Trajna kontracepcija (sterilizacija)
Sadržaj
Trajna kontracepcija je za one koji su sigurni da ne žele imati dijete ili više djece. Posebno je čest izbor za žene starije od 35 godina. Ženska sterilizacija zatvara ženske jajovode blokirajući ih, vežući ih ili presijecajući tako da jajna stanica ne može putovati u maternicu. Postoje dva primarna oblika ženske sterilizacije: prilično novi nehirurški sistem implantata, nazvan Essure, i tradicionalna procedura ligacije jajovoda, koja se često naziva "vezivanje cijevi".
- Essure je prva nehirurška metoda sterilizacije žena. Tanka cijev se koristi za provlačenje sićušnog uređaja nalik oprugi kroz vaginu i maternicu u svaki jajovod. Uređaj radi tako što uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva oko zavojnice, blokirajući jajovode, što sprečava spajanje jajne stanice i sperme. Postupak se može izvesti u ordinaciji vašeg liječnika uz lokalnu anesteziju.
Može proći oko tri mjeseca dok ožiljno tkivo ne naraste, pa je važno za to vrijeme koristiti drugi oblik kontrole rađanja. Nakon tri mjeseca morat ćete se vratiti u liječničku ordinaciju na poseban rendgen kako biste bili sigurni da su vam cijevi potpuno začepljene. U kliničkim studijama, većina žena je prijavila malo ili nimalo bolova i mogle su se vratiti svojim normalnim aktivnostima za dan ili dva. Essure može smanjiti rizik od tubalne (ektopične) trudnoće.
- Podvezivanje jajovoda (hirurška sterilizacija) zatvara jajovode rezanjem, vezivanjem ili zatvaranjem. To sprječava jajašca da putuju do materice gdje se mogu oploditi. Operacija se može izvesti na više načina, ali se obično izvodi pod općom anestezijom u bolnici. Oporavak obično traje četiri do šest dana. Rizici uključuju bol, krvarenje, infekciju i druge postoperacijske komplikacije, kao i ektopičnu ili tubalnu trudnoću.
Sterilizacija kod muškaraca naziva se vazektomija. Ovaj postupak se izvodi u ordinaciji. Skrotum je utrnut anestetikom, pa liječnik može napraviti mali rez kako bi pristupio sjemenovodu, cijevima kroz koje spermatozoidi putuju od testisa do penisa. Doktor zatim zapečati, veže ili presiječe sjemenovod. Nakon vazektomije, muškarac nastavlja da ejakulira, ali tečnost ne sadrži spermu. Sperma ostaje u sistemu nakon operacije oko 3 mjeseca, tako da ćete za to vrijeme morati koristiti rezervni oblik kontrole rađanja kako biste spriječili trudnoću. Jednostavan test koji se naziva analiza sjemena može se napraviti kako bi se provjerilo je li sva spermatozoida nestala.
Privremeno oticanje i bol česti su nuspojave operacije. Noviji pristup ovom postupku može smanjiti oticanje i krvarenje.
Prednosti i rizici
Sterilizacija je vrlo efikasan način da se trajno spriječi trudnoća – smatra se da je efektivna više od 99 posto, što znači da će manje od jedne od 100 žena zatrudnjeti nakon sterilizacije. Neki dokazi sugeriraju da žene koje su mlađe kada su sterilizirane imaju veći rizik od trudnoće. Operacija sterilizacije žena složenija je i nosi veći rizik od operacije sterilizacije muškaraca, a oporavak je duži. Preokretanje sterilizacije kod muškaraca i žena izuzetno je teško i često je neuspješno. Izvor: Nacionalni informativni centar za žensko zdravlje (www.womenshealth.gov