Upoznavanje piloričnog sfinktera

Sadržaj

• Šta je pilorični sfinkter?
• Gdje se nalazi
• Koja je njegova funkcija?
• Koji uslovi to uključuju?
• Refluks žuči
• Piloricna stenoza
• Gastropareza
• Zaključak

Šta je pilorični sfinkter?

Želudac sadrži nešto što se naziva pilorus, što povezuje želudac s dvanaesnikom. Duodenum je prvi dio tankog crijeva. Zajedno, pilorus i dvanaesnik igraju važnu ulogu u pomaganju kretanja hrane kroz probavni sistem.

Pilorični sfinkter je glatki mišić koji kontrolira kretanje djelomično probavljene hrane i sokova iz pilora u dvanaesnik.

Gdje se nalazi

Pilorični sfinkter nalazi se tamo gdje se pilorus susreće s dvanaesnikom.

Istražite interaktivni trodimenzionalni dijagram u nastavku da biste saznali više o piloričnom sfinkteru.

Koja je njegova funkcija?

Pilorični sfinkter služi kao svojevrsni prolaz između želuca i tankog crijeva. Omogućava prelazak sadržaja želuca u tanko crijevo. Također sprečava djelomično probavljenu hranu i probavne sokove da ponovo uđu u želudac.

Donji dijelovi želuca skupljaju se u valovima (zvanim peristaltika) koji pomažu u mehaničkoj razgradnji hrane i miješanju s probavnim sokovima. Ova mješavina hrane i probavnih sokova naziva se himus. Sila ovih kontrakcija povećava se u donjim dijelovima želuca. Sa svakim valom, pilorični sfinkter se otvara i dopušta malo himusa da pređe u duodenum.

Kako se duodenum puni, vrši pritisak na pilorični sfinkter, zbog čega se zatvara. Duodenum zatim peristaltikom kreće himus kroz ostatak tankog crijeva. Nakon što se duodenum isprazni, pritisak na pilorični sfinkter nestaje, omogućujući mu ponovno otvaranje.

Koji uslovi to uključuju?

Refluks žuči

Refluks žuči događa se kada se žuč vrati u želudac ili jednjak. Žuč je probavna tečnost koja se stvara u jetri i koja se obično nalazi u tankom crijevu. Kada pilorični sfinkter ne radi pravilno, žuč se može probiti kroz probavni trakt.

Simptomi refluksa žuči vrlo su slični simptomima refluksa kiseline i uključuju:

• bolovi u gornjem dijelu trbuha
• žgaravica
• mučnina
• povraćanje zelene ili žute boje
• kašalj
• neobjašnjiv gubitak kilograma

Većina slučajeva refluksa žuči dobro reagira na lijekove, kao što su inhibitori protonske pumpe, i operacije koje se koriste za liječenje refluksa kiseline i GERB-a.

Piloricna stenoza

Stenoza pilora je stanje kod novorođenčadi koje blokira ulazak hrane u tanko crijevo. Rijetko je stanje koje se obično odvija u porodicama. Otprilike 15% novorođenčadi sa piloričnom stenozom ima porodičnu istoriju pilorične stenoze.

Stenoza pilora uključuje zadebljanje pilorusa, što sprečava himus da prolazi kroz pilorični sfinkter.

Simptomi stenoze pilora uključuju:

• snažno povraćanje nakon hranjenja
• glad nakon povraćanja
• dehidratacija
• mala stolica ili zatvor
• gubitak kilograma ili problemi sa debljanjem
• kontrakcije ili mreškanje na želucu nakon hranjenja
• razdražljivost

Stenoza pilora zahtijeva operaciju kako bi se stvorio novi kanal koji omogućava himusu da pređe u tanko crijevo.

Gastropareza

Gastropareza sprečava želudac da se pravilno isprazni. Kod osoba s ovim stanjem kontrakcije nalik valovima koje kreću himus kroz probavni sustav su slabije.

Simptomi gastropareze uključuju:

• mučnina
• povraćanje, posebno neprobavljene hrane nakon jela
• bolovi u trbuhu ili nadutost
• refluks kiseline
• osjećaj sitosti nakon jedenja malih količina
• fluktuacije šećera u krvi
• loš apetit
• gubitak težine

Pored toga, određeni lijekovi, poput opioidnih sredstava za ublažavanje bolova, mogu pogoršati simptome.

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja gastropareze, ovisno o težini:

• promjene u prehrani, poput jedenja nekoliko manjih obroka dnevno ili jedenja mekše hrane
• kontrola nivoa glukoze u krvi, bilo lijekovima ili promjenama načina života
• hranjenje u sondi ili intravenski hranjivi sastojci kako bi osigurali da tijelo dobije dovoljno kalorija i hranjivih sastojaka

Zaključak

Pilorični sfinkter je prsten glatkih mišića koji povezuje želudac i tanko crijevo. Otvara se i zatvara za kontrolu prolaska djelomično probavljene hrane i želučanih sokova iz pilora u dvanaesnik. Ponekad je pilorični sfinkter slab ili ne radi ispravno, što dovodi do probavnih problema, uključujući refluks žuči i gastroparezu.