Zdravstveni pregledi za žene u dobi od 40 do 64 godine

Povremeno biste trebali posjetiti svog zdravstvenog radnika, čak i ako ste zdravi. Svrha ovih posjeta je:

• Ekran za medicinska pitanja
• Procijenite rizik od budućih medicinskih problema
• Potaknite zdrav način života
• Ažurirajte cijepljenje
• Pomozite vam da upoznate svog davatelja usluga u slučaju bolesti

Čak i ako se osjećate dobro, i dalje biste trebali redovito pregledavati svog pružatelja usluga. Ove posjete mogu vam pomoći da izbjegnete probleme u budućnosti. Na primjer, jedini način da saznate imate li visoki krvni tlak je redovito provjeravanje. Visok nivo šećera u krvi i visok nivo holesterola takođe u ranim fazama možda neće imati simptome. Jednostavnim testom krvi mogu se provjeriti ova stanja.

Postoje određena vremena kada biste trebali vidjeti svog davatelja usluga. Ispod su uputstva za skrining za žene u dobi od 40 do 64 godine.

ZASLON KRVNOG TLAKA

• Kontrolirajte krvni pritisak najmanje jednom u 2 godine. Ako je gornji broj (sistolički broj) od 120 do 139 mm Hg, ili donji broj (dijastolički broj) od 80 do 89 mm Hg, trebali biste ga provjeravati svake godine.
• Ako je gornji broj 130 ili veći ili donji broj 80 ili veći, zakažite sastanak sa svojim pružateljem usluga kako biste saznali kako možete smanjiti krvni pritisak.
• Ako imate dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće provjeravati krvni tlak, ali ipak barem jednom godišnje.
• Pripazite na provjere krvnog pritiska u vašem području. Pitajte svog davatelja usluga ako možete svratiti na provjeru krvnog pritiska.

PRIKAZ RAKA DOJKE

• Žene mogu obavljati mjesečni samopregled dojki. Međutim, stručnjaci se ne slažu oko koristi od samopregleda dojki u pronalaženju raka dojke ili spašavanju života. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome šta je najbolje za vas.
• Vaš davatelj može napraviti klinički pregled dojke kao dio vašeg preventivnog pregleda.
• Žene u dobi od 40 do 49 godina mogu raditi mamografiju svake 1 do 2 godine. Međutim, ne slažu se svi stručnjaci u pogledu koristi mamografije kada su žene u 40-ima. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o tome šta je najbolje za vas.
• Žene u dobi od 50 do 75 godina trebale bi na mamografiju svake 1 do 2 godine, ovisno o faktorima rizika, radi provjere raka dojke.
• Žene s majkom ili sestrom koje su imale rak dojke u mlađim godinama trebaju razmotriti godišnje mamografije. Trebali bi započeti prije dobi u kojoj je dijagnosticiran njihov najmlađi član porodice.
• Ako imate druge faktore rizika za rak dojke, vaš pružatelj može preporučiti mamografiju, ultrazvuk dojke ili MRI snimanje.

EKRANIZACIJA RAKA MAZNICE

Skrining za rak grlića maternice trebao bi započeti u 21. godini. Nakon prvog testa:

• Žene u dobi od 30 do 65 godina trebaju biti pregledane ili Papa testom svake 3 godine ili HPV testom svakih 5 godina.
• Ako vi ili vaš seksualni partner imate drugih novih partnera, trebali biste napraviti Papa test svake 3 godine.
• Žene u dobi od 65 do 70 godina mogu prestati raditi Papa test sve dok su imale 3 normalna testa u proteklih 10 godina.
• Žene koje su se liječile od prekanceroge (cervikalna displazija) trebale bi nastaviti raditi Papa testove 20 godina nakon tretmana ili do 65. godine, ovisno o tome šta je duže.
• Ako su vam uklonjeni maternica i grlić maternice (totalna histerektomija), a nije vam dijagnosticiran rak grlića maternice, ne morate uzimati Papa test.

EKRANA KOLESTEROLA

• Preporučena početna dob za probir holesterola je 45 godina za žene bez poznatih faktora rizika za koronarnu bolest.
• Jednom kada započne skrining holesterola, vaš holesterol treba provjeravati svakih 5 godina.
• Ponovite testiranje prije nego što je potrebno ako se promene promene u načinu života (uključujući debljanje i prehranu).
• Ako imate visok nivo holesterola, dijabetes, bolesti srca, probleme s bubrezima ili određena druga stanja, možda ćete trebati češće provjeravati.

ZBIRANJE ZBIRNOG RAKA

Ako ste mlađi od 50 godina, razgovarajte sa svojim pružateljem usluga o provjeri. Trebali biste biti pregledani ako imate jaku porodičnu istoriju raka debelog crijeva ili polipa. Skrining se može razmotriti i ako imate faktore rizika poput anamneze upalnih bolesti crijeva ili polipa.

Ako imate 50 do 75 godina, trebali biste biti pregledani na rak debelog crijeva. Dostupno je nekoliko skrining testova:

• Test okultne fekalne krvi (na bazi stolice) koji se radi svake godine
• Fekalni imunohemijski test (FIT) svake godine
• DNK test stolice svake 3 godine
• Fleksibilna sigmoidoskopija svakih 5 godina
• Dvostruko kontrastni barij klistir svakih 5 godina
• CT kolonografija (virtualna kolonoskopija) svakih 5 godina
• Kolonoskopija svakih 10 godina

Kolonoskopija će vam možda trebati češće ako imate faktore rizika za rak debelog creva, kao što su:

• Ulcerozni kolitis
• Lična ili porodična istorija raka debelog creva
• Istorija izraslina u debelom crijevu nazvanih adenomatozni polipi

ZUBNI ISPIT

• Idite jednom ili dva puta svake godine kod zubara na pregled i čišćenje. Vaš stomatolog će procijeniti imate li potrebe za češćim posjetima.

PROCJENA DIJABETESA

• Ako ste stariji od 44 godine, trebali biste biti pregledani svake 3 godine.
• Imati BMI preko 25 znači da imate prekomjernu težinu. Ako imate prekomjernu težinu, pitajte svog davatelja usluga da li biste trebali biti pregledani u mlađoj dobi. Azijske Amerikance treba pregledati ako im je BMI veći od 23.
• Ako je vaš krvni pritisak veći od 130/80 mm Hg ili ako imate druge faktore rizika za dijabetes, vaš davatelj može testirati nivo šećera u krvi na dijabetes.

ISPIT ZA OČI

• Imajte očni pregled svake 2 do 4 godine u dobi od 40 do 54 godine i svake 1 do 3 godine u dobi od 55 do 64 godine. Vaš pružatelj može preporučiti češće preglede oka ako imate problema sa vidom ili rizik od glaukoma.
• Imajte očni pregled najmanje svake godine ako imate dijabetes.

IMUNIZACIJE

• Trebali biste dobiti injekciju gripa svake godine.
• Pitajte svog davatelja usluga da li biste trebali dobiti vakcinu kako biste smanjili rizik od pneumokokne infekcije (uzrokuje vrstu upale pluća).
• Trebali biste jednom dobiti vakcinu protiv tetanus-difterije i acelularnog hripavca (Tdap) kao dio svojih vakcina protiv tetanus-difterije ako je prethodno niste primili kao adolescent. Trebali biste imati pojačivač tetanusa i difterije svakih 10 godina.
• Vakcinu protiv herpes zoster ili herpes zoster možete dobiti u dobi od 50 godina.
• Vaš davatelj može preporučiti druge imunizacije ako imate visok rizik zbog određenih stanja.

PRIKAZ ZARAZNE BOLESTI

• Američka radna grupa za preventivne usluge preporučuje provjeru na hepatitis C. Ovisno o vašem načinu života i anamnezi, možda ćete trebati biti pregledani na infekcije poput sifilisa, klamidije i HIV-a, kao i na druge infekcije.

EKRANIZACIJA RAKA PLUĆA

Trebali biste proći godišnji pregled raka pluća pomoću računalne tomografije u malim dozama (LDCT) ako su prisutni svi sljedeći podaci:

• Stariji ste od 55 godina
• Imate 30 godina pušenja u povijesti I
• Trenutno pušite ili ste prestali pušiti u posljednjih 15 godina

ZASLON OSTEOPOROZE

• Sve žene starije od 50 godina s prijelomima trebale bi napraviti test gustine kostiju (DEXA skeniranje).
• Ako ste mlađi od 65 godina i imate faktore rizika za osteoporozu, trebali biste biti pregledani.

FIZIČKI ISPIT

• Vaš krvni pritisak treba provjeravati najmanje svake godine.
• Vaš pružatelj usluga može preporučiti provjeru holesterola svakih 5 godina ako imate faktore rizika za koronarnu bolest.
• Na svakom pregledu treba provjeriti vašu visinu, težinu i indeks tjelesne mase (BMI).

Tokom ispita vaš davatelj usluga može vas pitati o:

• Depresija
• Dijeta i vježbanje
• Upotreba alkohola i duvana
• Sigurnosna pitanja, poput upotrebe sigurnosnih pojaseva i detektora dima

ISPIT ZA KOŽU

• Vaš davatelj usluga može provjeriti ima li na koži znakova karcinoma kože, posebno ako imate visok rizik. Među ljude s visokim rizikom spadaju oni koji su ranije imali rak kože, imaju bliske rođake s rakom kože ili imaju oslabljen imunološki sistem.

Posjeta radi održavanja zdravlja - žene - od 40 do 64 godine; Fizički pregled - žene - od 40 do 64 godine; Godišnji ispit - žene - od 40 do 64 godine; Pregled - žene - od 40 do 64 godine; Zdravlje žena - uzrast od 40 do 64 godine; Preventivna njega - žene - od 40 do 64 godine

• Test fekalne okultne krvi
• Efekti starosti na krvni pritisak
• Osteoporoza

Savjetodavni odbor za imunizacijske prakse. Preporučeni raspored imunizacije za odrasle osobe starije od 19 godina, Sjedinjene Države, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Ažurirano 3. februara 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američke akademije za oftalmologiju. Klinička izjava: učestalost okularnih pregleda - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Ažurirano u martu 2015. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog udruženja za rak. Rano otkrivanje i dijagnoza raka dojke: Preporuke Američkog udruženja za rak za rano otkrivanje raka dojke.www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Ažurirano 5. marta 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog koledža opstetričara i ginekologa (ACOG). FAQ178: Mamografija i drugi probirni testovi za probleme s dojkama. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/mammography-and-other-screening-tests-for-breast-problems. Ažurirano u septembru 2017. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ163: Rak grlića materice. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/cervical-cancer. Ažurirano u decembru 2018. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američki koledž opstetričara i ginekologa. FAQ191: Vakcinacija protiv humanog papiloma virusa. www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/hpv-vaccination. Ažurirano u junu 2017. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web stranica Američkog stomatološkog udruženja. Odgovorili ste na 9 najpopularnijih pitanja o odlasku kod zubara. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Američko udruženje za dijabetes. 2. Klasifikacija i dijagnoza dijabetesa: standardi zdravstvene zaštite kod dijabetesa - 2020. Briga o dijabetesu. 2020; 43 (Suppl 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkins D, Barton M. Periodični zdravstveni pregled. U: Goldman L, Schafer AI, ur. Goldman-Cecil medicina. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavlje 12.

Brown HL, Warner JJ, Gianos E, et al; Američko udruženje za srce i Američki koledž opstetričara i ginekologa. Promoviranje identifikacije rizika i smanjenja kardiovaskularnih bolesti kod žena kroz suradnju s opstetričarima i ginekolozima: predsjednički savjetnik Američkog udruženja za srce i Američkog koledža opstetričara i ginekologa. Tiraž. 2018; 137 (24): e843-e852. PMID: 29748185 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29748185/.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA smjernice o upravljanju holesterolom u krvi: izvještaj Radne grupe Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za srce o smjernicama kliničke prakse [objavljena ispravka pojavljuje se u J Am Coll Cardiol. 2019. jun 25.; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S i dr. Skrining za rak pluća: CHEST Smjernice i izvještaj Stručnog odbora. Prsa. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Vijeće za moždani udar Američkog udruženja za srce i dr. Smjernice za primarnu prevenciju moždanog udara: izjava za zdravstvene radnike iz Američkog udruženja za srce / American Stroke Association. Moždani udar. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining za rak pluća: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Skrining raka dojke (PDQ) - verzija zdravstvene struke. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Ažurirano 29. aprila 2020. Pristupljeno 9. juna 2020.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Markeri rizika i primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova bolest srca: udžbenik kardiovaskularne medicine. 11. izdanje Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 45.

Siu AL; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining za rak dojke: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a [objavljena ispravka objavljena je u Ann Intern Med.2016. 15. marta; 164 (6): 448]. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26757170/.

Siu AL; Američka radna grupa za preventivne usluge. Skrining na visoki krvni pritisak kod odraslih: Izjava o preporukama Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Skrining raka u Sjedinjenim Državama, 2019: pregled trenutnih smjernica Američkog udruženja za rak i trenutnih problema u skriningu raka. CA Rak J Clin. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et al. Skrining za rak kože: Izjava o preporuci Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

Američka radna grupa za preventivne usluge, Curry SJ, Krist AH, et al. Skrining za osteoporozu kako bi se spriječili prijelomi: Izjava preporuke Radne grupe za preventivne usluge SAD-a. JAMA. 2018; 319 (24): 2521-2531. PMID: 29946735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29946735/.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Skrining za rak grlića materice. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Objavljeno 21. avgusta 2018. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Skrining kolorektalnog karcinoma. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Objavljeno 15. juna 2016. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Web lokacija američke radne grupe za preventivne usluge. Završna izjava preporuke. Infekcija virusom hepatitisa C kod adolescenata i odraslih: probir. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Objavljeno 2. marta 2020. Pristupljeno 18. aprila 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim pritiskom kod odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američki Radna grupa Udruženja za srce za smjernice kliničke prakse [objavljena ispravka objavljena je u J Am Coll Cardiol. 2018. maj 15.; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.