Prolaktin kod muškaraca: uzroci, simptomi i liječenje
Sadržaj
- Simptomi povećanog prolaktina kod muškaraca
- Uzroci povećanog prolaktina u muškaraca
- Pregled prolaktina za muškarce
- Tretman za snižavanje prolaktina
Prolaktin je hormon koji, iako je odgovoran za proizvodnju majčinog mlijeka, kod muškaraca ima i druge funkcije, poput opuštanja tijela nakon postizanja orgazma, na primjer.
Normalne razine prolaktina u muškaraca su manje od 10 do 15 ng / ml, ali može doseći mnogo veće vrijednosti zbog bolesti, upotrebe lijekova koji imaju ovu neželjenu reakciju ili zbog tumora u mozgu.
Simptomi povećanog prolaktina kod muškaraca
Izlazak mlijeka kroz bradavicu muškarca može biti prisutan u nekim slučajevima, a može se primijetiti kada liječnik pritisne tamniji dio dojke. Ostali simptomi su:
- Smanjena seksualna želja;
- Seksualna impotencija;
- Smanjenje broja sperme;
- Smanjenje nivoa testosterona;
- Povećanje dojke i izlučivanje mlijeka rijetko se mogu dogoditi.
Ostali rjeđi znakovi i simptomi su glavobolja, promjene vida zbog atrofije vidnog živca i paraliza kranijalnih živaca, koje su češće kod muškaraca nego kod žena, vjerojatno zato što su kod muškaraca tumori uglavnom veći nego kod žena.
Uzroci povećanog prolaktina u muškaraca
Neki primjeri lijekova koji dovode do povećanja muškog prolaktina su:
- Antidepresivi: alprazolam, fluoksetin, paroksetin;
- Lijekovi za epilepsiju: haloperidol, risperidon, klorpromazin;
- Lijekovi za želudac i mučninu: cimetidin i ranitidin; metoklopramid, domperidon i cisaprid;
- Sredstva za povišen krvni pritisak: rezerpin, verapamil, metildopa, atenolol.
Pored lijekova, tumori hipofize, nazvani prolaktinomi, mogu uzrokovati i povišen prolaktin u krvi. Mogu biti uključene i bolesti poput sarkoidoze, tuberkuloze, aneurizme i radioterapije glave, kao i zatajenje bubrega, ciroza jetre i hipotireoza.
Pregled prolaktina za muškarce
U muškaraca vrijednosti prolaktina trebaju biti najviše 20 ng / ml, a što je veća ta vrijednost, to je veći rizik od tumora, nazvanog prolaktinom.
Kada posmatra ovo povećanje krvnog testa, liječnik može naručiti slikovne testove za bolju procjenu žlijezde. Testovi koji se takođe mogu naručiti su rendgenski snimci glave i magnetna rezonanca.
Tretman za snižavanje prolaktina
Tretman je indiciran za borbu protiv neplodnosti, seksualnih problema i jačanja kostiju. Zbog toga će možda biti potrebno uzimati lijekove kao što su Bromokriptin i Kabergolin (lizurid, pergolid, kinagolid).
Hirurška intervencija je indicirana za uklanjanje tumora kada je velik ili se povećava. Radioterapija nije uvijek indicirana, jer stopa uspjeha nije vrlo visoka.
Ispit treba ponoviti svaka 2 ili 3 mjeseca u prvoj godini liječenja, a zatim svakih 6 mjeseci ili godinu za godinom, kako endokrinolog više voli.