Šta je vezikureteralni refluks, kako ga prepoznati i liječiti

Sadržaj

• Zašto se to događa
• Kako prepoznati
• Kako se vrši tretman

Vesicoureteral refluks je promjena pri kojoj se urin koji dolazi do mjehura vraća u ureter, što povećava rizik od razvoja infekcije mokraćnog sustava. Ova se situacija obično identificira kod djece, u tom se slučaju smatra urođenom promjenom, a događa se uslijed kvara na mehanizmu koji sprečava povratak mokraće.

Dakle, kako urin također nosi mikroorganizme prisutne u urinarnom traktu, uobičajeno je da dijete razvije znakove i simptome infekcije mokraćnog sustava, poput bolova prilikom mokrenja i vrućice, a važno je da dijete provodi slikovne testove za procjenu funkcionisanja sistema tada je moguće zaključiti dijagnozu i započeti odgovarajući tretman.

Zašto se to događa

Vesicoureteralni refluks se u većini slučajeva događa zbog kvara na mehanizmu koji sprečava povratak urina nakon dolaska u mokraćni mjehur, što se događa tijekom djetetovog razvoja tijekom trudnoće i stoga se smatra urođenom promjenom.

Međutim, ova situacija može biti i zbog genetike, neispravnosti mokraćnog mjehura ili zapreke mokraćnom toku.

Kako prepoznati

Ova se promjena obično identificira pomoću slikovnih pregleda, kao što su radiografija mokraćnog mjehura i uretre, koja se naziva voiding urethrocystography. Ovaj test zahtijeva pedijatar ili urolog kada se uoče znakovi i simptomi infekcije urinarnog trakta ili upale bubrega, što se naziva pijelonefritisom. To je zato što se u nekim slučajevima mokraća može vratiti u bubreg, što rezultira infekcijom i upalom.

Prema karakteristikama uočenim na pregledu i simptomima koje osoba predstavlja, liječnik može klasificirati vezikuroreteralni refluks u stupnjevima, i to:

• Razred I, u kojem se urin vraća samo u ureter i stoga se smatra najlakšom ocjenom;
• II stepen, kod kojih dolazi do povratka u bubreg;
• III stepen, kod kojih postoji povratak u bubreg i provjereno je širenje u organu;
• IV stepen, u kojem se zbog većeg povratka na širenje bubrega i organa mogu vidjeti znakovi gubitka funkcije;
• V razred, kod kojih je povratak u bubreg mnogo veći, što rezultira velikim širenjem i promjenom uretera, što se smatra najtežim stupnjem vezikuroreteralnog refluksa.

Prema tome, prema stepenu refluksa, prikazanim znakovima i simptomima i starosti osobe, doktor može odrediti najbolju vrstu liječenja.

Kako se vrši tretman

Tretman vesikoureteralnog refluksa treba raditi prema preporuci urologa ili pedijatra i može varirati u zavisnosti od stepena refluksa. Tako je kod refluksa od stepena I do III uobičajeno ukazivati ​​na upotrebu antibiotika, jer je moguće smanjiti simptome povezane sa bakterijskom infekcijom, promovišući kvalitet života osobe. Pogotovo jer kada se dogodi kod djece mlađe od 5 godina, spontano zacjeljivanje je često.

Međutim, u slučaju refluksa IV i V stupnja, obično se preporučuje operacija kako bi se poboljšalo funkcioniranje bubrega i smanjio povratak mokraće. Pored toga, hirurško liječenje može biti indicirano i za ljude koji nisu dobro reagirali na liječenje antibioticima ili koji su imali ponovljene infekcije.

Važno je da liječnik redovito nadzire ljude kojima je dijagnosticiran vesikoureteralni refluks, jer je na taj način moguće nadzirati rad bubrega, promovirajući njegovo pravilno funkcioniranje.