete i rastvor čuvajte na sobnoj temperaturi. Otopinu nemojte hladiti u hladnjaku i ne dopustite da postane prevruća ili prehladna. Najbolje je kapsule ritonavir hladiti u hladnjaku, ali ih možete čuvati i na sobnoj temperaturi do 30 dana.

Sve lijekove je važno čuvati izvan pogleda i dohvata djece, jer mnogi spremnici (poput tjednih tableta za tablete i onih za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i mala ih djeca mogu lako otvoriti. Da biste zaštitili malu djecu od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i lijek smjestite odmah na sigurno mjesto - tamo koje je gore i izvan njega, izvan njihovog pogleda i dohvata. http://www.upandaway.org

Nepotrebne lijekove treba odlagati na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali bacati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način za odbacivanje lijekova je program povrata lijekova. Razgovarajte sa svojim ljekarnikom ili kontaktirajte lokalni odjel za smeće / reciklažu kako biste saznali više o programima za povrat u vašoj zajednici. Pogledajte web stranicu FDA o sigurnom odlaganju lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) za više informacija ako nemate pristup programu povratka.

U slučaju predoziranja, nazovite službu za pomoć za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su takođe dostupne na mreži na https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva srušila, imala napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na broj 911.

Posebno je važno odmah potražiti medicinsku pomoć ako dijete popije više od uobičajene doze rastvora. Otopina sadrži veliku količinu alkohola koji bi mogao biti vrlo štetan za dijete.

Simptomi predoziranja mogu uključivati ​​sljedeće:

• utrnulost, peckanje ili trnci ruku ili stopala

Obavezno zakažite sa svojim liječnikom i laboratorijom. Vaš liječnik će naručiti određene laboratorijske testove kako bi provjerio vaš odgovor na ritonavir.

Ne dopustite nikome drugom da uzima vaše lijekove. Pitajte svog ljekarnika o pitanjima o punjenju recepta.

Važno je da imate pisanu listu svih lijekova koji se izdaju na recept i koji se izdaju bez recepta, kao i svih proizvoda poput vitamina, minerala ili drugih dodataka prehrani. Ovu listu ponesite sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Takođe su važne informacije sa sobom u slučaju nužde.

• Norvir^®

• RTV