Lijekovi indicirani za liječenje sifilisa

Sadržaj

• Test na alergiju na penicilin
• Kako se vrši desenzibilizacija penicilina
• Uobičajene penicilinske reakcije
• Kada je penicilin kontraindiciran

Najučinkovitiji lijek za liječenje sifilisa je benzatin penicilin, koji se uvijek mora davati kao injekcija, a doza varira ovisno o stadiju bolesti.

U slučaju alergije na ovaj lijek mogu se koristiti i drugi antibiotici poput tetraciklina, eritromicina ili ceftriaksona, ali penicilin je najučinkovitiji lijek i uvijek je prvi izbor. Prije testiranja drugog antibiotika, trebali biste odabrati desenzibilizaciju na penicilin kako bi se liječenje moglo obaviti istim lijekom. Desenzibilizacija se sastoji u primjeni malih doza penicilina sve dok tijelo ne može odbiti ovaj lijek.

Tetraciklin, 500 mg 4x / dnevno ili oboje tokom 14 danaTercijarni sifilis3 injekcije penicilina sa 2.400.000 IU na različitim mjestima na tijelu, sa intervalom od 7 dana u svakoj doziDoksiciklin, 100 mg 2x / dan ili
tetraciklin, 500 mg 4x dnevno, oboje
tokom 28 danaNeurosyphilis6 dnevnih injekcija penicilina G Crystalline sa 2 do 4 miliona tokom 10-14 danaProkain penicilin, 2,4 miliona
UI / IM / dan, + Probenecid
500 mg / VO / 4x / dnevno ili oboje tokom 14 danaKongenitalni sifilis

Kristalni penicilin G 100 do 150 hiljada
IU / kg / EV / dan, u 2 doze u prvoj sedmici života ili u 3 doze za bebe između 7 i 10 dana;
ili
Penicilin G Prokain 50 hiljada IU / kg / IM,
jednom dnevno tokom 10 dana;

ili
Benzathine Penicillin G * * * * 50 hiljada IU / kg / IM,
Jedna doza

Test na alergiju na penicilin

Test kojim se utvrđuje je li osoba alergična na penicilin sastoji se od trljanja male količine ovog lijeka po koži i promatranja ima li na mjestu znakova reakcije poput crvenila ili svrbeža. Ako su ovi znakovi prisutni, osoba je alergična.

Ovaj test mora obaviti medicinska sestra u bolničkom okruženju, a obično se radi na koži podlaktice.

Kako se vrši desenzibilizacija penicilina

Desenzibilizacija na penicilin je indikovana u slučaju alergije na ovaj lijek, posebno u slučaju liječenja sifilisa tokom trudnoće i liječenja neurosifilisa. Ovo uklanjanje osjetljivosti u odnosu na penicilin treba obaviti u bolnici, a upotreba tableta je najsigurniji način.

Nema indikacija za upotrebu antihistaminika ili steroida prije uzimanja penicilina, jer ti lijekovi ne sprečavaju anafilaktičku reakciju i mogu zamaskirati prve znakove odgađanjem liječenja.

Odmah nakon zahvata treba započeti liječenje penicilinom. Ako osoba prođe više od 28 dana bez ikakvog kontakta s ovim lijekom, ako je potrebno, ponovo provjerite ima li znakova alergije i ako su prisutni, treba ponovo započeti desenzibilizaciju.

Uobičajene penicilinske reakcije

Nakon injekcije mogu se pojaviti simptomi poput vrućice, mrzlice, glavobolje, bolova u mišićima i zglobovima, koji se mogu pojaviti između 4 i 24 sata nakon injekcije. Da bi kontrolirao ove simptome, liječnik može preporučiti uzimanje analgetika ili antipiretika.

Kada je penicilin kontraindiciran

Liječenje sifilisa ne može se izvršiti penicilinom u slučaju Stevens-Johnsonovog sindroma, toksične epidermalne nekrolize i eksfoliativnog dermatitisa. U tim se slučajevima liječenje sifilisa mora provoditi s drugim antibioticima.

Također pogledajte sljedeći video i saznajte od čega se sastoji bolest: