Prolaps mitralnog zaliska: što je to, kako ga prepoznati i liječiti
Sadržaj
- Glavni simptomi
- Je li prolaps mitralne valvule ozbiljan?
- Uzroci prolapsa mitralnog zaliska
- Kako dijagnosticirati
- Kako se vrši tretman
Prolaps mitralnog zaliska je promjena prisutna u mitralnom zalisku, koji je srčani zalistak formiran od dva listića, koji kada se zatvore, odvaja lijevu pretkomoru od lijeve komore srca.
Prolaps mitralne valvule karakterizira neuspjeh zatvaranja mitralnih listića, pri čemu jedan ili oba listića mogu predstavljati abnormalno pomicanje tokom kontrakcije lijeve komore. Ovo abnormalno zatvaranje može olakšati nepravilan prolazak krvi iz lijeve komore u lijevi pretkomor, poznat kao mitralna regurgitacija.
Česta je promjena i u većini slučajeva je asimptomatska i ne šteti zdravlju, a može se dogoditi i kod muškaraca i kod žena.
Glavni simptomi
U većini slučajeva prolaps mitralne valvule je asimptomatski i otkriva se tijekom rutinskog ehokardiograma. Kada je ultrazvučni nalaz prolapsa povezan sa prisustvom simptoma i auskultacijom šumova srca, postaje poznat kao sindrom mitralnog prolapsa.
Glavni simptomi koji mogu ukazivati na prolaps mitralne valvule su bol u prsima, lupanje srca, slabost i otežano disanje nakon napora, utrnulost udova i otežano disanje dok ležite. Saznajte o ostalim simptomima prolapsa mitralne valvule.
Je li prolaps mitralne valvule ozbiljan?
Prolaps mitralne valvule u većini slučajeva nije ozbiljan i nema simptome, te stoga ne bi trebao negativno utjecati na način života. Kada se pojave simptomi, mogu se liječiti i kontrolirati lijekovima i operacijama. Samo oko 1% pacijenata s prolapsom mitralnog zaliska pogoršat će problem i možda će mu trebati operacija kako bi se u budućnosti promijenio zalistak.
Kada je mitralni prolaps vrlo velik, postoji veći rizik od povratka krvi u lijevi atrij, što može malo više pogoršati stanje. U ovom slučaju, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do komplikacija kao što su infekcija srčanih zalistaka, ozbiljno propuštanje mitralnog zaliska i nepravilan rad srca, s teškim aritmijama.
Uzroci prolapsa mitralnog zaliska
Do prolapsa mitralne valvule može doći zbog genetskih promjena, prenošenja s roditelja na djecu, smatra se nasljednim uzrokom ili zbog nepoznatih uzroka, koji se pojavljuju bez razloga (primarni uzrok).
Uz to, prolaps mitralne valvule može se dogoditi zbog povezanosti s drugim bolestima, poput Maritiminog sindroma, srčanog udara, Ehlers-Danlos sindroma, ozbiljnih bolesti, policistične bolesti bubrega i reumatske groznice. Osim toga, to se može dogoditi nakon operacije mitralne valvule.
Kako dijagnosticirati
Dijagnozu prolapsa mitralne valvule postavlja kardiolog na osnovu kliničke istorije i simptoma pacijenta, pored pregleda poput ehokardiografije i auskultacije srca, u kojima se procjenjuju kontrakcijski i opuštajući pokreti srca.
Tijekom srčane auskultacije, ubrzo nakon početka kontrakcije komore začuje se pucketanje poznato pod nazivom mezosistolni klik. Ako se krv vrati u lijevu pretkomoru zbog nepravilnog zatvaranja ventila, odmah nakon klika začuje se šum u srcu.
Kako se vrši tretman
Liječenje prolapsa mitralne valvule obično nije potrebno kada nema simptoma. Međutim, kada se pojave simptomi, kardiolozi mogu preporučiti upotrebu nekih lijekova za kontrolu simptoma, poput antiaritmika, na primjer, koji pomažu u kontroli nepravilnih otkucaja srca i sprečavaju ventrikularnu tahikardiju koja se može dogoditi u nekim rijetkim slučajevima prolapsa mitralnog zaliska.
Uz to, može se preporučiti upotreba diuretičkih lijekova koji pomažu u uklanjanju viška tečnosti koja se vraća u pluća, beta blokatora, u slučaju lupanja ili bolova u prsima, te antikoagulansa koji pomažu u sprječavanju stvaranja ugrušaka.
U najtežim slučajevima, kada dolazi do velikog curenja krvi u lijevu pretkomoru, neophodna je operacija za popravak ili zamjenu mitralnog zaliska.