Nisi samo ti: Zašto se simptomi astme pogoršavaju tokom vašeg perioda

Sadržaj

• Hormoni i astma: U istraživanju
• Šta učiniti s tim
• Lični stav
• Oduzmi

Prije nekoliko godina, uzeo sam obrazac tokom kojeg će se moja astma pogoršati neposredno prije nego što sam započeo menstruaciju. U to vrijeme, kada sam bio nešto manje pametan i kad sam svoja pitanja priključio na Google umjesto u akademske baze podataka, nisam mogao pronaći nijednu stvarnu informaciju o ovom fenomenu. Tako sam kontaktirao prijatelje sa astmom. Jedan od njih rekao mi je da se obratim dr. Sally Wenzel, doktorici za istraživanje sa Univerziteta u Pittsburghu, da vidim može li me uputiti u pravom smjeru. Na moje olakšanje, dr. Wenzel primijetio je da mnoge žene izvještavaju o pogoršanju simptoma astme oko menstruacije. Ali, nema puno istraživanja koja bi potvrdila vezu ili objasnila zašto.

Hormoni i astma: U istraživanju

Iako me pretraga na Googleu nije uputila na mnogo odgovora o vezi između menstruacije i astme, istraživački časopisi bolje su odradili posao. Jedno malo istraživanje iz 1997. proučavalo je 14 žena tokom 9 tjedana. Iako je samo 5 žena primijetilo simptome predmenstrualne astme, svih 14 doživjelo je smanjenje vršnog protoka izdisaja ili povećanje simptoma prije početka menstruacije. Kada su žene u ovom istraživanju dobile estradiol (estrogenska komponenta koja se nalazi u kontracepcijskim pilulama, flasteru i prstenu), izvijestile su o značajnim poboljšanjima kako simptoma predmenstrualne astme, tako i vršnog protoka ekspiracije.

2009. godine u Američkom časopisu za kritičnu njegu i respiratornu medicinu objavljeno je još jedno malo istraživanje o ženama i astmi. Istraživači su primijetili da su žene oboljele od astme, bez obzira koriste li kontracepciju ili ne, smanjile protok zraka za vrijeme i odmah nakon toga. Stoga se čini da su ovi podaci u skladu sa starijim studijama koje sugeriraju da hormonalne promjene utječu na astmu. Međutim, nije potpuno jasno kako i zašto.

U osnovi, ovo istraživanje sugerira da promjene nivoa hormona mogu nekim ženama uzrokovati pogoršanje simptoma astme.

Nešto drugo vrijedno pažnje je da se udio žena i muškaraca sa astmom dramatično mijenja u pubertetu. Prije 18 godina, oko 10 posto dječaka ima astmu u usporedbi s oko 7 posto djevojčica. Nakon 18. godine ove stope se mijenjaju. Samo 5,4 posto muškaraca i 9,6 posto žena prijavilo je dijagnozu astme, prema. Istraživanja sugeriraju da je ovaj preokret prevalencije uzrokovan hormonalnim promjenama. Naročito u žena, astma može početi u pubertetu i pogoršavati se s godinama. Nedavna ispitivanja na životinjama pokazala su da estrogen može povećati upalu disajnih puteva, dok ga testosteron može smanjiti. Ova činjenica može imati ulogu kod čovjeka i djelomično objasniti promjenu astme koja se događa u pubertetu.

Šta učiniti s tim

U to je vrijeme jedini prijedlog dr. Wenzela bio da razmotrim pitanje od svog liječnika o upotrebi oralnih kontraceptiva. To bi smanjilo hormonalne promjene prije menstruacije, a omogućilo bi mi i da prekinem liječenje prije pauze kako bih izbjegao bilo kakve simptome. Oralni kontraceptivi, zajedno s flasterom i prstenom, sprečavaju trudnoću smanjenjem skokova u hormonima u određenim točkama menstrualnog ciklusa. Stoga se čini da regulacija hormonskog ciklusa može koristiti nekim ženama s astmom.

Iako ovo može biti dobra opcija za neke žene, upotreba hormonskih kontraceptiva zapravo može pogoršati simptome drugim ženama. Studija iz 2015. godine pokazala je da je ovo posebno tačno kod žena koje jesu. Uz to, važno je razgovarati sa svojim liječnikom o ovom liječenju i o tome što to može značiti za vas.

Lični stav

S obzirom na rijetke, ali moguće rizike, uzimanja oralnih kontraceptiva (naime krvnih ugrušaka), nisam ih namjeravao početi uzimati samo da bih vidio da li pružaju ikakvo olakšanje mojim simptomima astme izazvane hormonima. No, u maju 2013. godine, nakon što sam se suočio s teškim nekontroliranim krvarenjem iz tada nedijagnosticirane miome maternice, nevoljko sam počeo uzimati "tabletu", koja je uobičajeni tretman za miome.

Sad sam na tableti već gotovo četiri godine, a bilo da se radi o tabletama ili je moja astma samo pod boljom kontrolom, prije menstruacije imala sam manje loših zamaha astme. Možda je to zato što mi razina hormona ostaje u predvidljivo stabilnom stanju. Na monofaznoj sam tableti, u kojoj mi je doza hormona svaki dan ista, stalno u cijelom pakovanju.

Oduzmi

Ako se astma pogorša oko mjesečnice, znajte da sigurno niste sami! Kao i o bilo kojem drugom okidaču, vrijedi razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili imaju li razine hormona ulogu u pokretanju astme. Neki liječnici možda nisu upoznati s ovim istraživanjem, pa im donošenje nekih najzanimljivijih dijelova (tri ili više tačaka) iz vašeg čitanja može pomoći da ubrzaju.Određeni hormonski tretmani, poput kontracepcijske pilule, mogu imati pozitivan učinak na astmu, posebno oko mjesečnice, ali istraživanje još uvijek nije potpuno jasno kako tačno pomaže.

Pitajte svog doktora da li bi vam povećavanje lijekova za astmu oko menstruacije moglo biti opcija. Dobra vijest je da izbori postoje. Razgovorom sa svojim liječnikom možete otkriti postoje li načini da poboljšate kontrolu astme oko menstruacije i poboljšate kvalitetu života.