Zika virusna bolest

Zika je virus koji se čovjeku prenosi ubodom zaraženih komaraca. Simptomi uključuju vrućicu, bol u zglobovima, osip i crvenilo očiju (konjunktivitis).

Virus Zika dobio je ime po šumi Zika u Ugandi, gdje je virus prvi put otkriven 1947. godine.

KAKO SE ZIKA MOŽE ŠIRITI

Komarci šire virus Zika od osobe do osobe.

• Komarci virus dobivaju kada se hrane zaraženim ljudima. Zatim šire virus kada ugrize druge ljude.
• Komarci koji šire Ziku isti su tip koji širi denga groznicu i virus chikungunya. Ovi se komarci obično hrane tokom dana.

Žika se može prenijeti sa majke na bebu.

• To se može dogoditi u maternici ili u vrijeme rođenja.
• Nije utvrđeno da se Žika širi dojenjem.

Virus se može širiti seksom.

• Osobe sa Zikom mogu proširiti bolest na svoje seksualne partnere prije nego što simptomi počnu, dok imaju simptome ili čak i nakon što simptomi prestanu.
• Virus mogu prenositi i tokom seksa osobe sa Zikom koje nikada ne razviju simptome.
• Niko ne zna koliko dugo Zika ostaje u spermi i vaginalnim tečnostima, niti koliko se dugo može širiti tokom seksa.
• Virus ostaje u sjemenu duže nego u drugim tjelesnim tečnostima (krv, urin, vaginalne tečnosti).

Žika se takođe može širiti putem:

• Transfuzija krvi
• Izloženost u laboratoriju

GDJE SE NAĐE ZIKA

Prije 2015. virus je pronađen uglavnom u Africi, jugoistočnoj Aziji i na pacifičkim ostrvima. U maju 2015. godine virus je prvi put otkriven u Brazilu.

Sada se proširio na mnoga područja, države i zemlje u:

• Karipskim ostrvima
• Centralna Amerika
• Meksiko
• južna amerika
• Pacifička ostrva
• Afrika

Virus je potvrđen u Portoriku, Američkoj Samoi i Djevičanskim ostrvima Sjedinjenih Država.

Bolest je pronađena kod putnika koji u Sjedinjene Države dolaze iz pogođenih područja. Žika je otkrivena i na jednom području na Floridi, gdje virus šire komarci.

Samo oko 1 od 5 osoba zaraženih virusom Zika imat će simptome. To znači da Žiku možete imati i ne znati.

Simptomi se javljaju 2 do 7 dana nakon što ih je ugrizao zaraženi komarac. Sadrže:

• Vrućica
• Osip
• Bol u zglobovima
• Crvene oči (konjunktivitis)
• Bolovi u mišićima
• Glavobolja

Simptomi su obično blagi i traju nekoliko dana do sedmice prije nego što potpuno nestanu.

Ako imate simptome Zike i nedavno ste putovali u područje gdje je virus prisutan, vaš liječnik može napraviti krvni test kako bi provjerio postoji li Zika. Takođe možete biti testirani na druge viruse koje šire komarci, kao što su denga i chikungunya.

Zika nema liječenja. Poput virusa gripe, i on mora krenuti svojim tokom. Možete poduzeti korake za ublažavanje simptoma:

• Pijte puno tečnosti da biste ostali hidrirani.
• Dosta se odmorite.
• Uzmite acetaminophen (Tylenol) za ublažavanje bolova i vrućice.
• Ne uzimajte aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) ili bilo koje druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) dok vaš davalac usluga ne potvrdi da nemate dengu. Ovi lijekovi mogu izazvati krvarenje kod osoba s dengom.

Zika infekcija tijekom trudnoće može izazvati rijetko stanje koje se naziva mikrocefalija. Javlja se kada mozak ne raste onako kako bi trebao u maternici ili nakon rođenja i dovodi do toga da se bebe rađaju s glavom manjom od normalne.

Trenutno se rade intenzivna istraživanja kako bi se shvatilo kako se virus može proširiti od majki do nerođenih beba i kako virus može utjecati na bebe.

Neki ljudi zaraženi Zikom kasnije su razvili Guillain-Barréov sindrom. Nejasno je zašto se to može dogoditi.

Nazovite svog dobavljača ako razvijete simptome Zika-e. Obavijestite svog dobavljača ako ste nedavno putovali u područje u kojem se virus širi. Vaš davatelj može napraviti krvni test kako bi provjerio ima li Zike i drugih bolesti koje se prenose komarcima.

Nazovite svog dobavljača ako ste vi ili vaš partner bili u području gdje je Zika prisutan ili ako živite u području sa Zikom i ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći.

Ne postoji cjepivo za zaštitu od Zike. Najbolji način da izbjegnete zarazu virusom je izbjegavanje ugriza komaraca.

CDC preporučuje da svi ljudi koji putuju u područja u kojima je prisutan Žika poduzmu mjere kako bi se zaštitili od uboda komaraca.

• Pokrijte se dugim rukavima, dugim hlačama, čarapama i kapom.
• Koristite odjeću premazanu permetrinom.
• Koristite sredstvo protiv insekata sa DEET-om, pikaridinom, IR3535, uljem limunskog eukaliptusa ili para-mentan-diolom. Kada koristite kremu za sunčanje, nanesite sredstvo protiv insekata nakon što nanesete kremu za sunčanje.
• Spavajte u sobi s klima uređajem ili s prozorima s ekranima. Provjerite ima li zaslona u velikim rupama.
• Uklonite stajaću vodu iz bilo kojih vanjskih posuda, poput kanta, saksija i kupaonica za ptice.
• Ako spavate vani, spavajte pod mrežom protiv komaraca.

Kada se vratite s putovanja na područje sa Zikom, trebali biste poduzeti korake kako biste spriječili ubode komaraca tijekom 3 tjedna. To će vam osigurati da Zika ne širite komarcima u vašem području.

CDC daje sljedeće preporuke za trudnice:

• Ne putujte ni u jedno područje gdje se javlja virus Zika.
• Ako morate putovati u jedno od ovih područja, prvo razgovarajte sa svojim pružateljem usluga i strogo slijedite korake kako biste spriječili ubode komaraca tijekom putovanja.
• Ako ste trudni i otputovali ste u područje u kojem je prisutan Žika, obavijestite svog dobavljača.
• Ako putujete u područje sa Zikom, trebali biste se testirati na Zika u roku od 2 tjedna nakon povratka kući, bez obzira imate li simptome ili ne.
• Ako živite u području sa Zikom, trebali biste razgovarati sa svojim pružateljem usluga tokom cijele trudnoće. Tijekom trudnoće testirat ćete se na Ziku.
• Ako živite u području sa Zikom i imate simptome Zike u bilo kojem trenutku dok ste trudni, trebali biste se testirati na Ziku.
• Ako je vaš partner nedavno otputovao u područje u kojem je prisutan Zika, suzdržavajte se seksa ili pravilno koristite kondome svaki put kad imate spolne odnose tokom cijele trudnoće. To uključuje vaginalni, analni i oralni seks (usta na penis ili felacija).

CDC daje ove preporuke za žene koje pokušavaju zatrudnjeti:

• Ne putujte u područja sa Žikom.
• Ako morate putovati u jedno od ovih područja, prvo razgovarajte sa svojim pružateljem usluga i strogo slijedite korake kako biste spriječili ubode komaraca tijekom putovanja.
• Ako živite u području sa Zikom, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o svojim planovima da zatrudnite, riziku od zaraze virusom Zika tijekom trudnoće i mogućoj izloženosti vašeg partnera Ziki.
• Ako imate simptome virusa Zika, trebate pričekati najmanje 2 mjeseca nakon što ste prvi put zaraženi ili dijagnosticirani Zika prije nego što pokušate zatrudnjeti.
• Ako ste putovali u područje gdje je Zika prisutna, ali nemate simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 2 mjeseca nakon posljednjeg datuma izlaganja kako biste pokušali zatrudnjeti.
• Ako je vaš muški partner putovao u područje s rizikom od Zike i nema simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 3 mjeseca nakon njegovog povratka i pokušati zatrudnjeti.
• Ako je vaš muški partner putovao u područje s rizikom od Zike i razvio simptome Zike, trebali biste pričekati najmanje 3 mjeseca nakon datuma kada su njegovi simptomi započeli ili datuma kada mu je dijagnosticirano da pokušava zatrudnjeti.

CDC daje ove preporuke za žene i njihove partnere koji NE pokušavaju zatrudnjeti:

• Muškarci sa simptomima Zika ne bi trebali imati spolni odnos ili bi trebali koristiti kondome najmanje 3 mjeseca nakon početka simptoma ili datuma dijagnoze.
• Žene sa simptomima Zika ne bi trebale imati spolni odnos ili bi trebale koristiti kondome najmanje 2 mjeseca nakon početka simptoma ili datuma dijagnoze.
• Muškarci koji nemaju simptome Zika ne bi trebali imati seks ili bi trebali koristiti kondome najmanje 3 mjeseca nakon povratka kući s putovanja u područje sa Zikom.
• Žene koje nemaju simptome Zika ne bi trebale imati spolni odnos ili bi trebale koristiti kondome najmanje 2 mjeseca nakon povratka kući s putovanja u područje sa Zikom.
  
• Muškarci i žene koji žive u područjima sa Zikom ne bi trebali imati spolni odnos ili bi trebali koristiti kondome cijelo vrijeme dok je Zika u tom području.

Žika se ne može širiti nakon što virus pređe iz tijela. Međutim, nejasno je koliko dugo Zika može ostati u vaginalnim tekućinama ili sjemenu.

Područja u kojima se pojavljuje virus Zika vjerojatno će se promijeniti, zato svakako potražite web stranicu CDC-a za najnoviji popis zahvaćenih zemalja i najnovija putna savjeta.

Svi putnici koji rizikuju područja zbog Zike trebaju izbjegavati ubode komaraca 3 tjedna nakon povratka, kako bi spriječili širenje Zike na komarce koji bi virus mogli proširiti na druge ljude.

Infekcija virusom Zika; Zika virus; Zika

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Žika u SAD-u. www.cdc.gov/zika/geo/index.html. Ažurirano 7. novembra 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Trudnice i Žika. www.cdc.gov/zika/pregnancy/protect-yourself.html. Ažurirano 26. februara 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zaštitite sebe i druge. www.cdc.gov/zika/prevention/protect-yourself-and-others.html. Ažurirano 21. januara 2020. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Žene i njihovi partneri pokušavaju zatrudnjeti. www.cdc.gov/pregnancy/zika/women-and-their-partners.html. Ažurirano 26. februara 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus za pružatelje zdravstvenih usluga: klinička procjena i bolest. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Ažurirano 28. januara 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus: simptomi, ispitivanje i liječenje. www.cdc.gov/zika/symptoms/index.html. Ažurirano 3. januara 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Web lokacija centara za kontrolu i prevenciju bolesti. Zika virus: metode prenošenja. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html.Ažurirano 24. jula 2019. Pristupljeno 1. aprila 2020.

Johansson MA, Mier-Y-Teran-Romero L, Reefhuis J, Gilboa SM, Hills SL. Žika i rizik od mikrocefalije. N Engl J Med. 2016; 375 (1): 1-4. PMID: 27222919 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27222919/.

Oduyebo T, Polen KD, Walke HT, et al. Ažuriranje: privremene smjernice za pružatelje zdravstvenih usluga koji se brinu o trudnicama s mogućom izloženošću virusu Zika - Sjedinjene Države (uključujući američke teritorije), jul 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017; 66 (29): 781–793. PMID: 28749921 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28749921/.

Polen KD, Gilboa SM, Hills S, et al. Ažuriranje: privremene smjernice za savjetovanje i prevenciju seksualnog prijenosa virusa Zika za muškarce s mogućom izloženošću virusu zika - Sjedinjene Države, kolovoz 2018. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67: 868-871. PMID: 30091965 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30091965/.