Koja je razlika između PRK i LASIK-a?

Sadržaj

• Kako funkcioniraju ove procedure?
• Šta se dešava tokom PRK?
• Šta se dešava tokom LASIK-a?
• Kakav je oporavak?
• Oporavak PRK
• LASIK oporavak
• Da li je jedan postupak efikasniji od drugog?
• Koji su rizici?
• Ko je kandidat za svaki postupak?
• Kolika je cijena?
• Koje su prednosti i mane svakog od njih?
• Kako mogu pronaći dobavljača?
• Zaključak

PRK protiv LASIK-a

Fotorefraktivna keratektomija (PRK) i laserski potpomognuta in situ keratomileuza (LASIK) obje su tehnike laserske hirurgije koje se koriste za poboljšanje vida. PRK postoji duže, ali oba se i danas široko koriste.

PRK i LASIK se koriste za modifikaciju rožnice vašeg oka. Rožnica se sastoji od pet tankih, prozirnih slojeva tkiva preko prednjeg dijela oka koji se savijaju (ili lome) i fokusiraju svjetlost kako bi vam pomogli da vidite.

PRK i LASIK koriste različite metode koje pomažu u ispravljanju vida preoblikovanjem tkiva rožnjače.

Uz PRK, vaš očni hirurg uklanja gornji sloj rožnice, poznat kao epitel. Vaš hirurg zatim laserom preoblikuje ostale slojeve rožnice i popravlja nepravilne zakrivljenosti u vašem oku.

Uz LASIK, vaš očni hirurg koristi lasere ili sićušnu oštricu kako bi stvorio mali režanj na rožnici. Ovaj režanj je podignut i vaš hirurg zatim laserom preoblikuje rožnicu. Režanj se spušta prema dolje nakon završetka operacije, a rožnica se popravlja tijekom sljedećih nekoliko mjeseci.

Bilo koja tehnika može se koristiti za rješavanje problema s očima koji se odnose na:

• kratkovidnost (kratkovidnost): nemogućnost jasnog gledanja udaljenih predmeta
• dalekovidost (hipermetropija): nemogućnost jasnog gledanja bliskih predmeta
• astigmatizam: nepravilan oblik oka koji uzrokuje zamagljen vid

Čitajte dalje da biste saznali više o sličnostima i razlikama ovih postupaka i koji bi mogao biti pravi za vas.

Kako funkcioniraju ove procedure?

Ta dva postupka su slična po tome što obojica preoblikuju nepravilno tkivo rožnjače pomoću lasera ili sićušnih oštrica.

Ali oni se razlikuju na neke ključne načine:

• Kod PRK-a uklanja se dio gornjeg sloja tkiva rožnice.
• U LASIK-u se stvara preklop koji omogućava otvaranje donjih tkiva i preklop se ponovo zatvara nakon što je postupak završen.

Šta se dešava tokom PRK?

1. Dobivate otupljujuće kapi kako ne biste osjećali bol tijekom operacije. Možda ćete dobiti i lijekove koji će vam pomoći da se opustite.
2. Gornji sloj tkiva rožnjače, epitel, u potpunosti je uklonjen. To traje oko 30 sekundi.
3. Izuzetno precizan kirurški alat, nazvan excimer laserom, koristi se za popravljanje nepravilnosti u dubljim slojevima tkiva rožnice. To takođe traje oko 30-60 sekundi.
4. Poseban zavoj sličan kontaktnoj leći stavlja se na vrh rožnice kako bi pomogao tkivima ispod.

Šta se dešava tokom LASIK-a?

1. Dobili ste kapi za umrtvljivanje očnih tkiva.
2. Mali režanj se urezuje u epitel pomoću alata koji se naziva femtosekundni laser. To omogućava vašem hirurgu da pomakne ovaj sloj u stranu dok se ostali slojevi preoblikuju laserima. Budući da ostaje pričvršćen, epitel se može vratiti na svoje mjesto nakon završetka operacije, umjesto da se u potpunosti ukloni kao u PRK-u.
3. Eksimerni laser koristi se za preoblikovanje tkiva rožnice i rješavanje problema sa zakrivljenjem oka.
4. Režanj u epitelu vraća se na svoje mjesto preko ostatka tkiva rožnice kako bi se on zacijelio s ostatkom tkiva.

Kakav je oporavak?

Tijekom svake operacije osjetit ćete malo pritiska ili nelagode. Možda ćete primijetiti i neke promjene na vašem vidu dok vaš hirurg modificira očno tkivo. Ali nećete osjetiti nikakav bol.

Potpuni oporavak PRK-om obično traje oko mjesec dana ili malo više. Oporavak od LASIK-a je brži i trebao bi potrajati samo nekoliko dana da se bolje vidi, iako potpuno izlječenje traje nekoliko mjeseci.

Oporavak PRK

Nakon PRK-a, imat ćete mali zavoj nalik na kontakt preko oka koji može izazvati određenu iritaciju i osjetljivost na svjetlost nekoliko dana dok vam epitel zaraste. Vid će vam biti pomalo zamagljen dok se zavoj ne ukloni nakon otprilike tjedan dana.

Liječnik će vam propisati podmazujuće ili ljekovite kapi za oči kako bi vaše oko bilo vlažno dok zacjeljuje. Možete dobiti i neke lijekove koji pomažu ublažiti bol i nelagodu.

Vid će vam biti znatno bolji odmah nakon operacije, ali može se malo pogoršati dok vam oko potpuno ne zacijeli. Liječnik vam može naložiti da ne vozite dok se vid ne normalizira.

Kompletni proces izlječenja traje oko mjesec dana. Vaš će se vid polako poboljšavati svakog dana i redovito ćete se javljati liječniku na preglede dok vam oko potpuno ne zacijeli.

LASIK oporavak

Vjerovatno ćete odmah nakon LASIK-a vidjeti mnogo jasnije nego što biste mogli prije, čak i bez naočala ili kontakata. Možda ćete čak imati i savršen vid dan nakon operacije.

Nećete iskusiti puno boli ili nelagode dok vam oko zacjeljuje. U nekim slučajevima možete osjetiti neko peckanje u očima nekoliko sati nakon operacije, ali to ne bi trebalo trajati dugo.

Liječnik će vam dati mazive ili ljekovite kapi za oči kako biste se pobrinuli za bilo kakvu iritaciju koja može potrajati nekoliko dana.

Trebali biste se potpuno oporaviti u roku od nekoliko dana nakon postupka.

Da li je jedan postupak efikasniji od drugog?

Obje tehnike podjednako su učinkovite u trajnom ispravljanju vida. Glavna razlika je vrijeme oporavka.

LASIK-u treba nekoliko dana ili manje da jasno vidi, dok PRK-u treba oko mjesec dana. Konačni rezultati neće se razlikovati između njih dvoje ako postupak pravilno izvede ovlašteni iskusni kirurg.

Sve u svemu, PRK se smatra sigurnijim i učinkovitijim na duži rok jer ne ostavlja zaklopac na rožnici. Režanj koji je ostavio LASIK može biti podložan većim oštećenjima ili komplikacijama ako vam je ozlijeđeno oko.

Koji su rizici?

Oba postupka imaju određene rizike.

LASIK se može smatrati malo rizičnijim zbog dodatnog koraka potrebnog za stvaranje režnja na rožnici.

Mogući rizici ovih postupaka uključuju:

• Suhoća očiju. LASIK vam posebno može stvoriti manje suza oko šest mjeseci nakon operacije. Ova suhoća ponekad može biti trajna.
• Vizualne promjene ili poremećaji, uključujući odsjaje jakog svjetla ili odsjaja s predmeta, oreole oko svjetla ili dvostruko gledanje. Možda takođe nećete moći dobro vidjeti noću. To često nestaje nakon nekoliko tjedana, ali može postati trajno. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ti simptomi ne nestanu nakon otprilike mjesec dana.
• Undercorrection. Možda vam se vid ne čini toliko jasnijim ako vaš kirurg nije uklonio dovoljno tkiva rožnice, posebno ako je operacija rađena radi ispravljanja kratkovidnosti. Ako niste zadovoljni svojim rezultatima, liječnik vam može preporučiti naknadnu operaciju kako biste dobili željene rezultate.
• Vizualna distorzija. Vaš hirurg može ukloniti više tkiva rožnice nego što je potrebno, što može uzrokovati iskrivljenja vida poznata kao ektazija. To može učiniti vašu rožnicu preslabom i oko vam se izbočiti od pritiska unutar oka. Ektaziju je potrebno riješiti kako bi se spriječio mogući gubitak vida.
• Astigmatizam. Zakrivljenost vašeg oka može se promijeniti ako se tkivo rožnice ne ukloni ravnomjerno. Ako se to dogodi, možda će vam trebati naknadna operacija ili ćete morati nositi naočale ili kontakte za potpunu korekciju vida.
• Komplikacije LASIK režnja. Problemi s preklopkom rožnice napravljenim tokom LASIK-a mogu dovesti do infekcija ili stvaranja previše suza. Vaš epitel također može nepravilno zacijeliti ispod režnja, što dovodi do vizuelnih izobličenja ili nelagode.
• Trajni gubitak vida. Kao i kod svake operacije na oku, postoji mali rizik od oštećenja ili komplikacija koje dovode do djelomičnog ili potpunog gubitka vida. Vid vam se može činiti malo mutniji ili mutniji nego prije, čak i ako vidite bolje.

Ko je kandidat za svaki postupak?

Evo osnovnih zahtjeva za svaku od ovih operacija:

• imate više od 18 godina
• vaša se vizija nije bitno promijenila u posljednjih godinu dana
• vaš vid se može poboljšati na najmanje 20/40
• ako ste kratkovidni, recept vam je između -1,00 i -12,00 dioptrije, mjerenje jačine sočiva
• niste trudni ili ne dojite kad dobijete operaciju
• vaša prosječna veličina zjenice je oko 6 milimetara (mm) kada je soba mračna

Nisu svi podobni za obje operacije.

Evo nekoliko situacija zbog kojih ne možete ispunjavati uvjete za jedno ili drugo:

• Imate kronične alergije koje mogu utjecati na vaše kapke i zacjeljivanje očiju.
• Imate glavno stanje koje utječe na oko, poput glaukoma ili dijabetesa.
• Imate autoimuno stanje koje može utjecati na vaše zacjeljivanje, poput reumatoidnog artritisa ili lupusa.
• Imate tanke rožnice koje možda nisu dovoljno čvrste da bi mogle podnijeti bilo koji postupak. To vas obično čini neprihvatljivim za LASIK.
• Imate velike zjenice koje povećavaju rizik od poremećaja vida. Ovo vas takođe može učiniti neprihvatljivim za LASIK.
• Već ste imali operaciju oka u prošlosti (LASIK ili PRK), a druga može povećati rizik od komplikacija.

Kolika je cijena?

Generalno, obje operacije koštaju oko 2.500 - 5.000 američkih dolara.

PRK je možda skuplji od LASIK-a zbog potrebe za više naknadnih pregleda kako bi se uklonio zavoj i nadziralo zacjeljivanje vašeg oka tokom mjeseca.

LASIK i PRK obično nisu obuhvaćeni planovima zdravstvenog osiguranja jer se smatraju izbornim.

Ako imate račun za zdravstvenu štednju (HSA) ili račun fleksibilne potrošnje (FSA), možda ćete moći koristiti jednu od ovih opcija za pomoć u pokrivanju troškova. Ovi se planovi ponekad nude kroz zdravstvene beneficije koje sponzorira poslodavac.

Koje su prednosti i mane svakog od njih?

Evo glavnih prednosti i nedostataka ove dvije procedure.

Kako mogu pronaći dobavljača?

Evo nekoliko savjeta kako pronaći najboljeg pružatelja usluga koji će obaviti bilo koji postupak i nekoliko pitanja koja biste trebali postaviti bilo kojem potencijalnom pružatelju usluga:

• Pogledajte nekoliko pružatelja usluga u vašoj blizini. Pogledajte kako se međusobno slažu njihovo iskustvo, troškovi, ocjene pacijenata, upotreba tehnologije i uspješnost. Neki su hirurzi iskusniji ili bolje obučeni za jedan ili drugi postupak.
• Ne zadovoljavajte se najjeftinijom opcijom. Ušteda novca može ne nadoknaditi povećani rizik i trošak doživotnih komplikacija.
• Ne nasjedajte reklamacijskim tvrdnjama. Ne vjerujte nijednom hirurgu koji obećava određene rezultate ili garancije, jer nijedan kirurški postupak nikada nije zagarantovan 100 posto da će vam dati željene rezultate. I uvijek postoji mala vjerojatnost komplikacija izvan kontrole hirurga u bilo kojoj operaciji.
• Pročitajte sve priručnike ili odricanja. Pažljivo proučite sve instrukcije za pripremu ili papire date prije operacije.
• Uvjerite se da vi i vaš liječnik imate realna očekivanja. Možda nećete imati vid 20/20 nakon operacije, ali trebali biste razjasniti očekivano poboljšanje vida kod svog hirurga prije nego što obavite bilo kakav posao.

Zaključak

LASIK i PRK su dobre opcije za korektivnu hiruršku intervenciju vida.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ili specijalistom za oči o tome koja vam opcija može biti bolja na osnovu specifičnosti vašeg zdravlja očiju, kao i vašeg cjelokupnog zdravlja.