Uštipnuti živac u donjem dijelu leđa: sve što treba znati

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Tretmani
• Početni tretmani
• Lijekovi
• Fizikalna terapija
• Kućni lijekovi
• Tretmani višeg nivoa
• Injekcijski steroidi
• Hirurgija
• Istezanje i vježbe
• 1. Koljeno do prsa
• 2. Mobilizacijsko istezanje
• 3. Glutealno istezanje
• Kada posjetiti liječnika
• Zaključak

Stisnuti živac u donjem dijelu leđa ili lumbalna radikulopatija može biti bolna i iscrpljujuća. Do ovog stanja dolazi kada nešto pritisne živce u blizini posljednjih pet kralješaka na leđima.

Simptomi ovog stanja mogu utjecati na vaše:

• nazad
• kukovi
• noge
• gležnjevi
• stopala

Često stanje možete liječiti lijekovima protiv bolova bez recepta, fizikalnom terapijom i drugim prilagodbama načina života. Ponekad će vaš liječnik trebati liječiti stisnuti živac invazivnijim mjerama, poput injekcije kičme ili operacije.

Simptomi

Postoji nekoliko simptoma koji vam se mogu dogoditi sa stegnutim živcem u donjem dijelu leđa:

• išijas, koji uključuje bol, trnce, utrnulost i slabost koja se javlja kod:
  • donjeg dijela leđa
  • kukovi
  • zadnjica
  • noge
  • gležnjevi i stopala
• oštra bol
• slabost
• grčevi mišića
• gubitak refleksa

Uzroci

Ovo se stanje može pojaviti niotkuda ili može biti uzrok traumatične ozljede. Vjerojatnije je da ćete osjetiti simptome ako imate između 30 i 50 godina. To je zato što se kralješci sa godinama komprimiraju, a diskovi na kralješcima s vremenom degeneriraju.

Neki uzroci stezanja živca u donjem dijelu leđa uključuju:

• hernija diska
• ispupčeni disk
• trauma ili povreda, poput pada
• spinalna stenoza
• mehaničko istezanje
• formiranje koštane ostruge, poznate i kao osteofiti
• spondilolisteza
• foraminalna stenoza
• degeneracija
• reumatoidni artritis

Čest uzrok stezanja živca u donjem dijelu leđa je hernija diska. Ovo stanje možete doživjeti zbog starenja, oštećenja kralješka ili istrošenosti.

Jastuk između vaše kičme smanjuje se s godinama i može curiti, što dovodi do bolova u nervima. Kostne ostruge i druga degenerativna stanja mogu se javiti i starenjem, što dovodi do stezanja živca.

Dijagnoza

Vaš liječnik će prvo obaviti fizički pregled kako bi utvrdio vaše stanje. Vaš liječnik će provjeriti ima li simptoma u blizini kičme. Oni uključuju:

• ograničeni opseg pokreta
• problemi s ravnotežom
• promjene refleksa na nogama
• slabost u mišićima
• promjene osjeta na donjim ekstremitetima

Vaš liječnik možda neće moći dijagnosticirati stisnuti živac samo fizičkim pregledom. Uz to, možda žele znati više o uzroku stezanja živca.

Vaš liječnik može koristiti sljedeće testove kako bi dobio više informacija:

• Tretmani

  Jednom kada liječnik dijagnosticira stisnuti živac u donjem dijelu leđa, možete početi razmatrati mogućnosti liječenja.

  Početni tretmani

  Vaš liječnik će vam vjerojatno prvo preporučiti neinvazivne, početne tretmane za stegnuti živac. U 95 posto slučajeva nehirurške mjere ublažit će vaše simptome.

  Lijekovi

  Možete prvo isprobati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) za liječenje stegnutog živca. Ove vrste lijekova mogu smanjiti upalu i smanjiti bol.

  Vaš liječnik može također propisati oralne steroide za liječenje stanja ako su NSAIL i drugi tretmani nedjelotvorni.

  Fizikalna terapija

  Možete surađivati ​​sa fizioterapeutom kako biste ciljali simptome uzrokovane stisnutim živcem. Vaš fizikalni terapeut pružit će vam upute za istezanje i vježbe koje će stabilizirati vašu kičmu.

  Kućni lijekovi

  Liječnik vam može preporučiti da napravite promjene u načinu života kako biste pomogli simptomima stezanja živca u donjem dijelu leđa. Neki od ovih tretmana mogu vam pomoći u vašem planu upravljanja.

  
  
  • Odmor. Možda ćete otkriti da vam određeni sjedeći položaji ili aktivnosti zbog kojih se izvrćete ili podižete pogoršavaju stegnuti živac. Vaš liječnik može preporučiti odmor u krevetu dan ili dva ili izbjegavanje aktivnosti na određeno vrijeme radi ublažavanja simptoma.
  • Led i vrućina. Primjena leda ili vrućine 20 minuta nekoliko puta dnevno može smanjiti bol i grčenje mišića.
  • Često kretanje. Redovno vježbanje može pomoći u izbjegavanju pojave nervnih bolova ili ponovnom proživljavanju simptoma.
  • Izmjene položaja spavanja. Položaj spavanja može pogoršati simptome nervnog bola. Razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem položaju spavanja za bol i utvrdite kako vježbati pravilne navike spavanja. To može uključivati ​​prilagođavanje položaja spavanja ili spavanje s jastukom između nogu.

  Tretmani višeg nivoa

  Kada osnovni tretmani stegnutog živca ne pružaju olakšanje, liječnik vam može preporučiti agresivniju strategiju liječenja.

  Injekcijski steroidi

  Liječnik vam može preporučiti injekcije za injekcije ako simptomi i dalje traju. Jake bolove možete liječiti primanjem epiduralne injekcije steroida u ordinaciji svog liječnika ili pod fluoroskopijom na rendgenskom odjelu. Ovo može ublažiti oticanje i druge simptome na pogođenom području.

  Hirurgija

  Posljednje utočište za liječenje stisnutog živca u donjem dijelu leđa je operacija. Postoje mnoge hirurške metode, a liječnik će vam preporučiti postupak koji cilja na uzrok stanja.

  Na primjer, oni koji imaju herniju diska u donjem dijelu leđa mogu biti kandidati za mikrodiscektomiju. Ovaj postupak uključuje mali rez na leđima.

  Imajte na umu da operacije dolaze s rizicima, a ponekad i dugim periodima oporavka, pa ćete poželjeti isprobati manje invazivne metode prije nego što se odlučite za operaciju.

  Istezanje i vježbe

  Razgovarajte o tim istezanjima i vježbama sa svojim liječnikom prije nego što ih isprobate. Pazite da ne pogoršavate simptome ili radite bilo što što uzrokuje više boli.

  Koristite joga prostirku, peškir ili tepih da biste ležali kada se bavite tim dijelovima. Svaki put biste trebali napraviti dva do tri ponavljanja ovih istezanja i pri istezanju obavezno duboko udahnite.

  1. Koljeno do prsa

  1. Lezi na pod.
  2. Samo malo podignite glavu jastukom ili drugim predmetom i uvucite prsa.
  3. Savijte oba koljena i usmjerite ih prema stropu. Stopala bi trebala biti na podu.
  4. Prinesite jedno koljeno na prsa i držite ga tamo 20 do 30 sekundi.
  5. Otpustite nogu i ponovite istezanje na drugoj nozi.

  2. Mobilizacijsko istezanje

  1. Zadržite isti neaktivni položaj kao u protezanju koljena do prsa.
  2. Umjesto da koljeno prislonite na prsa, ispružite nogu tako da vam stopalo pokazuje prema stropu - nemojte usmjeravati nožni prst.
  3. Držite ga u zraku 20 do 30 sekundi, a zatim otpustite zadržavanje.
  4. Ponovite ovo sa drugom nogom.

  3. Glutealno istezanje

  Ova vježba također započinje u istom položaju s osloncem za glavu i koljenima uperenim u strop.

  1. Podignite jednu od nogu, a nogu naslonite na drugu savijenu nogu. Koljeno vaše podignute noge bit će okomito na vaše tijelo.
  2. Uhvatite bedro koje drži stopalo i povucite ga prema prsima i glavi.
  3. Zadržite položaj 20 do 30 sekundi i otpustite.
  4. Ponovite ovo na drugoj strani tijela.

  Kada posjetiti liječnika

  Trebali biste posjetiti liječnika ako simptomi stegnutog živca ometaju vaš svakodnevni život ili ako simptomi potraju i nakon pokušaja liječenja bolesti kod kuće.

  Zaključak

  Postoji mnogo mogućih načina liječenja stisnutog živca u donjem dijelu leđa. Morali biste isprobati početne pristupe kod kuće prije nego što započnete invazivnije metode liječenja.

  Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova, istezanje i održavanje aktivnosti i odmaranje leđa mogu biti prva linija liječenja vašeg stanja. Liječnik bi trebao dijagnosticirati i liječiti uporne ili jake bolove uzrokovane stegnutim živcem u donjem dijelu leđa.