6 razloga da isprobate biološke lijekove za vašu Crohnovu bolest

Sadržaj

• 1. Ne reagirate na tradicionalne tretmane Crohnove bolesti
• 2. Imate novu dijagnozu
• 3. Doživite komplikaciju poznatu kao fistule
• 4. Želite održati remisiju
• 5. Doziranje može biti samo jednom mesečno
• 6. Biološki lijekovi mogu imati manje nuspojava od steroida
• Prevladavanje vašeg oklijevanja
• Odabir biološkog lijeka

Kao netko tko živi s Crohnovom bolešću, vjerojatno ste čuli za biološke lijekove, a možda ste i sami razmišljali o njihovoj upotrebi. Ako vas nešto koči, došli ste na pravo mjesto.

Evo šest razloga zbog kojih biste možda trebali preispitati ovu naprednu vrstu liječenja i savjeta kako to učiniti.

1. Ne reagirate na tradicionalne tretmane Crohnove bolesti

Možda već neko vrijeme pijete različite lijekove za Crohnovu bolest, poput steroida i imunomodulatora. Međutim, još uvijek imate pogoršanja nekoliko puta godišnje.

Smjernice Američkog koledža za gastroenterologiju (ACG) snažno preporučuju uzimanje biološkog sredstva ako imate umjerenu do tešku Crohnovu bolest koja je otporna na steroide ili imunomodulatore. Vaš liječnik također može razmotriti kombinaciju biološkog lijeka s imunomodulatorom, čak i ako te lijekove još niste probali odvojeno.

2. Imate novu dijagnozu

Tradicionalno, planovi liječenja Crohnove bolesti uključivali su pojačani pristup. Prvo su isprobani jeftiniji lijekovi, poput steroida, dok su posljednji pokušani skuplji biološki lijekovi.

U novije vrijeme, smjernice zagovaraju pristup liječenju odozgo prema dolje, jer dokazi ukazuju na uspješne rezultate s biološkim tretmanima kod novootkrivenih pacijenata.

Na primjer, jedno veliko istraživanje podataka o medicinskim tvrdnjama otkrilo je da započinjanje bioloških lijekova rano u toku liječenja Crohnove bolesti poboljšava odgovor na lijekove.

Studijska grupa koja je rano započela biologiju protiv TNF-a imala je znatno niže stope potrebnih steroida za liječenje pogoršanja od ostalih studijskih grupa. Imali su i manje operacija zbog Crohnove bolesti.

3. Doživite komplikaciju poznatu kao fistule

Fistule su abnormalne veze između dijelova tijela. U Crohnovoj bolesti, fistula se može pojaviti kada se čir proteže kroz vaš crijevni zid, koji povezuje vaše crijevo i kožu, ili vaše crijevo i drugi organ.

Ako se fistula zarazi, može biti opasna po život. Vaš liječnik može propisati biološka sredstva poznata kao inhibitori TNF-a ako imate fistulu jer su tako učinkoviti.

FDA je odobrila biološka sredstva posebno za liječenje fistulirajuće Crohnove bolesti i za održavanje zatvaranja fistule.

4. Želite održati remisiju

Poznato je da kortikosteroidi dovode do remisije, ali nisu u stanju da je održavaju. Ako ste steroide uzimali tri mjeseca ili duže, liječnik će vas umjesto toga možda započeti s biološkim lijekom. Kliničke studije pokazuju da su biološki lijekovi protiv TNF sposobni održavati remisiju kod pacijenata s umjereno teškom Crohnovom bolešću.

ACG je utvrdio da su koristi ovih lijekova za održavanje remisije veće od štete za većinu pacijenata.

5. Doziranje može biti samo jednom mesečno

Pomisao na injekciju može biti zastrašujuća, ali nakon početnih nekoliko doza, većina bioloških lijekova daje se samo jednom mjesečno. Povrh svega, igla je vrlo mala, a lijek se ubrizgava točno pod kožu.

Većina bioloških lijekova također se nudi u obliku automatskog injektora - to znači da injekcije možete dobiti čak i bez igle. Možete si čak dati i određena biološka sredstva kod kuće nakon što ste pravilno obučeni kako to raditi.

6. Biološki lijekovi mogu imati manje nuspojava od steroida

Kortikosteroidi koji se koriste za liječenje Crohnove bolesti, poput prednizona ili budezonida, djeluju suzbijajući cijeli imunološki sistem.

S druge strane, biološki lijekovi djeluju na selektivniji način ciljajući specifične proteine ​​u vašem imunološkom sustavu za koje je već dokazano da su povezani s Crohnovom upalom. Iz tog razloga imaju manje nuspojava od kortikosteroida.

Gotovo svi lijekovi nose rizik od neželjenih efekata. Za biološke lijekove, najčešće nuspojave povezane su s načinom davanja. Na mjestu injekcije možete osjetiti manju iritaciju, crvenilo, bol ili reakciju.

Postoji i nešto veći rizik od infekcije, ali rizik nije tako visok kao drugi lijekovi, poput kortikosteroida.

Prevladavanje vašeg oklijevanja

Prvo biološko sredstvo za Crohnovu bolest odobreno je 1998. godine, pa biološki lijekovi imaju prilično iskustva i sigurnosnih ispitivanja. Možda oklijevate da isprobate biološki tretman jer ste čuli da su to „jaki“ lijekovi ili se bojite visokih troškova.

Iako je istina da se biološki lijekovi smatraju agresivnijom opcijom liječenja, biološki lijekovi također su ciljaniji lijekovi i djeluju vrlo dobro.

Za razliku od nekih starijih tretmana Crohnove bolesti koji oslabljuju čitav imunološki sistem, biološki lijekovi ciljaju specifične upalne proteine ​​za koje se zna da su uključeni u Crohnovu bolest. Suprotno tome, kortikosteroidni lijekovi potiskuju čitav vaš imunološki sistem.

Odabir biološkog lijeka

Prije bioloških lijekova, bilo je malo mogućnosti liječenja osim operacije za ljude s teškom Crohnovom bolešću. Sada postoji nekoliko opcija:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliksimab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Morat ćete surađivati ​​sa osiguravajućom kompanijom kako biste saznali je li određeni biološki lijek obuhvaćen vašim planom.

Jasno je da su biološki lijekovi poboljšali pejzaž mogućnosti za liječenje Crohnove bolesti i drugih autoimunih problema. Istraživanja nastavljaju rasti na biološkim lijekovima, čineći vjerojatnim da će u budućnosti biti dostupno još više mogućnosti liječenja.

Na kraju, vaš plan liječenja je odluka koju je najbolje donijeti sa svojim liječnikom.